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Monitoraggio Anticoagulante Rivaroxaban | Cornell University College of Veterinary Medicine

  • Quale campione è richiesto per il dosaggio del rivaroxaban?
  • Quali sono il codice del test, il tempo di esecuzione e il costo del test del rivaroxaban?
  • Qual è l’indirizzo di spedizione del test del rivaroxaban?
  • Come posso usare il test del rivaroxaban per guidare la terapia?
  • Qual è la concentrazione target per la terapia con rivaroxaban?
  • Quali sono gli usi clinici del rivaroxaban?
  • Il dosaggio del rivaroxaban è diverso dal dosaggio dell’eparina?
  • Il rivaroxaban influenza i test di coagulazione (APTT e PT)?
  • Posso usare il test del rivaroxaban per monitorare l’apixaban?

Quale campione è richiesto per il test del rivaroxaban?

Plasma citrato separato (plasma da una provetta blu) è il solo campione valido. NON INVIARE IL SIERO. Richiedere il codice del test RIVA e spedire almeno 0,5 mL di plasma in una scatola isolata con impacchi freddi per la consegna notturna. Vedere la pagina del campionamento per istruzioni dettagliate sul campionamento.

Quanto tempo dopo il trattamento devo prelevare i campioni per il test del rivaroxaban?

Prelevare campioni da 3 a 4 ore dopo la somministrazione orale di rivaroxaban per misurare il picco dell’effetto anticoagulante.

Quali sono il codice del test, il tempo di esecuzione e il costo del test del rivaroxaban?

Utilizzare il codice del test “RIVA” e includere la terapia con rivaroxaban nel modulo di presentazione generale AHDC. I test vengono eseguiti ogni giorno (dal lunedì al venerdì) e i risultati vengono riportati entro 24 ore dal ricevimento del campione. Fare riferimento alla lista dei test/tariffe AHDC per i prezzi correnti.

Qual è l’indirizzo di spedizione per il test del rivaroxaban?

Indirizzo FedEx/UPS/Corriere:

Comparative Coagulation Section/AHDC
College of Veterinary Medicine, Cornell University
240 Farrier Road
Ithaca, NY 14853

Indirizzo del servizio postale americano (PO Box):

Comparative Coagulation Section/AHDC
College of Veterinary Medicine, Cornell University
PO Box 5786
Ithaca, NY 14852-5786

Come posso usare il test rivaroxaban per guidare la terapia?

Il test del rivaroxaban misura i livelli circolanti di rivaroxaban in base alla sua azione anticoagulante.
Misurare la concentrazione di rivaroxaban permetterà un aggiustamento della dose per prevenire un effetto anticoagulante troppo elevato e il rischio di emorragie o nessuna azione anticoagulante e terapia inadeguata.

Qual è l’intervallo di concentrazione target per la terapia con rivaroxaban?

In medicina umana o veterinaria non sono ancora stati stabiliti intervalli terapeutici target specifici per la malattia di rivaroxaban.
Nei primi studi, concentrazioni plasmatiche di circa 150-250 ng/mL di rivaroxaban sono state associate a esiti clinici positivi nelle persone.

Quali sono gli usi clinici del rivaroxaban?

Le attuali indicazioni del rivaroxaban (Xarelto) in medicina umana includono la tromboprofilassi per la chirurgia ortopedica, il trattamento della trombosi venosa profonda e del tromboembolismo polmonare, e per prevenire la malattia tromboembolica in pazienti con fibrillazione atriale non valvolare. I primi usi in medicina veterinaria includono la gestione di cani e gatti con trombosi aortica/tromboembolia (vedi studio SUPERCAT http://cvccr.com/wordpress/what-is-supercat/) I dosaggi sicuri ed efficaci non sono ancora stati definiti per gli animali; le pubblicazioni descrivono dosaggi di 0.9 mg/kg per i cani e 2,5 mg q. 24 ore per i gatti.

Il test del rivaroxaban è diverso dal test dell’eparina?

I test dell’eparina e del rivaroxaban usano diversi calibratori e controlli e non sono intercambiabili. Il rivaroxaban è un inibitore diretto, attivo per via orale, del fattore X attivato (fattore Xa). Misurando l’inibizione del Fattore Xa nel plasma del test rispetto a uno standard di rivaroxaban, il test del rivaroxaban fornisce una misura biologica dell’intensità anticoagulante al momento del campionamento.

Il rivaroxaban influisce sui test di coagulazione (APTT e PT)?

I pazienti che ricevono rivaroxaban possono avere un prolungamento da lieve a moderato dei test del tempo di coagulazione oltre il range di riferimento, tuttavia il grado di prolungamento è variabile tra i pazienti. Un prolungamento marcato della coagulazione può essere un indicatore di un’azione anticoagulante eccessiva e di un rischio di sanguinamento anomalo.

Posso usare il test di rivaroxaban per monitorare apixaban?

Il rivaroxaban (Xarelto) e l’apixaban (Eliquis) sono farmaci diversi, anche se entrambi hanno un meccanismo simile di azione anticoagulante.

Il test del rivaroxaban non dovrebbe essere richiesto per i pazienti che ricevono apixaban. Contattare direttamente il laboratorio di coagulazione se si è interessati al monitoraggio dell’apixaban.

Il test rivaroxaban non deve essere richiesto per i pazienti che ricevono apixaban.