Lichen sclerosus è una malattia della pelle a lungo termine che colpisce più comunemente la pelle intorno ai genitali. La pelle sviluppa macchie bianche gravemente pruriginose o doloranti.

Potrebbero svilupparsi macchie pruriginose anche sulla pelle intorno all’ano (fondo) e, occasionalmente, macchie bianche non pruriginose si sviluppano sulla schiena e sulle spalle.

Il lichen sclerosus è una malattia non comune che può colpire uomini o donne, ma più spesso colpisce le donne oltre i 50 anni. La causa è sconosciuta.

Di solito dura per anni e può essere molto doloroso. Non c’è una cura, ma i sintomi possono essere controllati con creme steroidee, che possono anche evitare che la condizione peggiori.

Occasione, la condizione guarisce da sola senza trattamento, e non torna.

Questa pagina fornisce informazioni e consigli per:

• Donne con lichen sclerosus
• Uomini con lichen sclerosus, o genitori di ragazzi con la malattia

Lichen sclerosus nelle donne

Il lichen sclerosus colpisce circa 1 donna su 1.000, anche se questa può essere una sottostima perché casi lievi possono non essere segnalati. Alcune donne possono confondere i sintomi con quelli del mughetto vaginale, il che significa che non vengono diagnosticati immediatamente.

Sintomi nelle donne

Le donne con lichen sclerosus di solito sviluppano piccole macchie bianche sulla loro vulva (la pelle al di fuori dell’ingresso della vagina). Queste sono di solito pruriginose o dolenti. Questo prurito tende ad essere peggiore di notte e può disturbare il sonno.

Ci possono essere anche macchie pruriginose sulla pelle intorno all’ano.

Con il tempo, le macchie possono diventare più grandi e unirsi per formare grandi placche bianche.

La pelle della vulva o dell’ano può infine diventare bianca e diventare fragile, sottile e rugosa o ispessita. Alcune chiazze di pelle possono diventare infiammate e crude, e alla fine possono spaccarsi o rompersi. La pelle vulvare dolorante o screpolata è più soggetta a un’infezione da mughetto vaginale. Il sesso può essere molto doloroso e, se l’ano è colpito, può essere doloroso passare le feci.

Senza trattamento, la pelle della vulva o dell’ano può cicatrizzarsi e restringersi nei mesi o anni successivi. Questo può rendere l’ingresso della vagina più stretto, il che rende il sesso ancora più difficile.

Crema steroidea

La pomata o crema steroidea è il trattamento principale per il lichen sclerosus. Aiuta a ridurre l’infiammazione e a mantenere i sintomi sotto controllo.

Dovrebbe essere applicato regolarmente ma con parsimonia sulle aree interessate. Il tuo medico ti consiglierà su quanto usarne, con che frequenza e per quanto tempo. In generale, un tubo da 30 g dovrebbe durare da due a tre mesi.

I sintomi tendono a diminuire dopo due settimane, ma possono essere necessari tre mesi prima che l’area si senta normale e i sintomi siano completamente sotto controllo.

Dopo tre mesi di utilizzo della crema, potrebbe essere necessario utilizzarla solo una o due volte ogni poche settimane per evitare il ritorno dei sintomi.

Consigli sullo stile di vita

Le donne possono trovare utili i seguenti consigli:

• evitare di lavarsi con sapone o bagnoschiuma – usare invece semplice acqua calda o un sostituto del sapone, come una crema acquosa
• evitare bagnoschiuma profumati e detersivi biologici
• non sfregare o grattare la zona
• provare ad usare un emolliente, come la vaselina, prima e dopo la minzione
• indossa calze invece di collant
• se il sesso è doloroso, prova ad usare un lubrificante
• un dilatatore vaginale può aiutare se la tua apertura vaginale è diventata più piccola (se questo non funziona, potresti aver bisogno di considerare un intervento chirurgico per allargare l’ingresso della vagina – parlane con il tuo medico)

Lichen sclerosus negli uomini e nei ragazzi

In uomini e ragazzi, si sviluppano macchie bianche sul prepuzio e sull’estremità del pene. Queste possono essere pruriginose o dolenti. La pelle sulla punta del pene diventa soda e bianca.

Alla fine, può diventare difficile tirare indietro il prepuzio e può essere difficile urinare.

Crema steroidea

La pomata o crema steroidea è il trattamento principale per il lichen sclerosus. Aiuta a ridurre l’infiammazione e a mantenere i sintomi sotto controllo.

Deve essere applicata regolarmente ma con parsimonia sull’area interessata del pene. Il suo medico le consiglierà la quantità da usare, la frequenza e la durata. Generalmente, un tubo da 30 g dovrebbe durare da due a tre mesi.

I sintomi tendono a diminuire dopo due settimane, ma potrebbero essere necessari tre mesi prima che l’area sia normale e i sintomi siano completamente sotto controllo.

Dopo tre mesi di utilizzo della crema, potrebbe essere necessario utilizzarla solo una o due volte ogni poche settimane per evitare il ritorno dei sintomi.

Circoncisione

Gli uomini o i ragazzi possono aver bisogno di una circoncisione se il loro prepuzio è diventato gravemente danneggiato. La circoncisione è un’operazione per la rimozione del prepuzio.

Si tratta di un’operazione per la rimozione del prepuzio.