Introduzione: La cisti/ascesso di Bartolino colpisce il 2% delle donne. Il trattamento convenzionale è la marsupializzazione in anestesia generale. Abbiamo valutato un approccio conservativo in uno studio prospettico interventistico non randomizzato per 12 mesi.

Metodo: Le donne con un ascesso di Bartholin sono state consigliate e quelle che hanno optato per il catetere di Word (WC) lo hanno avuto inserito in anestesia locale (follow up a una settimana e a quattro settimane, quando il catetere è stato rimosso). Le donne hanno registrato i punteggi del dolore e completato un questionario qualitativo e hanno avuto un follow-up telefonico a sei mesi. Le misure di risultato erano la risoluzione dell’ascesso e l’accettabilità del trattamento.

Risultati: Cinquantotto donne si sono presentate con un ascesso di Bartholin che richiedeva un drenaggio. Ventitré su 58 (40%) hanno scelto la marsupializzazione. Trentacinque donne su 58 (60%) hanno avuto un WC inserito. Ventisette donne su 35 (77%) hanno mantenuto il loro catetere per quattro settimane (tre cateteri sono caduti entro 24 ore dall’inserimento, tre cateteri sono caduti entro una settimana, uno è caduto dopo 11 giorni e vi è stato un inserimento fallito). Una donna ha avuto una recidiva sei mesi dopo il trattamento. La risoluzione dell’ascesso si è verificata in 34 su 35 (97%). Nessuna donna ha riportato un disagio significativo a una settimana. Ventiquattro delle 27 donne (89%) hanno detto che se avessero avuto una recidiva, avrebbero fatto inserire un altro WC. Tre donne su 27 (11%) ebbero un rapporto sessuale entro la seconda settimana dall’inserimento del catetere e riferirono che non era scomodo. Quattordici donne che hanno avuto la marsupializzazione sono state rintracciate e nessuna ha avuto una recidiva sei mesi dopo il trattamento.

Conclusioni: Il WC è un trattamento sicuro ed efficace per un ascesso di Bartholin. Può essere considerato come un’alternativa alla marsupializzazione.