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Indicatori di privazione, modelli di voto e stato di salute a livello di area nella Repubblica d’Irlanda

Obiettivo dello studio: Determinare quale relazione, se esiste, tra i modelli di mortalità, gli indicatori di deprivazione, lo stile di vita generale e gli atteggiamenti sociali, come esemplificato dal modello di voto delle elezioni generali, nella Repubblica d’Irlanda. Una relazione è stata dimostrata in precedenza tra i modelli di voto e di mortalità nel Regno Unito.

Disegno: Studio ecologico trasversale che utilizza tre fonti di dati. Gli indici di mortalità standardizzati (SMR) sono stati basati sui tassi di mortalità a livello di contea e sui dati del censimento del 1996 dell’Ufficio Centrale di Statistica, i dati del voto di prima preferenza alle elezioni generali del 1997 in tutte le 41 circoscrizioni sono stati aggregati a livello di contea. Le misure selezionate dello stato di salute, dello stile di vita e delle circostanze sociali sono tratte dalla prima indagine nazionale sugli stili di vita, gli atteggiamenti e la nutrizione (SLAN). Questo studio comprendeva adulti di età superiore ai 18 anni campionati per posta utilizzando il registro elettorale di 273 divisioni elettorali distrettuali rappresentative. Le interrelazioni univariate sono state esaminate a livello individuale per il set di dati nel suo complesso, aggiustando per l’età e a livello aggregato per 26 aree di contea, che includevano le due città più grandi e per 22 aree di contea, che permettevano la correlazione con il modello di voto, utilizzando il metodo del coefficiente di correlazione di Pearson.

Partecipanti: Alle elezioni generali del 1997 sono stati espressi 1.806.932 voti a livello nazionale, con un’affluenza del 65,92%. C’è stato un tasso di risposta complessivo del 62% allo SLAN che comprendeva 6539 adulti (47% maschi). Il modello demografico degli intervistati era coerente con quello della popolazione generale di età superiore ai 18 anni.

Risultati principali: A livello individuale c’era un gran numero di interrelazioni altamente significative tra gli indicatori di deprivazione, varie misure di autovalutazione dello stato di salute e fattori di stile di vita. Aggregato al livello di contea 26 percentuale disoccupati (r = 0,408, p = 0,038), e il livello di istruzione (r = 0,475, p = 0,014) correlati in modo significativo al SMR e inversamente al consumo di frutta e verdura (r = -0,672, p = 0,001) e consumo di alcol in eccesso tra gli uomini (r = -595, p = 0,003). Coloro che valutano la loro salute come discreta o scarsa avevano maggiori probabilità di riferire una scarsa qualità della vita (r=0,487, p=0,022), di non avere nessuna istruzione o solo la scuola primaria (r=0,428, p=0,047), o di avere una tessera per i servizi medici (r=0,428, p=0,047). Non c’era una relazione significativa tra il SMR e il modello di voto per i due principali partiti politici (67,28% di prime preferenze) ma una relazione significativa con il voto di sinistra (r=0,446, p=0,037). Il modello di voto del Fianna Fail era inversamente correlato al livello di insoddisfazione per la salute (r= -0,59, p<0,05). C’era una relazione positiva significativa tra il voto di sinistra e l’insoddisfazione per la salute (r=0,51, p<0,02) e il tasso di fumo (r=0,47, p=0,03). Il modello di fumo è anche correlato positivamente ai tassi di astensione degli elettori (r=0,526, p=0,12).

Conclusioni: Questi dati sono coerenti con quelli di altri paesi nel mostrare una relazione tra gli indicatori di deprivazione e lo stile di vita, ma differiscono nel fatto che nessuna relazione con il SMR e i voti espressi per i principali partiti è stata vista in un paese con un modello di voto principalmente di centro destra. La relazione tra il modello di voto di sinistra e alcuni indicatori di deprivazione e stile di vita suggerisce che i modelli di voto dei partiti politici e le affiliazioni potrebbero essere un utile indicatore del capitale sociale verticale. Tuttavia, la sua variabilità come misura tra i paesi suggerisce che l’interrelazione tra fattori socioculturali ed economici e la conseguente influenza sullo stato di salute non è semplice.