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Il mio dolore alla mano e al polso è causato dalla sindrome del tunnel carpale o da qualcos’altro?

Quando il dolore, il formicolio, l’intorpidimento e/o la debolezza si verificano nelle mani o nel polso, molte persone presumono che sia causato dalla sindrome del tunnel carpale. Anche se la sindrome del tunnel carpale è un disturbo comune, ci sono diverse condizioni che possono scatenare sintomi quasi identici.

Vedi Cos’è la sindrome del tunnel carpale?

Il tunnel carpale ha diversi sintomi che lo differenziano da altre cause di dolore alle mani.
Vedi i sintomi distintivi della sindrome del tunnel carpale

Questa guida discute le cause più comuni di dolore alla mano e al polso che possono potenzialmente essere scambiate per la sindrome del tunnel carpale.

Vedi la diagnosi della sindrome del tunnel carpale

Tieni presente che la sindrome del tunnel carpale è molto più comune di molte di queste condizioni. Per esempio, la prevalenza stimata della sindrome del tunnel carpale tra i lavoratori manuali può arrivare al 20%,1 mentre la prevalenza della sindrome di Reynaud è stimata al 5% circa nella popolazione generale.2

Vedi Opzioni di trattamento per la sindrome del tunnel carpale

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Dolore alla mano e al polso da problemi ai nervi

La sindrome del tunnel carpale è causata dall’impingement del nervo mediano, ma anche danni o impingement di altri nervi possono causare sintomi alla mano.

Radicolopatia cervicale
Diverse radici nervose che hanno origine nella colonna vertebrale cervicale, in particolare C6 e C7, innervano la mano e le dita. Se vengono colpite da un disco degenerato o erniato, stenosi, o osteoartrite cervicale, il dolore e l’intorpidimento risultanti possono essere molto simili alla sindrome del tunnel carpale.

Vedi Il mio dolore alla spalla è causato da un infortunio al collo?

Sindrome del tunnel cubitale
Il nervo ulnare passa sopra la parte esterna del gomito, corre lungo il braccio, e nella parte esterna della mano; questo è il nervo che causa una reazione da “funny bone” quando viene colpito al gomito.

Uso ripetuto o pressione sul gomito può causare un’infiammazione che colpisce questo nervo, che può causare sintomi di dolore e formicolio nella mano, simile alla sindrome del tunnel carpale. Tuttavia, i sintomi della sindrome del tunnel carpale si manifestano nel pollice, nell’indice e nel medio, mentre i sintomi del nervo ulnare colpiscono tipicamente l’anulare e il mignolo.

Sindrome dello sbocco toracico
Questa è una rara condizione in cui lo spazio tra la clavicola e le costole superiori è insolitamente stretto, causando la compressione dei vasi sanguigni e dei nervi che attraversano questo spazio. Questa compressione può provocare dolore, intorpidimento o debolezza nelle mani, così come dolore nel collo e nelle spalle.

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Diabete
Circa il 60-70% delle persone con diabete alla fine svilupperà una forma di neuropatia, o danno ai nervi, secondo il Istituto nazionale di diabete e malattie digestive e renali.3 Questo danno ai nervi può avvenire ovunque, ma tende a colpire prima le estremità (mani e piedi).

Vedi Tessuti molli del polso

  • 1.Dale AM, Harris-adamson C, Rempel D, et al. Prevalenza e incidenza della sindrome del tunnel carpale nella popolazione lavorativa degli Stati Uniti: analisi aggregata di sei studi prospettici. Scand J Work Environ Health. 2013;39(5):495-505.
  • 2.Garner R, Kumari R, Lanyon P, Doherty M, Zhang W. Prevalenza, fattori di rischio e associazioni del fenomeno di Raynaud primario: revisione sistematica e meta-analisi di studi osservazionali. BMJ Open. 2015;5(3):e006389.
  • 3. “Danni ai nervi (neuropatie diabetiche).” National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Novembre 2013.