Scopri le cause più comuni dei dolori lombari e cosa si può fare per aiutarli

Sei uno dei 10 milioni di persone in Scozia e Inghilterra che soffrono di dolori lombari persistenti? Perché il mal di schiena è un grosso problema, e se sei donna le cause del mal di schiena possono essere molteplici.

Circa 8 su 10 di noi hanno almeno un attacco di mal di schiena nella vita, e un sondaggio condotto da Deep Heat ha scoperto che per il 16% di noi il mal di schiena è un evento quotidiano. “Secondo i documenti di ricerca di The Lancet, la disabilità dovuta al mal di schiena è aumentata di più del 50% dal 1990”, spiega Anisha Joshi un osteopata noto per il suo ‘piccolo libro nero’ di pazienti famosi. Non è una sorpresa, quindi, che Public Health England ha riferito che “le condizioni muscoloscheletriche sono la principale causa di dolore e disabilità in Inghilterra e rappresentano una delle più alte cause di assenza per malattia e perdita di produttività”. Solo nel 2017, il costo per l’economia è stato di circa 11,6 miliardi di sterline.

Circa il 14% delle consultazioni muscoloscheletriche sono legate al mal di schiena, ma per alcuni professionisti questa cifra è ancora più alta. “La ragione più comune per cui un paziente mi visita è il mal di schiena. Rappresenta circa il 40% del mio carico di lavoro”, dice Joshi. Tuttavia, anche se è il terzo sintomo più comunemente riportato, non sempre si trova una ragione. Se va via entro sei settimane, probabilmente hai avuto un ‘mal di schiena non specifico’. Ma quando il mal di schiena persiste, il disagio è specificamente nella parte inferiore destra della schiena o nella parte inferiore sinistra, o se stai soffrendo di un forte dolore avrai bisogno di assistenza medica.

Anche se ci sono altre ragioni per il mal di schiena, il più delle volte scoprirai che il problema è meccanico, come muscoli doloranti, legamenti strappati e sciatica. Il trattamento include il sollievo dal dolore e attrezzature o esercizi per rafforzare la parte bassa della schiena. Continua a leggere per conoscere le cause, quando cercare aiuto e cosa tu e i professionisti medici potete fare per alleviare i tuoi sintomi.

Cosa sta causando il mio dolore lombare?

“Generalmente, il mal di schiena è causato da una lesione da compressione, sia una tantum che uno sforzo ripetitivo spesso accompagnato da un evento scatenante, come mettere i calzini,” spiega Michael Fatica, osteopata e co-fondatore di The Mayfair Clinicin Londra. “Il corpo umano è straordinariamente forte e mettersi i calzini non è qualcosa che potrebbe ferire una schiena sana. Una che ha sopportato il peso di cattive pratiche per lunghi periodi, tuttavia, diventerà vulnerabile.

“Attività come stare seduti male per lunghi periodi, la forma sbagliata durante l’esercizio, intraprendere uno sport ad alto impatto (pensate a quegli allenamenti HIIT a casa). Queste possono causare problemi reali alla schiena delle persone ma, se sono fortunate, guariscono bene. Se sono sfortunati possono essere diagnosticati erroneamente con problemi muscolari e possono procedere all’esercizio per aiutare gli spasmi muscolari che peggiorano il problema sottostante.”

Specificamente, “le donne si lamentano del dolore lombare a causa di restrizioni nelle loro vertebre spinali, problemi posturali o anche cambiamenti ormonali”, aggiunge Joshi. “Altre cause di mal di schiena possono essere una vertebra lombare ristretta, un disco prolassato, osteoartrite, problemi renali e dolori mestruali.”

Altre possibili cause includono ernia, sciatica (nervo intrappolato), spondilite anchilosante (gonfiore delle articolazioni della colonna vertebrale), problemi ginecologici come cisti ovariche ed endometriosi, sacroileite (infiammazione dell’articolazione sacroiliaca), stenosi spinale (un restringimento anomalo del canale spinale), spondilolistesi (quando un osso spinale scivola fuori posizione) e, raramente, cancro.

Mal di schiena sul lato destro

Mentre il mal di schiena sul lato destro è di solito il risultato di problemi meccanici come muscoli tesi, doloranti o slogati, sciatica, sacroileite, legamenti strappati o semplicemente usura, il dolore a volte si irradia da uno dei nostri organi interni, che indica un altro problema.

Cause possibili

Le cause possibili del dolore lombare sul lato destro sono l’appendicite – questo perché l’appendice si trova in basso a destra – o un problema al rene destro, che pende leggermente più in basso del sinistro, come un’infezione o calcoli renali. Anche il dolore da calcoli si sente sul lato destro, anche se di solito è più in alto. Per le donne, problemi ginecologici tra cui cisti ovariche, fibromi, endometriosi e una gravidanza ectopica possono causare dolore riferito.

Trattamento del mal di schiena sul lato destro

Prima di tutto, prova a trattarlo a casa (vedi i nostri consigli, sotto). Tuttavia, se hai la febbre, sei malato, hai un’area sul lato destro che è tenera al tatto, o ti senti molto male o hai un dolore intenso, cerca rapidamente un aiuto medico.

Per quanto riguarda il dolore alla schiena sul lato sinistro

Proprio come il lato destro, il dolore alla schiena sul lato sinistro è di solito il risultato di problemi meccanici come muscoli tesi, dolenti o slogati, sciatica, sacroileite, legamenti strappati o semplicemente usura. Tuttavia, come prima, il dolore che si irradia dai nostri organi interni può talvolta esserne la causa.

Cause possibili

Una possibile causa del dolore lombare sul lato sinistro è la pancreatite. Mentre il dolore tende ad essere al centro del lato sinistro, può irradiarsi verso la parte bassa della schiena. Per le donne, problemi ginecologici tra cui cisti ovariche, fibromi, endometriosi e una gravidanza ectopica possono causare dolore riferito nella parte bassa della schiena sinistra.

Trattamento del mal di schiena sul lato sinistro

Prima di tutto, prova a trattarlo a casa (vedi i nostri consigli, sotto). Tuttavia, se hai la febbre, sei malato, hai un punto dolente sul lato sinistro, o ti senti molto male o hai un dolore intenso, cerca subito assistenza medica.

Il mal di schiena nelle donne

Oltre ai dolori e alle distorsioni, le donne devono ringraziare gli ormoni femminili per il mal di schiena. A parte i problemi ginecologici come la gravidanza, le cisti ovariche, i fibromi e l’endometriosi, “sperimentiamo più dolore intorno al periodo del ciclo mestruale, a causa delle prostaglandine che vengono secrete dall’utero, che possono entrare nel flusso sanguigno e causare dolori alla schiena e alle gambe”, spiega Joshi.

Un’altra possibilità, meno discussa, di mal di schiena nelle donne è aver avuto un cesareo. “La grande area che mi preoccupa è per quelle donne che hanno avuto un cesareo (elettivo o d’emergenza)”, dice Fatica. “Un parto cesareo interrompe la muscolatura centrale della schiena e l’impatto di questo è che, più tardi, quando la donna si ferisce alla schiena, ha un tempo più difficile da recuperare perché c’è una mancanza intrinseca di competenza centrale. Questo è spesso perché c’è poca attenzione alla riabilitazione del parto cesareo.”

Trattamento del dolore lombare nelle donne

Prima di tutto, prova a trattarlo a casa (vedi i nostri consigli, sotto). Tuttavia, se hai la febbre, sei malata, non ti senti bene o hai un dolore intenso, rivolgiti a un medico.

Quando rivolgersi a un medico professionista

È sempre opportuno far controllare il mal di schiena grave o cronico da un professionista. Se hai più di 55 anni, c’è un 5% di possibilità che il tuo mal di schiena sia causato da una frattura. C’è solo l’1% di possibilità che sia dovuto a qualcosa di più sinistro, come un tumore, un aneurisma o un’infezione.

Contatta il tuo medico di famiglia se il tuo dolore alla schiena non ha cominciato a diminuire e ti impedisce di svolgere le attività quotidiane dopo più di tre giorni, o se hai ancora un dolore forte o è peggiorato dopo sei settimane. Cerca un aiuto medico urgente se il mal di schiena è accompagnato da:

• Febbre
• Trauma grave recente, per esempio un incidente d’auto
• Intorpidimento o formicolio all’inguine o alle gambe
• Perdita di controllo della vescica e dell’intestino o incapacità di urinare
• Anamnesi medica di osteoporosi o cancro, o recente e inspiegabile perdita di peso
• Disagio notturno
• Debilità delle gambe che arriva improvvisamente o peggiora progressivamente, o più dolore alla gamba che alla schiena
• Incapacità di sedersi o dormire comodamente quando senti dolore alla schiena

Come trattano i medici il mal di schiena?

Un medico di base di solito suggerisce farmaci per il dolore, esercizi o fisioterapia. Un osteopata, un chiropratico o un agopuntore possono anche essere in grado di aiutare.

Mentre “lo stile di vita e gli esercizi sono rilevanti per tutti i pazienti”, dice Fatica, i professionisti medici possono affrontare il dolore in modo diverso. Per esempio, “alla Mayfair Clinic, usiamo la vibrazione per ridurre la disfunzione muscolare, una macchina per la regolazione della colonna vertebrale per migliorare la mobilità della colonna, la terapia laser per migliorare la guarigione e la circolazione, e la terapia IDD per decomprimere la colonna vertebrale.”

Come trattare il dolore lombare a casa

Il ghiaccio

Se il dolore inizia dopo una lesione come una caduta, un colpo, una distorsione o uno sforzo, applica un impacco di ghiaccio per 10 minuti più volte al giorno. Alternare con una bottiglia di acqua calda (coperta) per incoraggiare il flusso di sangue, ma iniziare e finire con il ghiaccio per alleviare l’infiammazione.

Mantenersi in movimento

Mantenersi attivi e continuare come al solito, per quanto possibile. Inizia lentamente, con un’attività delicata come camminare, e aumenta gradualmente.

Non metterti a letto

Il riposo prolungato a letto provoca il blocco e l’indebolimento dei muscoli. Se devi fare vita bassa, limitati a una o due ore nei primi giorni. Metti un cuscino sotto le ginocchia per alleviare la tensione, o tra le ginocchia se sei sdraiato su un fianco.

Ottieni un aiuto medico

Prendi ibuprofene o aspirina ogni quattro o sei ore. Per i dolori più forti, prendi la codeina. Il paracetamolo può essere aggiunto per un maggiore sollievo, ma attenersi sempre alla dose massima giornaliera raccomandata. Puoi anche combinare i farmaci con un cerotto antidolorifico senza farmaci che offre fino a 16 ore di sollievo.Se questo non aiuta, il tuo medico può prescrivere un antidolorifico più forte o un rilassante muscolare.

Cambiamenti nello stile di vita per trattare il mal di schiena

Sostituisci il tuo materasso

Più morbido è il tuo materasso, meno uniformemente sarà distribuito il tuo peso, e più è probabile che tu provi fastidio. Un materasso da medio a solido è la tua migliore opzione. Prima di impegnarti in un nuovo materasso, assicurati di aver diagnosticato esattamente quali sono i tuoi problemi alla schiena. Fai qualche ricerca per capire quale tipo di materasso si adatta alle tue esigenze. Il materasso Emma è un’opzione eccellente o sfogliare altre recensioni di materassi.

Cambia il tuo modo di dormire

Il dolore può causare difficoltà a dormire e la mancanza di sonno può rendere il dolore ancora peggiore – è un circolo vizioso che è difficile da rompere. Piccoli cambiamenti come riorganizzare la tua posizione per dormire, ridurre o aumentare il numero di cuscini, o rilassarsi con una doccia calda prima di dormire può fare la differenza.

Cambia i tuoi vestiti

I vestiti costrittivi come jeans attillati e Spanx possono limitare la normale gamma di movimento della spina dorsale e inibire il normale condizionamento dei muscoli. Questo fa sì che la parte bassa della schiena diventi più suscettibile a sforzi e lesioni, dicono gli esperti. Quindi lasciatevi andare, signore – ordini del dottore.

Più: la vostra borsetta sta causando problemi alla schiena?

In linea

La Mayfair Clinic offre il programma Back in Shape – l’iscrizione è gratuita, o 15 sterline al mese per l’iscrizione Premium, è ideale se siete costretti a casa e avete bisogno di consigli di esperti. Oppure dai un’occhiata al canale YouTube della clinica.

Esercita il tuo core

Esercitare i muscoli degli addominali e della schiena può avere un impatto positivo sul dolore lombare. Anche fare qualcosa di semplice come correggere la tua postura mentre sei seduto alla tua scrivania ha un effetto duraturo. Se hai voglia di fare un passo in più, esercitati a stare seduto in posizione eretta su una palla da ginnastica per 30 minuti al giorno, o inizia a fare Pilates.

Fai un check-up dei piedi

Secondo uno studio sulla rivistaRheumatology, le donne i cui piedi rotolano verso l’interno quando camminano possono essere particolarmente inclini al dolore lombare. Se sospetti che i tuoi piedi non ti aiutino, vale la pena parlare con uno specialista delle tue preoccupazioni. Puoi quindi prendere ulteriori misure, come indossare dei plantari per correggere l’arco dei tuoi piedi.

Muoviti

Potresti pensare che il modo migliore per affrontare il dolore sia stare fermi, ma non c’è niente di peggio per il dolore lombare. Allunga il tuo corpo, fai una passeggiata e goditi l’aria fresca. Ancora meglio, prendi parte a una lezione di yoga.

Fai un massaggio

La ricerca ha scoperto che coloro che hanno ricevuto massaggi settimanali hanno sperimentato meno dolore dopo 10 settimane rispetto a quelli che non lo hanno fatto. Anche i massaggi di rilassamento generale hanno funzionato così come i massaggi strutturali che mirano a parti specifiche del corpo. Un altro studio ha rivelato che il 63% delle persone ha sperimentato un miglioramento moderato nel dolore lombare quando si sono sottoposti a sei trattamenti manuali osteopatici per 8 settimane, con il 50% che ha riportato un miglioramento sostanziale.

Prova l’agopuntura

Uno studio del 2013 ha riportato che l’agopuntura potrebbe effettivamente fornire più sollievo degli antidolorifici. L’agopuntura funziona cambiando il modo in cui i nervi reagiscono e può aiutare con l’infiammazione intorno alle articolazioni.

Smetti di fumare

Il fumo compromette l’apporto di sangue alla spina dorsale, il che può causare un invecchiamento più rapido dei dischi intervertebrali. Questo aumenta la suscettibilità alle lesioni e alle ernie.

Stai meno seduto

Negli ultimi anni, stare seduto è stato definito il nuovo fumo e per una buona ragione – stare seduto su una sedia mette il 30% di pressione in più sulla colonna vertebrale che stare in piedi o camminare. Se stai seduto alla scrivania tutto il giorno (o sul divano tutta la sera), alzati e cammina almeno una volta all’ora. Evita di ciondolare e, se puoi, regola il tuo sedile in modo che si inclini leggermente all’indietro.

Più: perché stare seduti fa male

Perché l’esercizio rafforza la parte bassa della schiena

In primo luogo, “non daresti esercizi a qualcuno con un forte mal di schiena. Solo una volta che l’area si è calmata si potrebbe considerare di dare un piano di esercizi per rafforzare i muscoli circostanti”, dice Joshi. Una volta che il dolore è gestibile a livello di stretching ed esercizi può aiutare senza la necessità di fare affidamento su antidolorifici. Questi esercizi includono allungamenti della colonna vertebrale, estensioni, rotazioni, ponti e plank – controlla questi allungamenti per il mal di schiena per le istruzioni.

Più: come usare un rullo di schiuma sulla schiena

Possono i problemi alla schiena causare dolore alla vita nelle donne?

“A causa dell’anatomia della parte inferiore della schiena e del bacino si può sperimentare il dolore di rinvio in vita o all’inguine come una donna,” dice Joshi. “Posso alleviare questi sintomi trattando la parte bassa della schiena e il rilassamento dei muscoli circostanti.”

Fatica è d’accordo: “Come osteopata, questo non sarebbe diverso da un normale dolore lombare, quindi lavorerei per ridurre la disfunzione muscolare e migliorare la mobilità della colonna vertebrale”, dice.

Cosa si può fare per un forte dolore lombare?

Il mal di schiena fastidioso o intermittente è una cosa, ma cosa succede se diventa acuto? “La prima priorità sarebbe quella di far uscire qualcuno dal dolore il più rapidamente possibile”, dice Joshi. “Il trattamento comporterebbe tecniche delicate per i tessuti molli e la mobilizzazione della colonna vertebrale e del bacino. Poi consigli di idroterapia come il trattamento caldo e freddo per ridurre qualsiasi infiammazione nella zona,” Se persiste dopo il trattamento, contattare il medico di famiglia in quanto potrebbero essere necessari dei test.

Il mio dolore lombare potrebbe essere un cancro?

Per la maggior parte di noi, il pensiero che potremmo avere il cancro è terrificante ma non bisogna farsi prendere dal panico. “Alcuni tipi di cancro potrebbero metastatizzare all’osso, e questo potrebbe essere nella parte bassa della schiena, ma è decisamente raro”, dice Fatica.Joshi è d’accordo: “Il mal di schiena è raramente un segno di cancro. Alcuni tipi di cancro possono manifestarsi come tali, ma questi sintomi sono tipicamente non duraturi e hanno altri sintomi di ‘bandiera rossa’.”

Apparecchiature per rafforzare la parte bassa della schiena

Questi utili pezzi di kit hanno ricevuto quattro stelle o più su Amazon.

(Image credit: Pelvipro)

£69.99, Amazon4 starsQuesto strumento di riallineamento pelvico, che può aiutare la maggior parte dei tipi di dolore lombare, si è dimostrato molto efficace nelle prove. I clienti hanno detto: “Se soffri di dolori lombari, devi procurarti un Pelvipro, ti prometto che non rimarrai deluso” “Come avere un fisioterapista a casa. Gli esercizi sono facili e veloci e ora sono tornato a correre e mi sento più in forma che mai. Non posso raccomandare il prodotto abbastanza.””Il Pelvipro è stato una manna dal cielo riallineando il mio bacino. Immediatamente i miei problemi di schiena e sciatica si sono risolti.”

(Image credit: The Restored)

£20.97, Amazon4.5 starsCertificato dalla National Back Pain Association, questo tutore di The Restored supporta la mobilità e aiuta il sollievo lombare inferiore. I clienti hanno detto: “Questo è stato un salvavita! Altamente raccomandato per il disco scivolato.””Questo è uno dei migliori supporti per la schiena che ho avuto.””Da quando uso questo supporto per la schiena la mia postura è migliorata e ora sono senza dolore.”

(Image credit: Back Buddy)

£32.99, Amazon4.5 starsQuesto cuscino terapeutico ergonomico in memory foam può essere usato a casa, al lavoro o in macchina. I clienti hanno detto: “Prodotto davvero utile, iniziando ad alleviare il dolore che ho avuto nella mia parte bassa della schiena per anni.””Consiglierei a chiunque abbia problemi alla schiena.””Prodotto di qualità eccellente, ha rianimato il mio dolore alla parte bassa della schiena quando ero seduto sulla mia sedia da ufficio.”

(Image credit: CareforYou)

£30.98, Amazon4 starsQuesta barella portatile per la schiena di Care for You è usata per alleviare la tensione e il dolore o per correggere la postura per prevenire problemi alla schiena. I clienti hanno detto: “Felice di dire che fornisce un buon sollievo per una parte bassa della schiena dolorosa.””Dopo ogni applicazione si nota un miglioramento. Sicuramente vale la pena.””Lo uso per circa 5 minuti ogni giorno e non ho più dolore alla schiena, è incredibile. Lo consiglio vivamente.”

(Image credit: Body Back Buddy)

£29.95, Amazon4.5 starsQuesto strumento per il massaggio dei punti trigger del Body Back Buddy può sembrare insolito ma lenisce i nodi e allevia il dolore alla schiena. I clienti hanno detto: “Consiglio vivamente a chiunque abbia mal di schiena costante come dà davvero un grande massaggio profondo” “Onestamente il miglior acquisto mai! Mi sento molto meglio all’istante!””Questa è di gran lunga la cosa migliore che abbia mai comprato/fatto per la mia schiena.”

.