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Contributi originaliAnalisi dei costi dell’anestesia allo xeno: un confronto con l’anestesia con protossido di azoto-isoflurano e protossido di azoto-sevoflurano☆

Obiettivo dello studio: Determinare il costo dell’anestesia allo xeno (Xe) in relazione alla durata dell’anestesia conducendo un’analisi dei costi di questo anestetico inalato relativamente costoso.

Design: Analisi dei costi basata sulla letteratura sull’anestesia Xe.

Impostazione: Simulazione di anestesia basata su dati ottenuti nelle sale operatorie di un ospedale universitario.

Pazienti: Un modello di paziente adulto di 40 anni, ASA stato fisico I, del peso di 70 kg, sottoposto a chirurgia minore elettiva con intubazione endotracheale e ventilazione meccanica.

Interventi: L’anestesia è stata somministrata con le seguenti quattro tecniche: 1) tecnica a circuito chiuso con Xe; 2) tecnica a circuito chiuso con protossido di azoto (N2O)-isoflurano; 3) tecnica semichiusa con N2O-isoflurano; e 4) tecnica semichiusa con N2O-sevoflurano.

Misurazioni e risultati principali: Il costo di ogni tecnica anestetica è stato confrontato in dollari USA. Il costo dell’anestesia Xe era costantemente superiore a quello di N2O-isoflurano o N2O-sevoflurano (per un’anestesia di 240 minuti: 356 dollari con Xe, 52 dollari con N2O-isoflurano a circuito chiuso, 94 dollari con N2O-isoflurano semichiuso e 84 dollari con N2O-sevoflurano semichiuso). Il costo maggiore dell’anestesia con Xe era il risultato del costo del priming e del flushing; il costo dello Xe usato per i suoi effetti anestetici era paragonabile alle altre tecniche semichiuse dopo 240 minuti.

Conclusioni: Affinché lo Xe sia ampiamente utilizzato nell’anestesia di routine, devono essere sviluppati i metodi per ridurre al minimo la quantità di Xe necessaria per l’adescamento e il lavaggio.

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