Quando ho iniziato a prendere la pillola anticoncezionale, ero un osservatore passivo del processo: Il mio medico mi ha dato una prescrizione, l’ho riempita e non ho fatto domande. Non sapevo quasi nulla del farmaco, del suo contenuto o del perché fosse stato scelto per me. Non è che io fossi irresponsabile o che il mio medico fosse riservato; è più che altro – questo è il modo in cui è andata. Hai preso la pillola anticoncezionale che hai preso, spesso senza capire bene perché. Ma c’è ragione di credere che questo potrebbe cambiare.

In un’epoca di maggiore interesse per la salute e il benessere, le donne chiedono più trasparenza quando si tratta delle cose che mettono nel loro corpo. Vogliamo sapere cosa c’è nel nostro cibo – pensate a quell’immagine virale di “di cosa è fatta in realtà la Nutella”. All’inizio di quest’anno, l’NPD Group ha riferito che più consumatori stanno cercando prodotti di bellezza che siano privi di ingredienti come solfati, ftalati e glutine. E proprio questo mese, New York è diventato il primo stato a richiedere ai produttori di prodotti mestruali di rivelare gli ingredienti in assorbenti e tamponi.

Questo è il modo in cui è andata: Hai avuto la pillola che hai avuto, spesso senza capire veramente il perché. Ma c’è ragione di credere che questo potrebbe cambiare.

Ma che dire delle pillole anticoncezionali? Ci sono quasi 100 diverse formulazioni della pillola, il che può far sembrare la domanda stessa opprimente. Non deve esserlo. Familiarizzare con alcune delle basi degli ingredienti del controllo delle nascite e dei loro noti effetti collaterali può renderti partecipe – piuttosto che destinatario – della tua strategia di controllo delle nascite. Questo ti permetterà di lavorare insieme al tuo medico per trovare la pillola che ti permetterà di sentirti più a tuo agio nel tuo corpo.

Ecco le domande da fare al tuo medico per capire meglio il controllo delle nascite che stai prendendo e come ti fa sentire.

Il primo passo è scoprire quali ormoni sono nella tua pillola. La maggior parte delle pillole anticoncezionali là fuori sono pillole combinate che contengono estrogeni sintetici e progesterone sintetico (chiamato progestinico). La maggior parte delle pillole contiene lo stesso tipo di estrogeno sintetico, ma ci sono circa 10 diversi tipi di progestinici in uso. Ognuno di questi è classificato per generazione – in altre parole, i progestinici di ultima generazione sono aggiunte più recenti al mercato. (Vedi la lista alla fine di questo articolo per saperne di più su ogni generazione di progestinici, così come i nomi dei progestinici popolari all’interno di ogni categoria.)

Prendi nota del tipo di progestinico che è nella pillola che ti è stato prescritto; puoi scoprirlo chiedendo al tuo medico o cercando la tua prescrizione online. La maggior parte dei problemi che le donne hanno con le loro pillole anticoncezionali sono il risultato del loro corpo che non è d’accordo con un particolare progestinico, quindi questo è dove dovresti iniziare.

Come viene somministrato?

La prossima cosa di cui devi prendere nota è come vengono somministrati gli ormoni. Questo è facile: È una pillola, cerotto, anello, iniezione o IUD? Anche se tutti gli ormoni che metti nel tuo corpo finiscono nello stesso posto – e quel “posto” è ovunque il tuo sangue viaggi – il metodo di consegna sembra essere importante quando si tratta di effetti collaterali.

Per esempio, la ricerca sulla relazione tra l’uso della pillola e il rischio di depressione trova rischi diversi per chi usa prodotti orali (cioè la pillola) rispetto a chi usa prodotti non orali (come un cerotto o IUD). Questo suggerisce che non puoi dare per scontato che un progestinico somministrato al tuo corpo in un modo si comporti allo stesso modo quando viene somministrato con altri mezzi.

Come ti fa sentire?

Questo è il pezzo che richiede più lavoro, ma è dove otterrai i maggiori risultati. Diventa un esperto di te – come ti senti quando sei sulla pillola che stai prendendo (e fuori, se non hai ancora iniziato). Un corpo crescente di ricerche in psicologia e neuroscienze sta scoprendo che il cervello è uno dei sistemi di organi più colpiti dalla pillola. Questi studi stanno scoprendo che la pillola influenza i processi psicologici coinvolti nell’attrazione sessuale e nelle preferenze del partner, il desiderio di sesso, la natura della risposta allo stress, l’apprendimento e la memoria, l’umore, il rischio di suicidio, e molto altro ancora.

La pillola cambia la versione di te stesso che il tuo cervello crea. Questo significa che mentre stai lavorando con il tuo medico per personalizzare la tua strategia di controllo delle nascite, vorrai tenere traccia di come ti senti sia psicologicamente che fisicamente per risolvere le tue opzioni.

Fai un paio di cicli per tenere traccia di come ti senti. Sii sistematico su questo: Scrivilo in un diario o usando un’applicazione di diario sul tuo telefono. Annota come ti senti in termini di umore, appetito, energia, sonno, libido, e qualsiasi altra dimensione della vita che pensi possa essere rilevante per la tua decisione.

Ecco una lista di domande per iniziare:

• Mi sento me stesso?
• I miei comportamenti sono cambiati?
• Il mio umore è cambiato?
• Le mie relazioni (sessuali e non) sono cambiate?
• Il mio rendimento a scuola o al lavoro è cambiato?
• Le mie motivazioni sono cambiate da quando prendo la pillola? Sono più o meno motivato a fare cose che mi piaceva fare prima di prenderla?
• Come mi sento riguardo a tutto questo? A volte questi cambiamenti sono per il meglio; a volte per il peggio.

Anche se sei già sotto la pillola e non hai una linea di base, non è troppo tardi. Prendi semplicemente nota di come stai facendo in ciascuna di queste categorie principali, e prendilo come punto di partenza. Dovresti sentirti felice e vibrante più giorni che non quando le cose vanno bene nella tua vita. Se ti senti bene con la tua pillola, sei a posto. Sii felice che sia stato così facile per te.

Se no, non disperare. Ecco cosa fare dopo.

Ora, per fare una strategia

Se non ti senti bene con la forma prescritta di controllo delle nascite, sappi che hai delle opzioni. Per prima cosa, indaga sul tipo (generazione) di progestinico. (Se sei su una pillola che usa un progestinico di terza generazione, per esempio, e non ti piace come ti senti, chiedi al tuo medico di provarne una che usa un progestinico di seconda o quarta generazione e vedi se preferisci come ti fa sentire. Fai un paio di cicli e continua a tenere il diario. Una volta trovato un progestinico a cui il tuo corpo risponde, puoi lavorare con il tuo medico per cercare di minimizzare alcuni dei fastidi più piccoli (come il sanguinamento tra i periodi) giocando con diversi dosaggi di progestinici ed estrogeni.

Trovare la pillola giusta può richiedere del tempo e un po’ di pazienza. Il modo in cui il corpo delle donne risponde a diverse formulazioni di ormoni può variare, e la scienza non può ancora fare previsioni accurate su chi risponderà in che modo a cosa. Eppure, fare i passi necessari per capire cosa c’è nelle tue pillole anticoncezionali può valere la pena, se significa che ne trovi una che ti piace.