Le gengive sanguinanti dopo l’estrazione di un dente, l’impianto dentale o la chirurgia parodontale possono essere molto preoccupanti ma sono da aspettarsi dopo un intervento dentale. È importante identificare e affrontare il sanguinamento eccessivo o anormale e contattare il vostro dentista o chirurgo dentale se avete domande o preoccupazioni. Il sanguinamento è di solito il peggiore nelle prime 24 ore e può sembrare molto peggiore di quello che è in realtà. Quando il sangue si mescola alla saliva, sembra sangue… un sacco di sangue. Ecco alcuni consigli su come fermare l’emorragia da soli.

Tabella dei contenuti

• 5 modi per fermare il sanguinamento dopo un’estrazione di un dente, impianti dentali o chirurgia parodontale
• Cosa causa il sanguinamento dopo la chirurgia dentale
• Minimizzare il sanguinamento dopo estrazioni di denti del giudizio o chirurgia dentale
• Impianto dentale, l’estrazione dei denti e altri interventi di chirurgia parodontale
• Potenziali complicazioni e quando chiamare il tuo dentista

5 modi per fermare il sanguinamento dopo un’estrazione dentale, impianti dentali o chirurgia parodontale:

1. Applicare una garza bagnata sulle gengive – Questo può essere fatto inumidendo un pezzo di garza con acqua e poi arrotolandolo o piegandolo in un quadrato. Quindi, posizionare la garza sopra l’incavo del dente vuoto o il sito di un’altra procedura. Poi mordere la garza per applicare una pressione ferma per circa 45 minuti a un’ora. Se non si ha una garza a portata di mano, si può usare invece un tovagliolo di carta bagnato e piegato. L’emorragia dovrebbe essere significativamente rallentata o fermata dopo 60 minuti di pressione.
2. Tenere la testa sollevata sopra il cuore – L’emorragia può essere rallentata se la pressione sanguigna si abbassa puntellando la testa nel letto con alcuni cuscini. Tenere la testa più in alto del cuore può abbassare la pressione sanguigna.
3. Mordere una bustina di tè nero per 30-45 minuti – Quando si usa il metodo della bustina di tè, è importante assicurarsi che la bustina di tè sia bagnata e che sia tè nero perché le foglie di tè nero hanno acido tannico che è un coagulante. Questo dovrebbe aiutare a incoraggiare il sangue a coagulare più rapidamente.
4. Riposo – Dopo la chirurgia parodontale è importante riposare per un paio di giorni dopo l’intervento. Evitare l’attività faticosa o l’esercizio fisico perché questo può attivare più sanguinamento e prolungare la guarigione.
5. Fare attenzione a ciò che si mangia e si beve – Ci sono molti alimenti o bevande che possono avere un impatto negativo sull’estrazione dei denti, l’impianto dentale o qualsiasi sito chirurgico orale. Uno degli errori più comuni che vediamo fare ai pazienti è bere con una cannuccia. Non bevete da una cannuccia per diversi giorni dopo un’estrazione dentale o un intervento chirurgico parodontale, perché questo può staccare il coagulo di sangue. Anche il fumo può staccare il coagulo e diffondere sostanze chimiche dannose intorno al sito della ferita, contribuendo a una dolorosa infezione chiamata “Dry Socket”. Altre cose da evitare sono le bevande calde e le bevande gassate perché queste possono sciogliere il coagulo di sangue. È importante stare lontano da cibi croccanti o gommosi perché questi possono staccare il coagulo di sangue. E’ meglio attenersi a cibi morbidi come zuppe calde (non calde), salsa di mele e frullati dopo un intervento di chirurgia orale.

Cosa causa il sanguinamento dopo la chirurgia dentale?

In genere, la chirurgia orale richiede una certa quantità di tagli nel tessuto gengivale. Questo significa che anche con il più gentile dei dentisti, i pazienti sperimenteranno qualche sanguinamento. Spesso, l’emorragia è controllata mentre sono ancora nell’ufficio del dentista o nella suite chirurgica, ma molti pazienti scoprono che devono affrontare una certa quantità di sanguinamento anche durante le prime 24 ore. Anche se la maggior parte delle volte, un paziente può fermare il proprio sanguinamento abbastanza facilmente con una garza umida e una pressione o con una bustina di tè nero, altri possono avere a che fare con qualche sanguinamento prolungato o eccessivo. Queste possono essere causate da:

• Disturbi di sanguinamento – Alcuni pazienti hanno disturbi del sangue come l’emofilia che causano un eccessivo sanguinamento. Se un paziente ha un disturbo del sangue, l’emorragia post-chirurgica richiederà più tempo per fermarsi e il sito chirurgico richiederà più tempo per guarire. Si prega di informare il vostro dentista prima dell’intervento se avete un disturbo noto di sanguinamento.
• Episodi passati di sanguinamento eccessivo – Prima della chirurgia parodontale, degli impianti dentali o della rimozione del dente del giudizio, incoraggiamo i nostri pazienti a ripensare ad altre volte che possono aver avuto un dente estratto o affrontato un trauma orale, un taglio o anche un piercing. Ci è voluto molto tempo per fermare l’emorragia? Queste esperienze passate possono essere un indicatore per sapere se si avrà a che fare con un sanguinamento prolungato o eccessivo dopo un intervento chirurgico orale.
• Farmaci – Ci sono una serie di farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento eccessivo. Alcuni sono i tipici farmaci da banco come Asprin e Ibuprofen. Altri possono essere farmaci da prescrizione come Warfarin, Plavix, Coumadin, Elaquis, o una serie di altri diluenti del sangue comunemente prescritti.
• Vitamine ed erbe – Alcune vitamine ed erbe comuni come la vitamina E o Ginkgo biloba possono anche influenzare significativamente la capacità del corpo di formare un coagulo di sangue.

Come minimizzare il sanguinamento dopo l’estrazione dei denti del giudizio o la chirurgia dentale

Il sanguinamento dopo la chirurgia dentale è comune, tuttavia ci sono alcune cose che un paziente può fare in anticipo per minimizzare il sanguinamento post-operatorio.

• Mostra al tuo dentista i tuoi farmaci – Incoraggiamo tutti i nostri pazienti a portare i loro farmaci abituali prima della chirurgia orale in modo da poterli discutere e aiutare i nostri pazienti a capire se i loro farmaci possono aumentare la possibilità o la quantità di sanguinamento post-operatorio. Anche molti comuni farmaci antidolorifici, integratori naturali ed erbe possono causare un aumento del rischio di sanguinamento eccessivo.
• Evitare l’alcol – I pazienti dovrebbero anche astenersi dal consumo di alcol per circa 24 ore prima dell’intervento, al fine di aiutare la capacità del loro corpo di coagulare il sangue e guarire in modo efficiente. La presenza di alcol nel sangue rallenta la produzione di piastrine e quindi il sangue non coagula così rapidamente come farebbe naturalmente.
• Non sciacquare vigorosamente o usare sciacqui da banco per la bocca – Mentre può sembrare che tu stia mantenendo pulito il sito dell’intervento odontoiatrico o rimuovendo cibo e detriti, stai effettivamente rimuovendo il coagulo di sangue che ha tutti i fattori di crescita necessari per la guarigione. E’ anche importante notare che prodotti come Scope o Listerine inibiscono la guarigione del sito chirurgico e dovrebbero essere evitati fino a quando il vostro chirurgo dentale o implantare non vi dirà che è sicuro riprendere.

Cura post impianto dentale, estrazione di denti e altri interventi di chirurgia parodontale

La chiave per sentirsi meglio velocemente è prendersi molta cura di se stessi durante quei primi giorni dopo l’impianto, la rimozione dei denti o altri interventi di chirurgia orale. Vi raccomandiamo di seguire le istruzioni del vostro dentista per la cura post-operatoria, ma di seguito ci sono alcune delle nostre linee guida principali per aiutare i pazienti a sperimentare un recupero senza problemi.

Controllare il dolore (gonfiore e rigidità) – Gonfiore e rigidità sono comuni per circa 7-10 giorni dopo un intervento chirurgico orale, tuttavia la maggior parte dei pazienti si sente molto meglio dopo le prime 24 ore. Possono comparire anche lievi lividi, il che è anche normale. Discutete con il vostro dentista o parodontologo sul miglior farmaco antidolorifico per voi e prendetelo come stabilito. Durante le prime 24 ore dopo la chirurgia orale, incoraggiamo i nostri pazienti a riposare con la testa sostenuta da cuscini. I pazienti dovrebbero anche usare un impacco di ghiaccio sulla parte esterna delle guance con incrementi di 15 minuti durante il primo giorno di recupero per minimizzare il disagio e il gonfiore.

Cosa mangiare – Fate la spesa un giorno o due prima dell’estrazione del dente o dell’intervento orale. In questo modo, sarà a casa tua e prontamente disponibile per te quando lo vorrai. Ci sono due cose da considerare quando si pianificano i pasti in anticipo per dopo la chirurgia orale. Una è che la tua bocca sarà dolorante e l’altra è che non vuoi disturbare il sito della procedura. Per queste ragioni, suggeriamo cibi morbidi o liquidi. Questo può essere zuppe, frullati, yogurt, budini, frullati proteici, purè di patate e gelato. La vitamina C può anche aiutare il tuo corpo a guarire più rapidamente, quindi suggeriamo di prendere un integratore per alcuni giorni dopo l’intervento. Scegliete oggetti che non richiedono molta masticazione perché la vostra mascella si sentirà probabilmente rigida e un po’ dolorante. Il movimento di suzione può spostare un coagulo di sangue e ostacolare la guarigione. È meglio evitare cibi croccanti per circa sei settimane dopo l’intervento.

Sciacquo con acqua salata – Mantenere la bocca pulita dopo aver ottenuto impianti dentali o aver estratto i denti del giudizio aiuterà a scongiurare l’infezione. Tuttavia, non dovresti lavarti i denti fino a quando il tuo dentista non ti autorizza a farlo, quindi è importante fare un risciacquo con acqua salata o un collutorio disinfettante prescritto dopo il primo periodo di 24 ore. Raccomandiamo di sciacquare almeno 4 volte al giorno, specialmente dopo aver mangiato. La miscela di risciacquo con acqua salata può essere fatta con un cucchiaino di sale sciolto in una tazza di acqua calda. Il Dr. Michael raccomanda anche un risciacquo della bocca su prescrizione, Clorexadina, due volte al giorno.

Non fumare o usare cannucce – Fondamentalmente, si vuole stare lontano dal succhiare qualsiasi cosa come questo può spostare il coagulo di sangue sulla ferita. Se il coagulo di sangue si stacca, un paziente può avere una condizione dolorosa chiamata presa secca.

Sintomi della presa secca – Se il coagulo di sangue si stacca o si dissolve, può lasciare i nervi sotto la presa del dente esposti a cibo, liquidi, aria e qualsiasi altro elemento che può entrare nella bocca. Questo può causare molto dolore e lascia il sito aperto alle infezioni. In genere, se un paziente ha un alveolo asciutto, inizierà a sentire un dolore che si irradia attraverso la mascella entro i primi cinque giorni dopo l’intervento. Non c’è bisogno di preoccuparsi, chiamate il vostro dentista che vi farà mettere una medicazione medicata nel sito di estrazione. Questo darà un sollievo quasi immediato, tuttavia, l’applicazione di solito deve essere ripetuta una o due volte – circa ogni due giorni fino a quando il dolore è sparito e il coagulo di sangue si è formato nella presa. Potrebbe essere necessario prescrivere degli antibiotici per l’infezione, quindi chiama il tuo dentista se dovessi sviluppare nuovo dolore dopo un paio di giorni dall’intervento.

Complicazioni e quando chiamare il tuo dentista:

Le complicazioni gravi dopo le estrazioni dei denti e gli interventi chirurgici orali sono rare, ma chiama il tuo dentista se hai dei sintomi che ti preoccupano. Chiamate sempre il vostro dentista se sviluppate una febbre dopo l’intervento, sperimentate un’eccessiva emorragia o gonfiore o avete un dolore incontrollabile.

Capiamo che i pazienti non sono impazienti di sottoporsi ad un intervento chirurgico orale e vogliono guarire il più velocemente possibile. Questo dovrebbe essere anche l’obiettivo di ogni team odontoiatrico, quindi se avete domande sul sanguinamento dopo aver ottenuto impianti dentali, la rimozione dei denti del giudizio, o qualsiasi altro intervento chirurgico parodontale, si prega di chiamare il vostro dentista subito!

Chirurgia Orale a Sarasota Dentistry

Hank D. Michael, DMD ha eseguito la chirurgia orale, impianti dentali ed estrazioni di denti dal 2001. È un membro del Misch International Implant Institute e un membro del Congresso Internazionale degli Implantologi Orali. Se sei preoccupato di perdere un dente o hai già dei denti mancanti, chiama il 941-929-7645 per fissare un consulto oggi stesso.