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Alimentare il tuo bambino

Allattare al seno

Allattare al seno durante la prima settimana
L’allattamento al seno durante la prima settimana è diverso da quello della seconda settimana e oltre. Durante la sua prima settimana di vita, potresti essere sorpresa da quanto spesso il tuo bambino vuole mangiare. Questo è normale. Queste poppate frequenti sono intense e possono sembrarti opprimenti; tuttavia, il duro lavoro della prima settimana ricompenserà te e il tuo bambino nelle settimane successive, creando una grande riserva di latte. Il tuo bambino sarà soddisfatto, guadagnerà peso e molto probabilmente piangerà meno. Inoltre, il tuo bambino sarà in grado di distanziare gradualmente le poppate e inizierà a dormire più a lungo.

Quanto spesso il tuo bambino dovrebbe mangiare
I bambini hanno bisogno di mangiare da 8 a 12 volte al giorno per aumentare di peso e crescere. Tuttavia, questo non significa che si nutrono esattamente ogni 3 ore. Alla nascita, il pancino del bambino è molto piccolo. Contiene solo 1 o 2 cucchiaini. Un bambino vorrà spesso diverse poppate vicine prima di essere soddisfatto e dormire. Questo si chiama alimentazione a grappolo. Alcuni bambini possono mangiare per 45-60 minuti più volte di seguito con solo un breve riposo in mezzo e poi finalmente dormire per un massimo di 3 ore.

Altri bambini possono mangiare per 10-15 minuti, ma si nutrono ogni 30-40 minuti tutto il giorno. L’alimentazione a grappolo è normale ma più intensa durante la prima settimana. Come gruppo, i bambini tendono a mangiare più frequentemente tra le 9 di sera e le 3 del mattino. Per questo motivo è importante fare un pisolino durante il giorno quando il tuo bambino sonnecchia.

Corsi di alimentazione: sapere quando il tuo bambino ha fame
Durante la prima settimana, il pancino del tuo bambino si estende lentamente ed è in grado di contenere un volume maggiore. Allo stesso tempo, il tuo latte arriva e fornisce al tuo bambino più cibo ad ogni poppata. Dai da mangiare al tuo bambino ogni volta che vedi i primi segnali di alimentazione, come aprire la bocca e girare la testa da un lato all’altro mentre cerca il cibo, o succhiare le mani.

Cerca di non aspettare che il tuo bambino pianga per dargli da mangiare. Il pianto è l’ultimo segno che il vostro bambino ha per dirvi che ha fame. Un bambino che piange è meno paziente nell’imparare ad attaccarsi al seno e questo può rendere le poppate più stressanti per te e per il tuo bambino.

Una poppata media dura circa 20-40 minuti con alcune pause. La mascella del bambino dovrebbe muoversi abbastanza bene da muovere le orecchie durante la poppata. Dopo i primi giorni, sarai in grado di sentire la deglutizione.

Lascia il bambino sul primo seno fino a quando è vuoto, o fino a quando il tuo bambino ti fa sapere che ha finito allontanandosi dal seno o addormentandosi. Il latte che il bambino riceve alla fine della poppata contiene il grasso di cui il bambino ha bisogno per crescere. Aiuta anche il bambino a sentirsi pieno e soddisfatto della poppata. Quando il bambino ha finito dal primo lato, offrigli l’altro seno e lascia che finisca la poppata da questo lato. La maggior parte dei bambini si nutre da entrambi i seni ad ogni poppata.

Nella poppata successiva, cominci con il seno con cui ha finito la poppata precedente, in modo da non cominciare ogni poppata dallo stesso seno.

Biberoneria

Da’ al tuo bambino piccole quantità. Di solito 1/2 oncia (da 2 a 3 cucchiaini da tè) per poppata è sufficiente il primo giorno. Il tuo bambino vorrà gradualmente prenderne un po’ di più ogni giorno. I bambini sanno di quanto cibo hanno bisogno e di solito non mangiano troppo. Questo può essere circa 1/2 oncia in più ogni giorno ad ogni poppata, fino a 3 once dove il vostro bambino sarà probabilmente soddisfatto per alcune settimane.

Il vostro bambino dovrebbe mangiare almeno 8 volte al giorno, circa ogni 3 ore. Può avere un periodo più lungo tra le poppate al giorno fino a 5 ore.

Burpate il vostro bambino dopo ogni 1/2 oncia per le prime settimane. Se il vostro bambino sta sputando una grande quantità della sua poppata, può essere che stia mangiando troppo, che abbia bisogno di più rutti o che abbia bisogno di mangiare più lentamente. Una piccola quantità di rigurgiti è normale.

Utilizzare solo latte materno espresso o latte vaccino commerciale. Non passare a nessun altro tipo, come il latte di soia, a meno che il medico del tuo bambino non lo raccomandi. Se il tuo bambino è prematuro o malato, chiedi al tuo fornitore quale formula dovresti usare.

Preparare la formula
Come genitore, potresti essere preoccupato per i rapporti sui bambini che si sono ammalati dopo aver bevuto una formula contaminata. Questo è causato da un tipo di batteri che si trovano in alcuni prodotti alimentari secchi, compreso il latte in polvere. L’infezione causata da questi batteri è molto rara ma può essere grave nei bambini. Per saperne di più su come proteggere il tuo bambino dall’infezione, vedi Cronobacter Illness and Infant Formula.

Guida per mescolare la formula:

  • Prima di preparare la formula, lavati accuratamente le mani e le superfici di lavoro.
  • E’ importante pulire accuratamente le bottiglie e le tettarelle. Strofinate mentre lavate con acqua calda e sapone. Si può usare la lavastoviglie se i biberon e le tettarelle sono ben esposti all’acqua di lavaggio. Asciugare il tutto il più possibile con un panno pulito. L’umidità permette ai batteri di crescere, il che è pericoloso per i bambini.
  • Se la vostra acqua proviene da un pozzo privato, fatela testare per i batteri prima di mescolarla con la formula. L’acqua di una città o di una compagnia idrica non ha bisogno di essere testata.
  • Quando mescolate il latte artificiale, aggiungete sempre la polvere all’acqua per essere sicuri di avere la giusta quantità e per evitare che la polvere si aggreghi sul fondo della bottiglia. Misurare l’acqua con un misurino. Le misure sulla bottiglia potrebbero non essere accurate. Leggi attentamente e segui le istruzioni sul barattolo del latte artificiale. Usa il misurino che viene fornito con la polvere. Non usare lo stesso misurino per formule diverse.
  • Memorizza qualsiasi formula mista inutilizzata in frigorifero in un contenitore pulito per un massimo di 24 ore. Se non viene usato entro 24 ore, buttatelo via.
  • Scaldate solo la quantità di formula che il vostro bambino berrà. Una volta che la formula è stata riscaldata, deve essere usata entro un’ora per prevenire la crescita di batteri. Scaldare la formula in un contenitore di acqua calda. Non scaldarla nel microonde o sul fornello. Il tuo bambino può bere la formula anche fresca o fredda. La formula non dovrebbe mai essere congelata.

Il tuo bambino sta mangiando abbastanza?

Controlla due cose per sapere se il tuo bambino sta mangiando abbastanza durante la tua prima settimana a casa: il numero di poppate al giorno e il pannolino del tuo bambino.

Il tuo bambino dovrebbe mangiare bene almeno 8-12 volte ogni 24 ore. Controlla se ci sono pannolini bagnati e feci nel pannolino del tuo bambino. Se il vostro bambino sta ricevendo abbastanza cibo, dovreste vedere le sue feci cambiare dall’essere nero verdastro (chiamato meconio) il giorno della nascita a verde o giallastro da 4 a 5 giorni di vita.

Guida alle feci e ai pannolini bagnati:

DAY Hours Old STOOL DIAPER
1 Birth-24 hours 1 stool; nero o verde scuro 1 pannolino bagnato
2 24-48 ore 2 feci; nero o verde scuro 2 pannolini bagnati
3 48-72 ore 3 feci; nero o verdastro 3 pannolini bagnati
4 72-96 ore 3-4 feci; verdastro o giallastro 4 pannolini bagnati
5 oltre 96 ore 3-4 feci; feci gialle 6-8 pannolini bagnati

Se il tuo bambino sta ancora passando feci nere di meconio dopo il quarto giorno (96 ore), chiama il medico del tuo bambino per un appuntamento. Quando un bambino sta allattando bene, le sue feci dovrebbero cominciare a cambiare da nere a verdastre entro il 3 o 4 giorno. La sua bocca, gli occhi e la pelle saranno umidi.

C’è un’eccezione quando il tuo bambino potrebbe non avere feci in questo modo. Alcuni bambini passano il meconio prima della nascita nel sacco dell’acqua o hanno diverse grandi feci di meconio alla nascita o subito dopo. È normale che questo bambino abbia meno feci nei giorni successivi. Da 72 a 96 ore, il tuo bambino dovrebbe riprendere con 3 o 4 feci al giorno di colore verde o giallo, senza più feci nere dopo le 96 ore.

Bambino addormentato

Alcuni bambini possono essere assonnati e non interessati alla poppata, o addormentarsi nei primi minuti dopo aver iniziato ad allattare. Se questo accade, ci sono cose che puoi fare per svegliare il tuo bambino e incoraggiare una poppata.

Svesti il tuo bambino e tienilo vicino a te, pelle a pelle. Potrebbe svegliarsi con la svestizione. Il contatto ravvicinato con lei favorirà la sua produzione di latte. Tieni il bambino vicino al seno e cerca i primi segni di interesse per l’alimentazione.

Se il tuo bambino rimane assonnato e non si nutre, cambiagli il pannolino e lavagli il sederino anche se il pannolino è pulito. Questa attività aiuterà a svegliare il tuo bambino. Se il tuo bambino si sveglia per una poppata, ma si addormenta troppo presto dopo la poppata, cambiale il pannolino quando si addormenta come un modo per svegliarlo.

Sfrega bene le piante dei piedi del tuo bambino per aiutarlo a tenerlo sveglio e interessato una volta che si è attaccato al seno. Se queste cose non funzionano, provate a tenere il vostro bambino in grembo in posizione seduta e strofinate e accarezzate la sua schiena con decisione. Cammina con le dita lungo la sua spina dorsale. Questo spesso sveglia il bambino o provoca un ruttino, che può rendere il tuo bambino più interessato alla poppata.

Se il tuo bambino rimane assonnato, si nutre male, o non ha bagnato abbastanza pannolini o feci, chiama l’operatore sanitario del tuo bambino.

Rutta il tuo bambino

Non tutti i bambini hanno bisogno del ruttino, ma può essere molto utile per alcuni. Fai fare il ruttino al tuo bambino durante le sue poppate – a metà e di nuovo alla fine. Il ruttino elimina l’aria che il vostro bambino ha inghiottito mentre succhiava e piangeva. L’aria ingoiata farà sentire il tuo bambino pieno e non si nutrirà bene. Una volta che ha espulso l’aria, avrà spazio per altro latte.

Alcuni bambini si nutrono meglio se il ruttino viene fatto all’inizio della poppata, specialmente se hanno pianto.

Per aiutare il tuo bambino ad evitare di inghiottire aria durante l’allattamento, assicurati che sia comodo e che abbia una buona tenuta sul seno. Se allatti con il biberon, assicurati che la tettarella sia piena di latte.

I modi più semplici per far fare il ruttino al bambino:

  • Sedete il bambino sulle vostre ginocchia e sostenete il suo mento con la mano.
  • Oppure, tenete il bambino contro il vostro petto con il suo viso sopra la vostra spalla.
  • In entrambi i casi, accarezzate o strofinate delicatamente la schiena del vostro bambino per 2 o 3 minuti. Se il vostro bambino non fa il ruttino dopo pochi minuti, sdraiatelo sul fianco per un minuto o due. Cambiare posizione potrebbe aiutare a spostare la bolla d’aria. Poi il bambino può essere rimesso a dormire.

Sputare

Molti bambini sputano una piccola quantità di cibo. E’ comune che il tuo bambino abbia un cucchiaino o due di latte che le esce dalla bocca. Il bambino di solito non è infastidito dal rigurgito. Fare spesso il ruttino e rallentare la velocità con cui il vostro bambino prende la poppata può aiutare a minimizzare il rigurgito.

Due azioni che possono prevenire un certo rigurgito sono tenere il vostro bambino in una posizione più verticale e non spingere le ginocchia in alto sull’addome durante il cambio del pannolino. Man mano che il bambino cresce, smetterà di sputare.

Chiamate il medico del vostro bambino se il vostro bambino ha un vomito forzato in cui le sue poppate sembrano uscire dalla bocca, o se il vostro bambino sembra avere dolore quando sputa.

Se il tuo bambino sembra soffocare, interrompi la poppata e falla sedere e piegala in avanti come se le stessi facendo fare il ruttino, o girala su un fianco in posizione sdraiata in modo che il latte che stava soffocando possa uscire.

Revisione clinica di James Greene, MD
Kaiser Permanente
Rivista 01/03/2019