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7Pain in the forearm, wrist and hand

Pain in the forearm, wrist or hand may arise from one of several discrete rheumatic disorders of soft tissues, such as tenosynovitis, or from a non-specific regional pain syndrome. I sintomi sono prevalenti nella popolazione generale ed entrambi i modelli di malattia sono ben rappresentati. Esistono molte indagini epidemiologiche su prevalenza, incidenza, fattori di rischio causali, gestione e prevenzione, anche se le indagini hanno utilizzato una grande varietà di definizioni di casi, ostacolando i confronti. Approcci standardizzati migliorati per la classificazione sono in prospettiva e sono descritti. Viene anche tentata una sintesi dei principali risultati delle indagini esistenti. Un numero crescente di prove collega ora il dolore distale al braccio con i fattori di rischio fisico sul posto di lavoro (per esempio, ripetizione, forza, durata, tempo di ciclo breve e postura scomoda); vengono discusse alcune possibili soluzioni ergonomiche al dolore professionale al braccio. Ma anche i fattori occupazionali e psicosociali sono legati alla segnalazione dei sintomi e alla disabilità, e il loro ruolo nella patogenesi può essere importante nella prevenzione primaria e nella gestione dei casi recalcitranti. Vengono proposte alcune domande chiave di ricerca volte a prevenire la cronicizzazione e la disabilità da dolore al braccio.