Ez a tanulmány az elmúlt 36 hónap során tapasztalt 12 fehér vérrög szindrómás beteggel kapcsolatos tapasztalatainkat ismerteti. A diagnózist a következő kritériumok alapján állítottuk fel: (1) 100 000/mm3 alatti trombocitopénia kialakulása a heparinterápia adása alatt, (2) a trombocitaszám normalizálódása a heparinterápia megszakítása után, (3) a trombocitopénia egyéb okainak kizárása, (4) pozitív heparin-indukált trombocitaaggregációs teszt, (5) fehér vérrögök kimutatása patológiai vizsgálaton, és (6) trombotikus szövődmények jelenléte. A heparinkezelésben részesülő 2500 beteg közül 12-nél (0,48%) alakult ki fehér vérrög szindróma. Különböző indikációk, beadási módok és heparintípusok voltak érintettek. Az átlagos trombocita nadir 26 900/mm3 volt, és a heparin okozta trombocitopénia kialakulásáig eltelt átlagos idő 5 nap. A trombotikus szövődmények között 11 betegnél a lábak artériás elzáródása, 9 betegnél a lábak mélyvénás trombózisa (4 betegnél tüdőembólia), 8 betegnél pedig kombinált artériás és vénás trombózis szerepelt. A kezelési stratégiák közé tartozott a heparin abbahagyása minden betegnél és a dextrán intravénás infúziója, majd négy betegnél artériás trombektómia, két betegnél urokinázkezelés artériás szövődmények miatt, és hat betegnél Greenfield-szűrő behelyezése. Minden beteg warfarint kapott. A halálozási arány 25%, a megbetegedési arány pedig 50% volt.

A heparin beadása előtt minden betegnél meg kell végezni a kezdeti vérlemezkeszámlálást, majd 2-3 naponként meg kell ismételni a vérlemezkeszámlálást. Ha trombocitopéniát vagy trombózist diagnosztizálnak, a heparint abba kell hagyni, és más terápiás módszereket kell mérlegelni.