A Brain and Behavior című szaklapban közzétett, figyelemhiányos/hiperaktivitás-zavarban (ADHD) szenvedő felnőttek körében végzett vizsgálat eredményei bizonyították a felnőtt ADHD Self-Report Scale (ASRS) és a Wender Utah Rating Scale (WURS) érvényességét és diagnosztikai pontosságát.

Ebben a vizsgálatban a kutatók az ASRS és a WURS pszichometriai tulajdonságainak vizsgálatára törekedtek a felnőtt ADHD-s betegek és a populációs kontrollok jól jellemzett mintáján. Összehasonlították továbbá ezen eszközök hasznosságát az ADHD klinikai diagnózisának javítására.

Az ASRS-t, az Egészségügyi Világszervezet hivatalos szűrőeszközét rövid szűrőeszközként fejlesztették ki a lehetséges ADHD-tünetek, köztük a figyelmetlenség, hiperaktivitás és impulzivitás azonosítására. A tünetek súlyosságát egy 5 pontos Likert-skálán osztályozzák (teljes skála, 0-72). A WURS 25 tételes változata a gyermekkori tüneteket úgy értékeli, hogy a résztvevőket arra kéri, hogy visszamenőleg emlékezzenek vissza az ADHD-tünetek és a kapcsolódó problémák gyermekkori gyakoriságára és súlyosságára. A tünetek súlyosságát egy 5 pontos Likert-skálán (teljes skála, 0-100) jelentik.

A 2004-ben indított ADHD in Norwegian Adults projekt keretében összesen 1554 résztvevő (n=646 felnőtt ADHD-s beteg; átlagéletkor 34,0±10,3 év; 48,5% nő és n=908 kontroll; átlagéletkor 29,4±7,8 év; 59,9% nő) került bevonásra. Az ASRS és a WURS kérdőíveket mindkét csoportban kitöltötték. A kutatók főkomponens-elemzést (PCA) végeztek, és kiszámították a vevői működési görbéket (ROC), beleértve a görbe alatti területet (AUC) a teljes ASRS és a WURS, valamint a PCA által generált faktorok és az ASRS rövid szűrője esetében.

A teljes WURS és az ASRS összpontszámok erősen korreláltak (teljes minta: r = .78, P <.001; ADHD csoport: r = .36, P <.001; kontrollok: r = .70, P <.001). Az ASRS és a WURS diszkriminatív képessége az ASRS esetében 0,904 (95% CI: 0,888-0,921), a WURS esetében pedig 0,956 (95% CI: 0,946-0,965) AUC értéket mutatott. A rövid képernyős ASRS esetében az AUC 0,903 (95% CI: 0,886-0,920) volt. A 2 skála kombinálása 0,964-es AUC-t (95% CI: 0,955-0,973) eredményezett.

A kutatók a teljes mintában 2-faktoros megoldást hoztak létre az ASRS-re, amely a variancia 62,2%-át magyarázza. Az első faktor a figyelmetlenséget tükröző tételeket tartalmazta, míg a második faktor a hiperaktivitást és az impulzivitást. A kutatók a teljes mintában a WURS elemeinek 3 faktoros megoldását is létrehozták, amely a variancia 69,2%-át magyarázta. Az első faktor az agresszivitást és a szociális problémákat tükröző tételeket tartalmazta, a második faktor a tanulási és figyelmi problémákat, a harmadik faktor pedig a disztímiát.

A vizsgálat korlátai közé tartozik a retrospektív önbevallásból adódó lehetséges emlékezeti torzítások és a visszaemlékezés hiánya, valamint az a bizonytalanság, hogy a felnőtt résztvevők megkapták volna-e az ADHD gyermekkori diagnózisát.

Az agresszivitás és a szociális problémák retrospektív gyermekkori tünetei, amelyek a WURS-ben szerepelnek, megbízható előrejelzői az ADHD felnőttkori diagnózisának. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az eredmények bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy az érzelemszabályozási problémák a gyermekkori ADHD-tünetek nagy részét teszik ki.

“Mind a WURS, mind az ASRS kiváló szűrési és pszichometriai tulajdonságokkal rendelkezett, a WURS valamivel erősebb tulajdonságokkal rendelkezett” – állapították meg a kutatók, akik azt is megjegyezték, hogy az ASRS rövid képernyős és teljes változata egyaránt jól teljesített. Azt javasolták, hogy a két értékelést együttesen használják a felnőttkori ADHD meghatározásakor.