Az ápolási tervek elkerülhetetlenek az ápolási iskolában és az ápolási munkahelyeken. Ezért meg kell tanulnia, hogyan kell ápolási gondozási terveket írni. A professzorodnak részletes ápolási tervekre van szüksége. Azt akarják, hogy megtanulja, hogyan dolgozza fel az információkat, és hogyan gondolkodjon úgy, mint egy hivatásos ápoló. Ez megmagyarázza, miért akarja a tanárod, hogy állandóan ápolási feladatokat írj. Ápolási ápolási terveket fogsz írni, akár közösségi ápolásról, akár mentálhigiénéről van szó. Az ápolási gondozási tervek írásának megtanulása kritikusan fontos mindenki számára, aki ápolónővé szeretne válni.

Mi az ápolási gondozási tervek és miért fontosak?

Miért tanulja meg, hogyan kell írni ápolási gondozási terveket, bizonyítékokon alapuló gyakorlati dolgozatokat más egészségügyi papírtervek között? Az ápolási gondozási tervek olyan írásos dokumentumok vagy orvosi feljegyzések, amelyek az ápolási folyamat szerves részét képezik. A különböző helyek kissé eltérő formátumokat használhatnak, de a végső dokumentum minden helyen ugyanazokat a célokat éri el. Az ápolási gondozási tervek irányt mutatnak, hogy az ápolók hogyan nyújtanak ápolási ellátást a betegeknek. A dokumentumok segítségével a különböző műszakokban dolgozó ápolók pontosan tudják, hogy a többi ápoló milyen intézkedéseket tett az egyes betegekkel kapcsolatban. Ezek a feljegyzések következetesen megbízható módját jelentik a betegápolásban részt vevő valamennyi személy tevékenységeinek megszervezésének és közlésének. Az ápolási gondozási tervek konkrétan az értékelést, a diagnózisokat, a tervezett beavatkozásokat és az értékelést dokumentálják. Minden egyes szempont egy pontos folyamat, amelyet az ápolók könnyedén kezelnek. Ha megtanulja, hogyan kell ápolási terveket írni, az önbizalma növekedni fog. És valószínűleg jobb jegyeket fogsz kapni.

A jól kidolgozott ápolási gondozási tervekhez vezető 5 lépés

Az ápolási gondozási tervek nem mindenhol követik pontosan ugyanazt a formátumot. Ennek ellenére az alábbi öt lépésnek olyan dokumentumot kell eredményeznie, amely kielégíti a professzorodat. Íme, az ápolási gondozási tervek megírásának lépései: Értékelés, diagnózis, tervezés, végrehajtás/ápolási utasítások és értékelés. Tekintsük át az egyes lépéseket, és nézzük meg, hogyan járulnak hozzá a végső dokumentumhoz.

1. lépés: Írja meg az ápolási terv értékelő részét

Az ápolási terv elkészítése során az értékelés az első lépés. Miközben kitölti a sablon ezen részét, van néhány kritikus kérdés, amelyre válaszolnia kell. Miért van itt a beteg? Miért keresi az ellátást? Milyen a beteg általános megjelenése? Pontos és átfogó értékelést kell tudnia végezni. Az értékelés különböző típusú adatok gyűjtéséről és rögzítéséről szól.

Az Amerikai Ápolók Szövetsége szerint fiziológiai, gazdasági, szociokulturális és spirituális adatokat kell gyűjtenie. Az életmóddal kapcsolatos információkat is rögzítenie kell. Az értékelés arra törekszik, hogy megértse a fájdalom fizikai okait, a fájdalom megnyilvánulási formáit és a beteg reakcióit. Az Ön értékelése így nézhet ki: A család és a kórházi személyzet ellen irányuló düh, az étkezés megtagadása, fájdalomcsillapítás kérése. Lehet, hogy a beteg bőre hideg és nyirkos. Az értékelő résznek rövidnek kell lennie, mint minden más résznek, amely egy jól megírt ápolási tervben szerepel.

2. lépés: Töltse ki az ápolási terv sablon Diagnózisok részét

A Diagnózisok rész a beteg állapotának “mire” összpontosít. Itt erre a kérdésre próbál választ adni: “Mi a beteg problémája?” Az ebben a részben rögzített információk segítenek az ápolóknak meghatározni a beteg ellátását. Az ápolási gondozási terv diagnózisok része felsorolja a beteg állapotát és egészségügyi problémáit. célja az ápolási diagnóziskijelentés kidolgozása.

Az ápolási diagnózisok 4 típusa

Az észak-amerikai ápolási diagnózisok nemzetközi szervezete négy kategóriába sorolja az ápolási diagnózisokat. Ezek a következők: Aktuális diagnózis, Kockázati diagnózis, Egészségfejlesztési diagnózis és Szindrómadiagnózis. A diagnózisok minden típusa eredményes diagnóziskijelentést eredményezhet, ami a diagnózis rész fő célja. Minden diagnóziskijelentés három részből áll. Az első rész a problémakijelentés vagy diagnosztikai címke. A probléma lehet például hányinger vagy szorongás. A második rész a “kapcsolódó” vagy RT rész. Ez a rész a probléma okára összpontosít. A harmadik rész a meghatározó jellemzőket mutatja be. A meghatározó jellemzők, amelyeket általában a “…amint azt a…” kifejezéssel fejeznek ki, azokat a jeleket vagy tüneteket jelentik, amelyek alátámasztják a diagnózist.

Tényleges diagnózis

A NANDA-I szerint a tényleges diagnózis klinikai ítéletet hoz arról, hogy a beteg hogyan éli meg vagy hogyan reagál az egészségügyi állapotokra vagy életfolyamatokra. A tényleges diagnózisok olyan létező problémák, amelyeket a nővér azonosítani tud. Ezek az állapotok és életfolyamatok létezhetnek a betegnél, a családjában vagy a közösségében. Íme egy példa egy tényleges ápolási diagnózisra: Ineffektív légúti tisztítás. Vagy: lelki szorongás. Egy másik példa: Alváshiány.

Kockázati diagnózis

A kockázati diagnózis olyan életfolyamatokra vagy egészségügyi problémákra adott emberi válaszokat ír le, amelyek egy egyénben, családban vagy közösségben kialakulhatnak. Itt a család, az egyén vagy a közösség nem néz szembe semmilyen állapottal, de továbbra is sérülékeny. Bizonyos kockázati tényezők növelhetik a sebezhetőséget különböző állapotok esetében. A kockázati diagnózisok olyan egészségügyi problémák, állapotok vagy helyzetek, amelyek jelenleg nem léteznek, de előfordulhatnak. Például: Sokk kockázata.

Egészségfejlesztési diagnózis

Ez a diagnózis az egyén, a család vagy a közösség motivációjára vagy arra irányuló vágyára vonatkozó klinikai ítéletre utal, hogy növelje jólétét. A NANDA-I szerint az “emberi egészségpotenciál aktualizálására” irányuló vágyról vagy motivációról is szó van. Ez a vágy vagy motiváció konkrét egészségmagatartás(ok)ra való készségként jut kifejezésre.” A NANDA-I továbbá megállapítja, hogy az egészségfejlesztési diagnóziskijelentés általában a következő mondattal kezdődik: “Kifejezi a vágyat, hogy fokozza….”. Például:

Szindrómadiagnózis

A szindrómadiagnózis olyan klinikai ítélet, amely az általában együttesen előforduló ápolási diagnózisok egy adott csoportját írja le. Az ilyen diagnózisokat általában együtt kezelik, és hasonló beavatkozásokat igényelnek. A diagnózis megírása során legalább két diagnózist kell meghatározó jellemzőként használnia. Például: áthelyezési stressz szindróma.

Íme, így írhatnál egy teljes ápolási diagnóziskijelentést a feladatodhoz:

Eredménytelen légúti tisztítás: Diagnosztikai címke

Ineffektív légúti tisztítás RT fáradtság: “

Teljes állítás:

Jegyzet: A “kapcsolódó” és a “bizonyítottan…” részek fontosak, amikor ápolási iskolai feladatokat írsz. Azonban nem mindig szükségesek az ápolói munkahelyeken, ahol az ápolók számítógépet használnak az ápolási tervek elkészítéséhez. Még egy dolog: tartsa kéznél az iskola által ajánlott ápolási diagnosztikai könyvet. Ez elősegíti a pontosságot, és némileg megkönnyíti a diagnózisok megírását.

Az ápolási diagnózis más, mint az orvosi diagnózis: Írja meg a helyes diagnózist

Ne keverje össze az ápolási diagnózist az orvosi diagnózissal. A North American Nursing Diagnosis Organization-International (NANDA-I) tisztázza az ápolási diagnózis és az orvosi diagnózis közötti különbséget. A NANDA-I szerint az ápolási diagnózis a beteg tényleges egészségügyi problémákra vagy potenciális egészségügyi problémákra adott válaszait írja le. Ezzel szemben az orvosi diagnózis egy sérülést vagy betegségfolyamatot határoz meg. Orvosi diagnózist csak orvos írhat. Kerülje tehát az olyan diagnózisok felsorolását, mint “Cukorbetegség” vagy “Szívbetegség” vagy Rák”. Az ápolási diagnózis alapján az ápoló könnyen ki tudja választani a hatékony beavatkozási módszert.

3. lépés: Írja meg az ápolási terv tervezési részét

Ezzel a ponttal konkrét, mérhető és elérhető célokat kell kitűznie, amelyek a beteg ellátását irányítják. El kell döntenie, hogy milyen rövid távú és hosszú távú célokat fog követni a beteg ápolása. Tehát milyen célokat szeretne kitűzni a beteg számára? Tegyük fel, hogy van egy mozgásképtelen betege. Olyan célt tűzhet ki, mint például: A beteg naponta háromszor mozogjon az ágyból a székre. Egy másik cél lehet: A beteg 18 órán belül hányás és hányinger nélkül elviseli a tiszta folyadékokat. Vagy: A beteg 3 órán belül fájdalommentes lesz. Írjunk még egy célt: A beteg 12 órán belül csökkent hányingerről számol be. A célok világosak és mérhetőek, és minden érintett tudja, hogy az egyes célok mit jelentenek.

4. lépés: A megvalósítás/beavatkozások rész kitöltése

A beavatkozások része arra összpontosít, hogy segítsen a betegnek és az ellátónak elérni a várt eredményeket. Minden egyes betegnyilvántartásból kiderül, hogy az ápolóknak milyen konkrét intézkedéseket kell végrehajtaniuk. Írja le tehát a figyelmet igénylő tényleges cselekvéseket, beleértve azt is, hogy milyen gyakran és mennyi ideig. Például: Az ápoló 6 óránként értékelje a beteg hányingerét. 2. példa: Az ápoló rendelés vagy szükség szerint adjon fájdalomcsillapítót.

5. lépés: Végül értékelje az ápolási tervet; döntse el, hogy a terv módosításra szorul-e

Az ápolóknak folyamatosan értékelniük kell a betegek jóllétét vagy egészségi állapotát. Folyamatosan értékelniük kell a nyújtott ápolói ellátás hatékonyságát is. Az értékelő rész gondosan mérlegeli a beteg számára kitűzött minden egyes célt. Ebben a szakaszban egy cél vagy “teljesült” vagy “nem teljesült”. Mi történik, ha egy cél “nem teljesül”? Lehet, hogy újra át kell tekintenie a diagnózis lépéseit. Módosíthatja a célokat vagy beavatkozásokat is hozzáadhat.

Ápolási indoklás:

A professzora kérheti, hogy az ápolási tervet ápolási indoklással egészítse ki. Az ápolási indoklás zavaros lehet, és megírása gondot okozhat Önnek. A racionalitásokat akkor érti meg a legjobban, ha látja, hogy azok milyen kölcsönhatásban állnak az ápolási diagnózisokkal, az ápolási célokkal és a beavatkozásokkal. Alapvetően az indoklás megmagyarázza, hogy az ápoló miért tűzött ki egy adott célt, vagy miért választott egy adott beavatkozást. Minden ápolási beavatkozásnak szüksége van ápolási indoklásra. Íme egy példa arra, hogyan írhat egy ápolási indoklást:

A fájdalomcsillapítás segít a betegnek javítani az életminőségét azáltal, hogy lehetővé teszi számára a fizikoterápiás gyakorlatokban való részvételt.

Végső megjegyzések az ápolási tervek megírásához

Az ápolási tervek megírása meglehetősen zavaros lehet. Az ápolóhallgatók nem mindig értik világosan az ápolási terv különböző elemei közötti különbségeket. Könnyű összekeverni például a “tervezést” és a “beavatkozásokat”. Az is előfordulhat, hogy egyes hallgatók nem tudják, miben különböznek az ápolási diagnózisok az orvosi diagnózisoktól. Még egy dolog: az oktatója dönti el, hogy milyen konkrét formátumot kell követnie az ápolási feladathoz. Remélhetőleg ez a bejegyzés világosan és segítőkészen leírta az ápolási terv minden egyes részét.

Ápolási terv írószolgálat ápolóhallgatóknak

Ápolóhallgató vagy, és egy profi ápolót keresel az ápolási terv feladatodhoz? Mi https://www.expertwritinghelp.com az Amerikai Egyesült Államokban, Kanadában, az Egyesült Arab Emírségekben, Ausztráliában és az Egyesült Királyságban élő diákoknak nyújtunk ápolási terv írási szolgáltatást megfizethető áron. Az NCP szerves dokumentum a hatékony ápolási ellátás nyújtásában és a kívánt betegeredmény elérésében. A terv részletezi azokat az intézkedéseket, beavatkozásokat és ellátást, amelyeket a beteg a kezelési folyamat során kap. Ezért az ápolási gondozási tervnek a beteg igényeinek megfelelően egyedinek és személyre szabottnak kell lennie. Ápolási íróink jól tájékozottak és felkészültek arra, hogyan kell írni ápolási gondozási terveket különböző diagnózisokhoz, így mi vagyunk a legjobb ápolási író honlap, ahol ápolási gondozási terv írási segítséget lehet kérni.

See video below on nursing care plan tutorial.