Az előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiak tovább élhetnek, ha egy új típusú, célzott sugárkezelésben részesülnek – derül ki egy új tanulmányból.

A vizsgálatban a kezelésben részesülő férfiak – egy radioaktív gyógyszer, amely kifejezetten a csontban lévő daganatokat célozza – átlagosan 14,9 hónapig éltek a diagnózist követően, míg a placebót kapók 11 hónapig.3 hónapot, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer körülbelül 3,5 hónappal hosszabbította meg az életet.

A vizsgálatban részt vevő összes betegnek kasztrációs rezisztens prosztatarákja volt, ami olyan rák, amely a tesztoszteronszint csökkentését célzó sebészeti vagy gyógyszeres kezelések ellenére is kiújul.

Évente mintegy 30 000 amerikai férfi hal meg prosztatarákban, gyakran a csontra terjedő rákban. Sok beteg, hogyan van kasztráció-rezisztens prosztatarák és csontdaganat nem kaphat kemoterápiát, mert túlságosan gyengék, mondták a kutatók. .

A rádium-223-diklorid nevű új gyógyszer (Xofigo néven forgalmazzák) a kalciumot utánozza, és a csont azon részeihez kötődik, amelyek gyorsan osztódnak – ez a daganatos helyek jellemzője. Mivel a sugárzás a csontdaganatokat célozza meg, a kutatók szerint minimálisra csökken más szövetek, köztük a csontvelő károsodása.

“Olyan anyagot használunk, amely természetesen oda akar menni, ahol a rák van” – mondta Dr. Neha Vapiwala, a Pennsylvaniai Egyetem sugáronkológusa és docense, aki nem vett részt a vizsgálatban.

A kezelés további előnye, hogy egyes betegek számára javította az életminőséget, például enyhítette a fájdalmat, mondta Vapiwala.

A Food and Drug Administration májusban hagyta jóvá a Xofigo nevű gyógyszert a vizsgálat korai eredményei alapján. A vizsgálatot a Bayer HealthCare finanszírozta, amely a Xofigo készítője.

A gyógyszer potenciálisan alkalmazható más, csontra terjedő rákos megbetegedések kezelésére is, mondta Vapiwala.

Javult túlélés

A vizsgálatba 19 országban 921 férfit vontak be, akiknek a kasztrációnak ellenálló prosztatarákja a csontokra, de más szervekre nem terjedt át. Minden betegnek tünetei voltak, például csontfájdalom vagy csonttörés. Az átlagéletkor 71 év volt.

A betegek véletlenszerűen kaptak négyhetente rádium-223 injekciót (összesen hat injekciót), vagy placebót. Minden beteg megkapta a betegségének legmegfelelőbb ellátást, amely gyakran más kezeléseket is magában foglalt, például sugárkezelést és a tesztoszteron termelését gátló hormonokat.

A vizsgálat végére 528 beteg halt meg, köztük a rádium-223-as csoportban a betegek 54 százaléka, a placebocsoportban pedig a betegek 64 százaléka.

A rádium-223 nem növelte a súlyos mellékhatások kockázatát a placebóhoz képest. A leggyakoribb mellékhatások a hányinger, hasmenés, hányás és a láb, boka vagy lábfej duzzanata voltak.

A tanulmány a New England Journal of Medicine július 18-i számában jelent meg.

A költségekkel kapcsolatos aggályok

Dr. David Samadi, a Lenox Hill Kórház urológiájának vezetője szerint a Xofigóhoz hasonló gyógyszerek a prosztatarák utolsó mentsvárának számítanak, akkor alkalmazzák őket, amikor más kezelések, például a műtét és a sugárkezelés nem tudta megállítani a rák progresszióját. Bár más gyógyszerek is léteznek az előrehaladott prosztatarák kezelésére, eddig ezek hasonló hatékonyságúak, körülbelül két-három hónapot adnak az élethez, mondta Samadi.

Az új kezelésekkel kapcsolatos egyik aggály a magas költségük – a Xofigo hat injekcióért 69 000 dollárba kerül, mondta a Bayer.

“Két-három hónapot adnak hozzá, hatalmas költséggel. A kérdés az, hogy egy haldokló számára mit jelent ez a három hónap?”. Samadi mondta. Az orvosoknak és a betegeknek mérlegelniük kell a gyógyszerek kockázatait és előnyeit, mielőtt döntenének alkalmazásukról – tette hozzá.

Egy másik kezelés, a Sipuleucel-T (Provenge) nevű prosztatarák elleni vakcina közel 100 000 dollárba kerül, és körülbelül négy hónappal hosszabbítja meg az életet.

A Bayer és a cég partnere, az Algeta “elkötelezettek amellett, hogy a biztosítással nem rendelkező vagy más pénzügyi szükségletekkel rendelkező betegek, akiknek szükségük van a Xofigóra, hozzáférjenek a kezeléshez” – mondta Rose Talarico, a Bayer kommunikációs igazgatóhelyettese a LiveScience-nek küldött e-mailben. A vállalatok létrehoztak egy programot, hogy segítsenek a fedezet megszerzésében azoknak a betegeknek, akiknek erre szükségük van, mondta Talarico.

Nem világos, hogy a gyógyszer segítene-e a csontokon kívül más szervekre is átterjedt, kasztrációnak ellenálló prosztatarákban szenvedő betegeken. A kasztrációnak ellenálló prosztatarákban szenvedő betegek akár 25 százalékának a tumora átterjedt a belső szervekre, mondták a kutatók.

Kövesse Rachael Rettner @RachaelRettner. Kövesse a LiveScience @livescience, Facebook & Google+. Eredeti cikk a LiveScience.com-on.