Svimning

Desiree kom ut ur bubbelpoolen på gymmet och var på väg till duscharna när hon kände sig otroligt yr. Det nästa hon visste var att hon vaknade upp på golvet i omklädningsrummet med sin syster som tittade oroligt över henne. Hon var ganska rädd – vad hade hänt?

Desirees syster trodde att hon förmodligen hade svimmat. Även om Desiree kände sig som om hon hade varit medvetslös i flera timmar sa hennes syster att hon var medvetslös i mindre än en minut. Eftersom Desiree mådde bra och hon aldrig hade svimmat förut bestämde hon sig för att hon inte behövde åka till akuten.

När Desiree frågade sin skolsköterska om saken nästa dag sa hon att Desiree troligen svimmade för att hon stannade för länge i bubbelpoolen eller för att temperaturen var för hög, vilket påverkade hennes blodtryck.

Hur kommer det sig att folk svimmar?

Svimning är ganska vanligt hos tonåringar. Den goda nyheten är att det oftast inte är ett tecken på något allvarligt.

När någon svimmar beror det vanligtvis på att förändringar i nervsystemet och cirkulationssystemet orsakar en tillfällig minskning av mängden blod som når hjärnan. När blodtillförseln till hjärnan minskar förlorar personen medvetandet och faller omkull. När en person har lagt sig ner är huvudet på samma nivå som hjärtat, vilket bidrar till att återställa blodflödet till hjärnan. Så personen återhämtar sig vanligtvis efter en minut eller två.

Rsaker till varför du kanske svimmar

Här är några av orsakerna till att tonåringar svimmar:

• Fysiska utlösare. Att bli för varm eller att befinna sig i en trång, dåligt ventilerad miljö är vanliga orsaker till att tonåringar svimmar. Man kan också svimma efter att ha tränat för mycket eller tränat i överdriven värme och inte druckit tillräckligt med vätska (så att kroppen blir uttorkad). Svimning kan också utlösas av andra orsaker till uttorkning, liksom hunger eller utmattning. Ibland kan det räcka med att bara stå väldigt länge eller att resa sig upp för snabbt efter att ha suttit eller legat ner för att någon ska svimma.
• Känslomässig stress. Känslor som skräck, smärta, ångest eller chock kan påverka kroppens nervsystem och få blodtrycket att sjunka. Detta är anledningen till att människor svimmar när något skrämmer eller förskräcker dem, som synen av blod.
• Hyperventilation. En person som hyperventilerar tar snabba andetag, vilket gör att koldioxiden (CO2) minskar i blodet. Detta kan få en person att svimma. Personer som är extremt stressade, befinner sig i chock eller har vissa ångeststörningar kan svimma till följd av hyperventilation.
• Narkotikaanvändning. Vissa illegala droger (som kokain eller metamfetamin) eller användning av inhalationsmedel (”huffing”) kan orsaka svimning.
• Lågt blodsocker. Hjärnan är beroende av en konstant tillförsel av socker från blodet för att fungera korrekt och hålla en person vaken. Personer som tar insulinsprutor eller andra mediciner mot diabetes kan få lågt blodsocker och svimma om de tar för mycket medicin eller inte äter tillräckligt. Ibland kan personer utan diabetes som svälter sig själva (som vid en snabb diet) få blodsockret att sjunka så lågt att de svimmar.
• Anemi. En person med anemi har färre röda blodkroppar än normalt, vilket minskar mängden syre som levereras till hjärnan och andra vävnader. Flickor som har kraftiga menstruationer eller personer med järnbristanemi av andra skäl (t.ex. att de inte får i sig tillräckligt med järn i kosten) kan vara mer benägna att svimma.
• Graviditet. Under en graviditet genomgår kroppen normalt en hel del förändringar, inklusive förändringar i cirkulationssystemet. Detta leder till lågt blodtryck som kan få en kvinna att svimma. Dessutom ökar kroppens behov av vätska, så gravida kvinnor kan svimma om de inte dricker tillräckligt. Och när livmodern växer kan den trycka på och delvis blockera blodflödet genom stora blodkärl, vilket kan minska blodtillförseln till hjärnan.
• Ätstörningar. Personer med anorexi eller bulimi kan svimma av flera skäl, bland annat uttorkning, lågt blodsocker och förändringar i blodtrycket eller cirkulationen som orsakas av svält, kräkningar eller överträning.
• Hjärtproblem. En onormal hjärtslag och andra hjärtproblem kan orsaka att en person svimmar. Om någon svimmar ofta, särskilt under träning eller ansträngning, kan läkare misstänka hjärtproblem och göra tester för att leta efter en hjärtsjukdom.

Vissa medicinska tillstånd – som kramper eller en sällsynt typ av migränhuvudvärk – kan leda till att det verkar som om människor svimmar. Men det som händer är inte samma sak som att svimma och hanteras på olika sätt.

Kan man förebygga svimning?

Vissa personer känner sig yr direkt innan de svimmar. De kan också märka förändringar i synen (t.ex. tunnelseende), snabbare hjärtslag, svettning och illamående. Någon som är på väg att svimma kan till och med kräkas.

Om du tror att du kommer att svimma kan du kanske avvärja det genom att vidta följande åtgärder:

• Om det är möjligt, lägg dig ner. Detta kan hjälpa till att förhindra en svimningsepisod eftersom det gör att blodet kan cirkulera till hjärnan. Se bara till att resa dig långsamt upp igen när du känner dig bättre – flytta dig först till en sittande position i flera minuter och sedan till stående.
• Sätt dig ner med huvudet sänkt framåt mellan knäna. Detta hjälper också blodcirkulationen till hjärnan, även om det inte är lika bra som att ligga ner. När du känner dig bättre kan du sakta gå över till en upprätt sittande position och sedan stå upp.
• Låt dig inte bli uttorkad. Drick tillräckligt med vätska, särskilt när din kropp förlorar mer vatten på grund av att du svettas eller befinner dig i en varm miljö. Drick tillräckligt med vätska före, under och efter sport och träning.
• Håll blodet cirkulerande. Om du måste stå eller sitta länge, spänn regelbundet benmusklerna eller korsa benen för att förbättra blodåterföringen till hjärtat och hjärnan. Och försök att undvika överhettade, trånga eller täta miljöer.

Vad ska du göra?

Om du bara har svimmat en gång, det var kortvarigt och orsakerna till det är uppenbara (som att befinna dig i en varm, trång miljö) finns det oftast ingen anledning att oroa sig för det. Men om du har ett medicinskt tillstånd eller tar receptbelagda mediciner är det en bra idé att ringa din läkare. Du bör också meddela din läkare om du skadade dig själv när du svimmade (till exempel om du slog huvudet väldigt hårt).

Om du också har bröstsmärtor, hjärtklappning (hjärtat slår fort utan anledning), andfåddhet eller kramper, eller om svimningen inträffade under träning eller ansträngning, prata med din läkare – särskilt om du har svimmat mer än en gång. Frekventa svimningar kan vara ett tecken på ett hälsoproblem, till exempel ett hjärtproblem.

Vad gör läkare?

För de flesta tonåringar är svimningar inte kopplade till andra hälsoproblem, så läkaren behöver troligen inte göra något annat än att undersöka dig och ställa några frågor.

Om läkaren är orolig för dina svimningar kan läkaren beställa några tester utöver att göra en fysisk undersökning av dig och ta din sjukdomshistoria. Testerna beror på vad läkaren tror kan orsaka problemet. Vanliga tester inkluderar ett EKG (en typ av test för hjärtproblem), ett blodsockertest och ibland ett blodprov för att se till att en person inte är anemisk.

Om testresultaten visar att svimningen är ett symtom på ett annat problem, till exempel anemi, kommer läkaren att ge dig råd om behandlingar för det problemet.

Hjälp till någon som svimmat

Om du är med någon som svimmat, försök se till att personen ligger platt, men undvik att flytta personen om du tror att han eller hon kan ha skadat sig när han eller hon föll (att flytta en skadad person kan göra saker och ting värre).

Lockra i stället eventuella tajta kläder – som t.ex. bälten, kragar eller slipsar – för att hjälpa till att återställa blodflödet. Att stödja personens fötter och underben på en ryggsäck eller jacka kan också hjälpa till att flytta tillbaka blodet mot hjärnan.

En person som har svimmat återhämtar sig vanligtvis snabbt. Eftersom det är normalt att känna sig lite svag efter att ha svimmat, se till att personen stannar liggande en stund. Att resa sig upp för snabbt kan ge upphov till en ny svimningsattack.

Ringa 112 om någon som svimmat inte återfår medvetandet efter ungefär en minut eller har svårt att andas.

Reviewed by: Mary L. Gavin, MD
Datum: 03379>Granskat av: Mary L. Gavin, MD
Datum granskad: Februari 2014