Este artículo analiza el posicionamiento radiográfico de la columna cervical para el tecnólogo radiológico (X-Ray Tech).

• Cervical Spine PA o AP
• Cervical Spine Lateral
• Cervical Spine Oblique
• Cervical Spine AP Supine
• Cervical Spine AP Fuchs Method
• Cervical Spine PA Judd Method

. Columna vertebral PA Método Judd

• Columna vertebral cervical Lateral Supina
• Proceso odontoide AP
• Región cervicotorácica Lateral Método Twinning

Los radiólogos consideran que una radiografía de la columna cervical es de buena calidad cuandorayo es de buena calidad cuando la vista lateral muestra las 7 vértebras cervicales más la unión C7-T1. La densidad debe ser adecuada, con los tejidos blandos y las estructuras óseas bien visualizadas.

Cervical Spine PA or AP

Propósito y estructuras mostradas Una vista básica de la columna cervical.

Posición del paciente Sentado erguido.

Posición de la pieza Retire collares, pinzas para el pelo y cualquier otra cosa del cabello. Se debe pedir al paciente que coloque la barbilla contra el soporte del cassette. El pomo de la parte posterior de la cabeza debe estar al mismo nivel que la mandíbula inferior (mentón). Se debe pedir al paciente que deje de respirar cuando se tome la exposición.

Cervical Spine Lateral

Purpose and Structures Shown Una vista básica de la columna cervical.

Position of patient Sitting erect.

Position of part Remove necklaces, hair grips, and anything else from the hair. El paciente debe estar colocado con el hombro contra el soporte del cassette. Los brazos deben estar a los lados y los hombros deben estar lo más bajos posible. En pacientes no lesionados, debe colocarse una pesa de 1 kg (2 lb) en cada mano. Se debe pedir al paciente que deje de respirar cuando se tome la exposición.

Cervical Spine Oblique

Purpose and Structures Shown Una vista adicional de la columna cervical.

Position of patient Sitting erect. Esta vista no se utiliza para los niños.

Posición de la pieza Retire los collares, las pinzas para el pelo y cualquier otra cosa del cabello. El paciente debe colocarse de manera que esté en un ángulo de 45 grados con respecto al soporte del casete. Se debe pedir al paciente que deje de respirar cuando se tome la exposición. Se debe girar al paciente hacia el otro lado para la otra vista oblicua y repetir el proceso.

Cervical Spine AP Supine

Purpose and Structures Shown Una vista adicional de la columna cervical para pacientes con lesiones.

Position of patient Supine. Esta vista se utiliza en pacientes que no pueden sentarse debido a lesiones. El rayo vertical está inclinado 15 grados.

Posición de la pieza Retire los collares, las pinzas para el pelo y cualquier otra cosa del pelo. El tubo debe estar inclinado a 15 grados. Debe pedirse al paciente que deje de respirar cuando se tome la exposición.

Método de Fuchs AP de la columna cervical

Propósito y estructuras que se muestran Una vista adicional para demostrar los dens en el foramen magnum. Esta posición NO debe intentarse en pacientes con fractura o enfermedad degenerativa de la columna cervical superior.

Posición del paciente en decúbito supino. El plano medio sagital del cuerpo está centrado y perpendicular a la rejilla. Los brazos del paciente se colocan a los lados del cuerpo y los hombros están planos sobre la mesa. Puede colocarse un soporte bajo las rodillas para mayor comodidad. El cuello se extiende hasta que las puntas de la barbilla y la apófisis mastoides estén orientadas verticalmente.

Posición de la pieza Las gónadas están protegidas. Se pide al paciente que suspenda la respiración cuando se toma la exposición. El denso debe demostrarse claramente en el foramen magnum. La mandíbula, el cráneo y las vértebras deben ser simétricos.

Método PA Judd de la columna cervical

Propósito y estructuras mostradas Una vista adicional para demostrar el denso y el atlas a través del foramen magnum. Esta posición NO debe intentarse en pacientes en los que se sospeche o se conozca la existencia de fracturas o enfermedades degenerativas de la columna cervical superior.

Posición del paciente en decúbito prono. El plano medio sagital del cuerpo está centrado y perpendicular a la rejilla. Los codos del paciente están flexionados y los brazos colocados en una posición cómoda con los hombros en el mismo plano horizontal. El cuello está extendido y la punta de la barbilla descansa sobre la mesa.

Posición de la pieza Las gónadas están protegidas. Se pide al paciente que suspenda la respiración cuando se toma la exposición. Se debe demostrar claramente todo el denso en el foramen magnum junto con los arcos anteriores y posteriores del atlas. No debe haber rotación de la cabeza y el cuello.

Cervical Spine Lateral Supine

Purpose and Structures Shown Una proyección lateral adicional de la columna cervical para pacientes con lesiones.

Position of patient Supine. Los brazos están al lado del cuerpo y los hombros están planos sobre la mesa. Esta vista se utiliza en pacientes que no pueden sentarse debido a lesiones. Se puede colocar una esponja o almohadilla de apoyo bajo la cabeza, siempre que no haya un traumatismo en el cuello. Si se sospecha que hay una lesión o fractura en el cuello, no se debe levantar la cabeza sobre una almohadilla sin el permiso de un médico. El rayo es horizontal.

Posición de la pieza Retire los collares, las pinzas para el pelo y cualquier otra cosa del pelo. Las gónadas están protegidas. La cabeza del paciente se apoya en una almohadilla y se mantiene en la posición menos dolorosa para el paciente. Se bajan los hombros del paciente – esto puede lograrse pidiendo a una persona que acompañe al paciente que tire de sus brazos hacia abajo. Esta persona debe llevar un delantal y guantes de plomo. Se debe pedir al paciente que deje de respirar cuando se tome la exposición.

Proceso odontoide AP

Finalidad y estructuras mostradas Una vista adicional de la primera y segunda vértebras cervicales a través de una boca abierta.

Posición del paciente En posición supina. El rayo está vertical y angulado a 10 grados.

Posición de la pieza Retire los collares, las pinzas para el pelo y cualquier otra cosa del cabello. Se debe pedir al paciente que abra la boca lo más posible. Se puede colocar una cuña de corcho o madera blanda entre las filas de dientes superiores e inferiores si el paciente no puede mantener la boca abierta. Se debe pedir al paciente que deje de respirar cuando se tome la exposición.

Método de hermanamiento lateral de la región cervicotorácica

Finalidad y estructuras mostradas Una vista adicional de la región cervicotorácica también conocida como proyección lateral del nadador.

Posición del paciente Sentado erguido. El paciente puede colocarse tumbado sobre un lado si es necesario. Esta vista rara vez se utiliza en pacientes menores de 16 años. El brazo adyacente a la rejilla se eleva y se flexiona en el codo y se apoya en la cabeza. El otro hombro se baja tanto como sea posible.

Posición de la pieza Se requiere una verdadera posición lateral con el plano midsagital paralelo al RI. Las gónadas están protegidas. Se pide al paciente que deje de respirar cuando se toma la exposición. La imagen muestra las vértebras cervicales inferiores y torácicas superiores, aproximadamente hasta T4, con los hombros separados.