In diesem Artikel:

• Warum Sie einen Ultraschall der Schilddrüse benötigen

• Wie Ultraschall funktioniert

• Wie Sie sich auf einen Ultraschall vorbereiten

• Was Ihre Ultraschallergebnisse bedeuten

Wenn Ihre Schilddrüsengesundheit in Frage steht, kann Ihr Arzt mehrere Tests anordnen, um Ihre Schilddrüsenfunktion zu untersuchen. Neben Bluttests wie TSH, T4 und T3 kann Ihr Arzt auch einen Ultraschall anordnen, um die Schilddrüse zu untersuchen. Die Schilddrüse weist häufig anatomische Veränderungen auf, wenn sie nicht richtig funktioniert. Ultraschalluntersuchungen sind schnell, schmerzlos und oft kostengünstig und können viele Informationen über Ihre Schilddrüse liefern.

Warum Sie einen Schilddrüsen-Ultraschall benötigen

Wahrscheinlich wird Ihr Arzt einen Ultraschall anordnen, wenn Ihre Schilddrüse Anzeichen einer Erkrankung aufweist. Zum Beispiel kann sich die Größe Ihrer Schilddrüse verändern, wenn Sie eine Hyperthyreose (zu viel Schilddrüsenhormon) oder Hypothyreose (zu wenig Schilddrüsenhormon) haben.

Angenommen, Sie haben mit Symptomen zu kämpfen, die auf eine Funktionsstörung der Schilddrüse hinweisen. In diesem Fall wird Ihr Arzt wahrscheinlich zunächst Ihre Schilddrüse abtasten und eine Blutuntersuchung anordnen. Um Ihre Schilddrüse abzutasten, stellt sich Ihr Arzt hinter Sie und massiert sanft Ihren Nacken, um nach Vergrößerungen oder Knötchen zu tasten. Manchmal muss Ihr Arzt nur Ihren Nacken betrachten, um zu sehen, dass die Drüse vergrößert ist. Diese Vergrößerung wird als Kropf bezeichnet und kann sowohl bei einer Hyper- als auch bei einer Hypothyreose auftreten.

Gegenwärtige Empfehlungen besagen, dass ein Ultraschall der Schilddrüse nur dann notwendig ist, wenn eine Struma vorliegt oder sich die Schilddrüse vergrößert anfühlt. Abnormale Bluttests der Schilddrüse allein weisen also nicht auf die Notwendigkeit einer Ultraschalluntersuchung hin.

Der Hauptzweck einer Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse besteht darin, Schilddrüsenkrebs zu erkennen. Ihr Arzt kann Schilddrüsenkrebs vermuten, wenn Sie einer Strahlung ausgesetzt waren oder Knoten in der Schilddrüse haben. Allerdings sind weniger als 5 % der Schilddrüsenknoten krebsartig, was bedeutet, dass die meisten Knoten gutartig sind. Außerdem zeigen Studien, dass Menschen mit einer Schilddrüsenunterfunktion kein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs haben. Weitere Gründe für eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse können Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden sein.

Wie Ultraschall funktioniert

Ultraschall (auch Sonographie genannt) erzeugt Bilder Ihrer Organe mit Hilfe von Schallwellen, die an Körperstrukturen abprallen. Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren wird bei der Ultraschalluntersuchung keine Strahlung verwendet, was sie für Sie und den Untersucher sicher macht. Ein Ultraschalltechniker verwendet eine Sonde, die hochfrequente Schallwellen abgibt, und ein Gel, das über Ihre Hautoberfläche gleitet. Diese Schallwellen erzeugen ein Live-Bild davon, was in Ihrem Körper vor sich geht. Ein Computer verarbeitet die Echos, die von Ihrem Gewebe zurückgeworfen werden, zu einem Echtzeitbild. Das Verfahren ist schmerzlos, genau und schnell.

Obgleich die Ultraschalluntersuchung sehr effektiv ist, kann Ihr Arzt manchmal Schwierigkeiten haben, festzustellen, ob ein Knoten gutartig oder krebsartig ist. Daher kann es sein, dass er ein zusätzliches Verfahren, eine Feinnadelaspirationsbiopsie, durchführen muss. Außerdem kann mit einem Ultraschall die Schilddrüsenfunktion nicht bestimmt werden. Daher müssen Sie eine Blutuntersuchung durchführen lassen, um festzustellen, ob Sie eine Schilddrüsenerkrankung wie eine Hypothyreose haben.

Wie Sie sich auf einen Ultraschall vorbereiten

Für einen Ultraschall sind nur wenige Vorbereitungen erforderlich. Wenn Sie wegen der Kosten besorgt sind, kann es hilfreich sein, sich bei der Rechnungsabteilung Ihres Arztes oder bei Ihrer Versicherung zu erkundigen, was ein Ultraschall kosten wird. Im Allgemeinen werden Ultraschalluntersuchungen der Schilddrüse von den Krankenkassen übernommen, ohne dass Ihnen zusätzliche Kosten entstehen.

Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren ist für eine Ultraschalluntersuchung keine Vorbereitung erforderlich. Wenn Sie sich am Tag der Untersuchung mit Ihrem Ultraschalltechniker oder Arzt treffen, legen Sie sich flach auf einen Tisch und strecken Kopf und Hals aus. Das medizinische Personal wird dann etwas Gel auf Ihren Hals auftragen und mit der Sonde über Ihre Schilddrüse streichen. Die Untersuchung ist nicht schmerzhaft und dauert nicht lange.

Wenn auf Ihrem Scan Anomalien zu sehen sind, müssen Sie möglicherweise zu einem weiteren Ultraschallverfahren, einer so genannten Feinnadelaspirationsbiopsie, wiederkommen. Dieses Verfahren wird in der Regel von einem Radiologen durchgeführt. Der Arzt betäubt Ihre Haut und sticht mit einer Nadel in den betreffenden Bereich (in der Regel ein Knötchen), um Flüssigkeit zu entnehmen, die in ein Labor geschickt wird. Diese Flüssigkeit gibt Aufschluss darüber, ob ein Knoten gutartig oder krebsartig ist. Es können mehrere Proben entnommen werden.

Wenn Ihr Arzt mit der Biopsie fertig ist, klebt er ein kleines Pflaster auf die Stelle, und Sie können den Rest des Tages weitergehen. Wenn es keine Komplikationen gibt, dauert das ganze Verfahren etwa 30 Minuten.

Was Ihre Ultraschallergebnisse bedeuten

Während der Untersuchung kann Ihr Ultraschalltechniker mit Ihnen darüber sprechen, was er während der Untersuchung sieht. Allerdings wird nur Ihr Arzt in der Lage sein, die Ergebnisse der Untersuchung zu bestätigen und eine Diagnose zu stellen. Hier sind einige der Begriffe, die Sie in Ihren Ergebnissen hören können:

Lappen

Eine Schilddrüse ist etwa so groß wie eine kleine Pflaume und hat zwei Lappen: links und rechts. Die Ultraschallergebnisse zeigen an, welcher Lappen Anomalien aufweist.

Knoten

Ein Schilddrüsenknoten ist ein abnormaler Klumpen oder ein abnormales Wachstum von Zellen, das einen Klumpen auf der Drüse bildet. Die meisten sind gutartig, das heißt, sie sind nicht krebsartig. Ihr Radiologe kann die folgenden Merkmale zur Beschreibung Ihrer Knötchen heranziehen:

• Form

• Echogenität

• Zusammensetzung

• Ränder

Mikroverkalkungen

Einige Menschen haben kleine Kalkablagerungen in Schilddrüsenknoten. Sie zeigen sich meist als helle Flecken auf dem Ultraschallbild. Diese Kalkablagerungen können manchmal auf papillären Schilddrüsenkrebs hindeuten, der die häufigste Form von Schilddrüsenkrebs ist. Bei Mikroverkalkungen kann der Begriff „echogene Herde“ auftauchen.

Keine Panik, wenn Ihr Arzt eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse anordnet. Schilddrüsenkrebs ist seltener als andere Krebsarten, und denken Sie daran, dass die meisten Knoten gutartig sind! Außerdem ist eine vergrößerte Schilddrüse oft ein Zeichen für eine Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse und nicht für einen Tumor. Die Diagnose einer Krebserkrankung ist zwar niederschmetternd, aber die Behandlung von Schilddrüsenkrebs ist recht erfolgreich.

Ein Hinweis von Paloma Health

Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Schilddrüsenfunktion machen, gibt Ihnen unser Schilddrüsen-Bluttestkit für zu Hause einen Überblick über Ihre Schilddrüsenfunktion und darüber, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind.