Máte v ordinaci stejného pacienta na další plombu? Chtěli byste pacientům pomoci chránit zubní práce, které zhotovujete? Co kdybyste mohli prodloužit přínos svých doporučení mezi jednotlivými návštěvami? Uvažovali jste o doporučení xylitolu?

Nabídka xylitolu jako alternativy pro vaše pacienty jim může pomoci zvládnout opakující se kazy snadno, levně a s minimálním narušením jejich rutiny. Pacienti, kteří mají sucho v ústech, stárnou nebo prodělali onkologickou léčbu, budou mít s největší pravděpodobností kyselé pH. Také lidé, kteří dýchají ústy, ti, kteří jsou závislí na péči druhých, nebo ti, kteří trpí refluxem kyselin, budou mít pravděpodobně také změněné pH. Tito pacienti spolu s těmi, kteří konzumují hodně kyselých potravin a nápojů, jako jsou energetické nápoje, sportovní nápoje a limonády, jsou obzvláště náchylní k demineralizaci. Při nízkém pH dochází k vyplavování základních minerálů ze skloviny, což má za následek vznik bílých skvrn, změkčení skloviny a zubního kazu. Výzkum naznačuje, že pětiminutové působení výrobku slazeného 100% xylitolem neutralizuje kyseliny a vrátí pH na normální úroveň rychleji, než kdyby bylo ponecháno samo o sobě (1)

Snížený průtok slin je dalším problémem mnoha pacientů. Pokud je průtok slin snížen, nedochází k účinnému ukládání klíčových minerálů vápníku a fosfátu do skloviny. Tyto minerály jsou důležité pro udržení zdravé zubní skloviny. Pacienti s menším než dostatečným množstvím slin se cítí nepříjemně a jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku zubního kazu. Xylitol stimuluje tok slin, což umožňuje ukládání těchto minerálů, které udržují sklovinu silnou, a zmírňuje nepříjemné pocity sucha v ústech (2)

Mnoho pacientů nemá rádo fluoridy. Xylitol může pomoci chránit zuby před demineralizací u pacientů s nízkým rizikem nebo u těch, kteří fluorid raději nepoužívají. Jedinci, kteří spadají do kategorie vysokého rizika, mohou mít prospěch z další fluoridové léčby. Předchozí aplikace fluoridu s expozicí xylitolu ve skutečnosti doplňuje vstřebávání fluoridu tím, že neutralizuje kyselé prostředí v ústech, což umožňuje maximální účinnost. Xylitol také minimalizuje lepivost plaku, což umožňuje jeho sklouznutí ze zubu těm, kteří nemají dokonalé návyky při čištění zubů. 3) Bakterie v plaku nemohou xylitol metabolizovat jako potravu a bakterie se vyčerpávají snahou komunikovat ve společenství biofilmu a množit se. Protože bakterie xylitol nemetabolizují, odumírají a oddělují se od biofilmu a nepřilnou k zubům.

Xylitol je obsažen v mnoha druzích ovoce a zeleniny. Problém je v tom, že lidé jich v běžné stravě nekonzumují tolik, aby dosáhli žádoucích účinků na zuby. Na druhou stranu příliš velké množství xylitolu, pokud na něj někdo není zvyklý, může u člověka vyvolat nepříjemné vedlejší žaludeční účinky. Klíčem k úspěchu je umírněnost. Příliš mnoho čehokoli není pro nikoho dobré! V případě nepříjemných pocitů stačí přidávat xylitol do svého denního režimu pomaleji a tělo se přizpůsobí.

Ne všechno, co je dobré pro lidi, je dobré i pro naše chlupaté přátele. Organizace ASPCA uvádí mnoho potravin, které bychom neměli dávat svým psům, a xylitol je na tomto seznamu.

S rostoucím počtem pacientů, kteří hledají přírodní alternativy pro své zdraví, pro ně může být xylitol odpovědí. Xylitol je přirozeně se vyskytující náhražka cukru, nikoli umělé sladidlo. Je bezpečný a dostupný ve formách připravených ke konzumaci pro děti i dospělé. Je skvělou náhradou cukru pro pacienty s cukrovkou a je bezpečný pro použití v těhotenství a pro kojící matky. Ve skutečnosti může být prospěšný každému, kdo má zuby, jí a má v ústech bakterie!“

Díky efektivnější a ekonomičtější výrobě obsahuje xylitol stále více složek. Ale pozor – aby byl účinný proti bakteriím, snižoval kazivost a neutralizoval pH, měl by být xylitol první složkou a jediným sladidlem. Pokud výrobek obsahuje jiná sladidla (maltitol, sorbitol nebo aspartam), slouží tato sladidla jako zdroj potravy pro bakterie a působí proti účinkům xylitolu. To, že výrobek „obsahuje“ xylitol, neznamená, že u pacientů dosáhne požadovaných výsledků. Aby xylitol účinně snižoval kazivost zubů, výzkum ukazuje, že v protokolu s xylitolem je důležitější frekvence expozice než množství. Používání výrobku slazeného 100% xylitolem pětkrát nebo vícekrát denně (Strive for Five) podstatně sníží tvorbu zubního plaku a kazivost zubů (4)

Pokud chcete svým pacientům nabídnout další inovativní, bezpečnou a osvědčenou službu, nabídněte xylitol a řekněte jim Strive for Five!

Kris Potts, RDH, BS, je již 35 let klinickým dentálním hygienistou, aktivním členem Americké asociace dentálních hygienistů, akreditovaným poskytovatelem u Americké akademie dentální hygieny a členem Americké akademie pro orální systémové zdraví. Je bezprostředně minulou prezidentkou Texaské asociace dentálních hygienistek a v současné době zastupuje produktovou řadu Xlear/Spry Xylitol. Kris nabízí informace napříč lékařskými a zubními ordinacemi v 10 státech a stomatologická témata spotřebitelským, advokačním, podpůrným a zájmovým skupinám. Je majitelkou společnosti Kris Potts, RDH, LLC, která nabízí vzdělávací přednášky, psaní a poradenské služby pro zubní lékaře.

(1) Llop MR, Jimeno FG, Acién RM, Bellet Dalmau LJ. (2010). Effects Of Xylitol Chewing Gum On Salivary Flow Rate, pH, Buffering Capacity And Presence Of Streptococcus Mutans In Saliva (Vliv žvýkaček s xylitolem na rychlost průtoku slin, pH, pufrovací kapacitu a přítomnost Streptococcus Mutans ve slinách), Eur J Paediatr Dent. 11(1):9-14. PMID: 20359274.
(2) Velasquez, CMF, Naravaez, CCG. (2013). Effect of Xylitol Chewing Gum on Dental Plaque, Saliva Flow and Saliva Buffer Capacity in Chilean Youngsters [Vliv žvýkaček s xylitolem na zubní plak, průtok slin a pufrovací kapacitu slin u chilské mládeže], Int. J. Odontostomat. vol.7 no.1, http://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2013000100021.
(3) Scheinin A, Mäkinen KK, Ylitalo K. (1976). Turku Sugar Studies (Studie o cukru v Turku). V. Final Report On The Effect Of Sucrose, Fructose And Xylitol Diets On The Caries Incidence In Man, Acta Odontol Scand. 34(4):179-216. PMID:795260.
(4) Ly KA, Milgrom P, Roberts MC, et al. (2006). Linear Response of Mutans Streptococci To Increasing Frequency Of Xylitol Chewing Gum Use (Lineární odezva mutans streptokoků na zvyšující se frekvenci používání žvýkaček s xylitolem): A Randomized Controlled Trial, BMC Oral Health, 24;6:6.

.