V tomto článku:

• Proč můžete potřebovat ultrazvuk štítné žlázy

• Jak ultrazvuk funguje

• Jak se připravit na ultrazvuk

• Co znamenají výsledky ultrazvuku

Pokud je zdraví vaší štítné žlázy zpochybněno, může Váš lékař nařídit několik testů, které vyšetří funkci Vaší štítné žlázy. Vedle krevních testů, jako jsou TSH, T4 a T3, může lékař nařídit ultrazvukové vyšetření štítné žlázy. Štítná žláza často prochází anatomickými změnami, pokud nefunguje správně. Ultrazvuk je rychlé, bezbolestné a často levné vyšetření, které může odhalit mnoho informací o vaší štítné žláze.

Proč můžete potřebovat ultrazvuk štítné žlázy

Je pravděpodobné, že váš lékař nařídí ultrazvuk štítné žlázy vykazuje známky onemocnění. Vaše štítná žláza může například změnit velikost, pokud máte hypertyreózu (příliš mnoho hormonů štítné žlázy) nebo hypotyreózu (příliš málo hormonů štítné žlázy).

Předpokládejte, že se potýkáte s příznaky, které ukazují na poruchu funkce štítné žlázy. V takovém případě lékař pravděpodobně začne tím, že vám štítnou žlázu prohmatá a nařídí krevní testy. Při palpaci štítné žlázy si lékař stoupne za vás a bude vám jemně masírovat zátylek, aby nahmatal případné zvětšení nebo uzlíky. Někdy může lékaři stačit podívat se na váš krk, aby zjistil, že je žláza zvětšená. Toto zvětšení se nazývá struma a může být jak při hyper-, tak při hypotyreóze.

Současná doporučení naznačují, že ultrazvukové vyšetření štítné žlázy je nutné pouze v případě, že je přítomna struma nebo se štítná žláza zdá být hrudkovitá. Samotné abnormální krevní testy štítné žlázy tedy neindikují potřebu ultrazvukového vyšetření.

Primárním účelem ultrazvukového vyšetření štítné žlázy je odhalení rakoviny štítné žlázy. Váš lékař může mít podezření na rakovinu štítné žlázy, pokud jste byli vystaveni záření nebo máte uzly štítné žlázy. Méně než 5 % uzlů štítné žlázy je však rakovinných, což znamená, že většina uzlů je nezhoubných. Studie navíc ukazují, že lidé s hypotyreózou nejsou vystaveni většímu riziku rakoviny štítné žlázy. Mezi další důvody k provedení ultrazvukového vyšetření štítné žlázy mohou patřit potíže s dýcháním nebo polykáním.

Jak funguje ultrazvuk

Ultrazvuk (nazývaný také sonografie) vytváří snímky vašich orgánů pomocí zvukových vln, které se odrážejí od tělesných struktur. Na rozdíl od jiných lékařských zobrazovacích vyšetření nepoužívá ultrazvuk žádné záření, takže je bezpečný pro vás i pro operatéra. Ultrazvukový technik používá sondu, která vysílá vysokofrekvenční zvukové vlny, a gel, který klouže po povrchu vaší kůže. Tyto zvukové vlny vytvářejí živý obraz toho, co se děje uvnitř vašeho těla. Počítač snímá echa, která se odrážejí od vašich tkání, a vytváří tak obraz v reálném čase. Proces je bezbolestný, přesný a rychlý.

Ačkoli je ultrazvuk velmi účinný, váš lékař může někdy narazit na problém určit, zda je uzlina nezhoubná nebo rakovinná. Proto může být nutné, aby provedl další postup zvaný aspirační biopsie tenkou jehlou. Ultrazvukem také nelze určit funkci štítné žlázy. Proto bude nutné provést krevní test, který posoudí, zda netrpíte onemocněním štítné žlázy, například hypotyreózou.

Jak se připravit na ultrazvuk

Na ultrazvuk je třeba se připravit jen málo. Pokud se obáváte nákladů, může vám pomoci projít fakturační oddělení vašeho lékaře nebo vaší pojišťovny a zjistit, kolik bude ultrazvuk stát. Obecně platí, že ultrazvuk štítné žlázy je hrazen pojišťovnou, a to s malými nebo žádnými dodatečnými náklady pro vás.

Na rozdíl od jiných zobrazovacích postupů nevyžaduje ultrazvuk žádnou přípravu. Když se v den vyšetření setkáte s ultrazvukovým technikem nebo lékařem, budete ležet naplocho na stole s nataženou hlavou a krkem. Zdravotnický pracovník vám poté na krk nanese trochu gelu a bude třít sondou po štítné žláze. Zákrok nebolí a netrvá dlouho.

Pokud se na snímku objeví abnormality, možná se budete muset vrátit na další ultrazvukový zákrok, který se nazývá aspirační biopsie tenkou jehlou. Tento zákrok obvykle provádí radiolog. Lékař vám znecitliví kůži a zavede jehlu do příslušné oblasti (obvykle uzliny), aby vytáhl tekutinu a odeslal ji do laboratoře. Tato tekutina ukáže, zda je uzlina nezhoubná nebo rakovinná. Může odebrat několik různých vzorků.

Jakmile lékař dokončí biopsii, přelepí místo malou náplastí a vy se můžete věnovat zbytku dne. Pokud se nevyskytnou komplikace, trvá celý zákrok asi 30 minut.

Co znamenají výsledky ultrazvukového vyšetření

Při vyšetření s Vámi může ultrazvukový technik hovořit o tom, co během vyšetření vidí. Veškeré nálezy z vyšetření však bude moci potvrdit a diagnostikovat pouze váš lékař. Zde jsou některé pojmy, které můžete ve výsledcích slyšet:

Lobes

Štítná žláza je velká asi jako malá švestka a má dva laloky: levý a pravý. Výsledky ultrazvukového vyšetření vám ukáží, který lalok má abnormality.

Uzlík

Uzlík štítné žlázy je abnormální shluk nebo růst buněk, který vytváří na žláze bulku. Většinou jsou nezhoubné, což znamená, že nejsou rakovinotvorné. Váš radiolog může při popisu uzlíků hovořit o následujících charakteristikách:

• Tvar

• Echogenita

• Složení

• Okraje

Mikrokalcifikace

U některých lidí se v uzlinách štítné žlázy vyskytují malé vápenaté usazeniny. Na ultrazvuku bývají vidět jako světlé skvrny. Tato vápenatá ložiska mohou někdy indikovat papilární rakovinu štítné žlázy, což je nejčastější typ rakoviny štítné žlázy. O mikrokalcifikacích se můžete setkat s termínem „echogenní ložiska“.

Pokud vám lékař nařídí ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, nepanikařte. Rakovina štítné žlázy je méně častá než jiné druhy rakoviny a nezapomeňte, že většina uzlů je nezhoubná! Zvětšená štítná žláza je navíc často příznakem hypo- nebo hypertyreózy namísto nádoru. I když je diagnóza jakékoli rakoviny zničující, léčba rakoviny štítné žlázy je poměrně úspěšná.

Poznámka společnosti Paloma Health

Pokud vás trápí funkce vaší štítné žlázy, naše domácí souprava pro vyšetření krve na štítnou žlázu vám poskytne celkový přehled o funkci vaší štítné žlázy a o tom, zda je potřeba dalšího vyšetření.