Efektivní anestezie ruky a zápěstí má mnohostranné využití na operačním sále i mimo něj. Na pohotovostním oddělení nebo na klinice pro léčbu zlomenin lze blok zápěstí použít pro zavřené redukce dislokací a zlomenin nebo pro účinnou kontrolu a ošetření ran. Na operačním sále může být operace provedena pod samotnou blokádou zápěstí nebo může být blokáda zápěstí použita jako doplněk k celkové anestezii, protože blokáda představuje možnost šetřící opiáty, která usnadňuje ambulantní operaci a poskytuje mnohahodinovou pooperační analgezii, zejména pokud je podána před zahájením operace.

Poznávací technika pro blokády distálních periferních nervů v zápěstí je dobře známou metodou a je popsána pro nervus medianus, nervus ulnaris, povrchovou větev nervus radialis a dorzální větev nervus ulnaris v zápěstí. Aby byla tato technika pro karpální chirurgii účinnější, přidávají se bloky zadního interoseálního a předního interoseálního nervu.

• Krok 1: Pacient je poučen o postupu a očekávaných výsledcích.

• Krok 2: Zkontrolují se lékové alergie.

• Krok 3: Na základě hmotnosti pacienta se vypočítá maximální bezpečná dávka zvoleného lokálního anestetika.

• Krok 4: Zkontroluje se název a koncentrace léčiva na ampulích a datum použitelnosti.

• Krok 5: Lék se natáhne do 10ml injekční stříkačky a nasadí se jehla pro injekci.

• Krok 6: Pro každý ze 6 nervů, které mají být blokovány, se určí anatomické orientační body spolu s okolními rizikovými strukturami.

• Krok 7: Kůže se připraví antiseptickým prostředkem.

• Krok 8: Injekce nervové blokády se aplikují pomocí technik uvedených v přiloženém videu, přičemž se zkontroluje, zda nejsou známky intraneurální nebo intravaskulární injekce.

Technika orientačních bodů pro blokádu zápěstí je účinnou metodou ve výše popsaných situacích. Občas však dochází k selhání při zajištění dostatečné analgezie, stejně jako u všech technik periferní nervové blokády. Existuje možnost intraneurální injekce, které je třeba se vyvarovat. Existuje také riziko přímého poranění nervové fascie jehlou, které proto vyžaduje promyšlenou techniku. Motorická blokáda je malá, pokud vůbec nějaká, což činí tuto techniku obzvláště vhodnou, pokud je vyžadován intraoperační aktivní pohyb nebo pokud je bezprostředně po operaci zahájena fyzioterapie. Technika je velmi rychlá a nevyžaduje žádné jiné vybavení než injekční stříkačku a jehlu, takže je velmi levná a vhodná do náročných podmínek

.