Mdloby

Desiree vyšla z vířivky v tělocvičně a byla na cestě do sprch, když pocítila neuvěřitelnou závrať. Vzápětí se probudila na podlaze šatny a její sestra ji znepokojeně pozorovala. Byla dost vyděšená – co se stalo?“

Desireeina sestra si myslela, že nejspíš omdlela. Přestože Desiree měla pocit, že je v bezvědomí už několik hodin, její sestra tvrdila, že byla mimo ani ne minutu. Protože se Desiree cítila dobře a nikdy předtím neomdlela, rozhodla se, že nemusí jet na pohotovost.

Když se na to Desiree druhý den zeptala školní sestry, řekla, že Desiree pravděpodobně omdlela, protože zůstala ve vířivce příliš dlouho nebo byla nastavena příliš vysoká teplota, což ovlivnilo její krevní tlak.

Proč lidé omdlévají?

Mdloby jsou u dospívajících docela běžné. Dobrou zprávou je, že většinou nejde o příznak něčeho vážného.

Když někdo omdlí, je to obvykle proto, že změny v nervovém a oběhovém systému způsobí dočasný pokles množství krve, které se dostane do mozku. Když se sníží přívod krve do mozku, člověk ztratí vědomí a upadne. Po ulehnutí je hlava člověka ve stejné úrovni jako srdce, což pomáhá obnovit přítok krve do mozku. Člověk se tak obvykle po minutě nebo dvou vzpamatuje.

Důvody, proč můžete omdlít

Zde jsou uvedeny některé z důvodů, proč dospívající omdlévají:

• Fyzické spouštěče. Přílišné horko nebo pobyt v přeplněném, špatně větraném prostředí jsou častými příčinami mdlob u dospívajících. Omdlít mohou také lidé, kteří příliš cvičí nebo pracují v nadměrném horku a nepijí dostatek tekutin (takže dochází k dehydrataci organismu). Mdloby mohou být vyvolány také jinými příčinami dehydratace, stejně jako hladem nebo vyčerpáním. Někdy může u někoho vyvolat mdloby pouhé dlouhé stání nebo příliš rychlé vstávání po sezení nebo ležení.
• Emocionální stres. Emoce jako strach, bolest, úzkost nebo šok mohou ovlivnit nervový systém těla a způsobit pokles krevního tlaku. To je důvod, proč lidé omdlévají, když je něco vyděsí nebo vyděsí, například pohled na krev.
• Hyperventilace. Člověk, který hyperventiluje, rychle dýchá, což způsobuje pokles oxidu uhličitého (CO2) v krvi. To může u člověka vyvolat mdloby. Lidé, kteří jsou v extrémním stresu, v šoku nebo trpí některými úzkostnými poruchami, mohou v důsledku hyperventilace omdlít.
• Užívání drog. Některé nelegální drogy (např. kokain nebo metamfetamin) nebo užívání inhalantů („šlukování“) mohou způsobit mdloby.
• Nízká hladina cukru v krvi. Mozek je závislý na stálém přísunu cukru z krve, aby správně fungoval a udržoval člověka při vědomí. U lidí, kteří si píchají inzulín nebo užívají jiné léky na cukrovku, může dojít k nízké hladině cukru v krvi a k omdlení, pokud si vezmou příliš mnoho léků nebo se dostatečně nenají. Někdy může lidem bez cukrovky, kteří hladoví (jako při nárazových dietách), klesnout hladina cukru v krvi natolik, že omdlí.
• Anémie. Člověk s anémií má méně červených krvinek než normálně, což snižuje množství kyslíku dodávaného do mozku a dalších tkání. Dívky, které mají silnou menstruaci, nebo lidé s anémií z nedostatku železa z jiných důvodů (např. nemají dostatek železa ve stravě) mohou častěji omdlít.
• Těhotenství. Během těhotenství tělo obvykle prochází mnoha změnami, včetně změn v oběhovém systému. To vede k nízkému krevnímu tlaku, který může u ženy způsobit mdloby. Kromě toho se zvyšuje potřeba tekutin v těle, takže těhotné ženy mohou omdlít, pokud dostatečně nepijí. A jak děloha roste, může tlačit a částečně blokovat průtok krve velkými cévami, což může snížit prokrvení mozku.
• Poruchy příjmu potravy. Lidé s anorexií nebo bulimií mohou omdlít z řady důvodů, včetně dehydratace, nízké hladiny cukru v krvi a změn krevního tlaku nebo krevního oběhu způsobených hladověním, zvracením nebo nadměrným cvičením.
• Srdeční problémy. Abnormální srdeční tep a jiné srdeční problémy mohou způsobit, že člověk omdlí. Pokud někdo často omdlévá, zejména při cvičení nebo námaze, mohou mít lékaři podezření na srdeční problémy a provést testy, aby zjistili srdeční onemocnění.

Některé zdravotní potíže – například záchvaty nebo vzácný typ migrény – mohou způsobit, že se lidem zdá, že omdlévají. To, co se děje, však není totéž co mdloby a řeší se to jinak.

Můžete mdlobám zabránit?“

Někteří lidé pociťují závrať bezprostředně před tím, než omdlí. Mohou také zaznamenat změny vidění (například tunelové vidění), zrychlený srdeční tep, pocení a nevolnost. Někdo, kdo se chystá omdlít, může dokonce zvracet.

Pokud si myslíte, že omdlíte, můžete tomu předejít těmito kroky:

• Pokud je to možné, lehněte si. To může pomoci zabránit mdlobám, protože umožní cirkulaci krve do mozku. Jen nezapomeňte pomalu znovu vstát, až se budete cítit lépe – nejprve přejděte na několik minut do sedu a pak do stoje.
• Posaďte se s hlavou skloněnou dopředu mezi kolena. To také pomůže prokrvení mozku, i když to není tak dobré jako vleže. Až se budete cítit lépe, pomalu přejděte do vzpřímeného sedu a pak se postavte.
• Nenechte se dehydratovat. Pijte dostatek tekutin, zejména když vaše tělo ztrácí více vody v důsledku pocení nebo pobytu v horkém prostředí. Pijte dostatek tekutin před, během a po sportu a cvičení.
• Udržujte krevní oběh. Pokud musíte dlouho stát nebo sedět, pravidelně napínejte svaly na nohou nebo křižte nohy, abyste zlepšili návrat krve do srdce a mozku. A snažte se vyhýbat přehřátému, stísněnému nebo vydýchanému prostředí.

Co byste měli dělat?

Pokud jste omdleli jen jednou, bylo to krátce a příčiny jsou zřejmé (například pobyt v horkém, přeplněném prostředí), obvykle není třeba se tím znepokojovat. Pokud však máte zdravotní potíže nebo užíváte léky na předpis, je dobré zavolat svému lékaři. Lékaře byste také měli informovat, pokud jste se při mdlobách zranili (například jste se silně udeřili do hlavy).

Pokud máte také bolesti na hrudi, bušení srdce (bezdůvodně zrychlený tep), dušnost nebo záchvaty nebo k mdlobám došlo při cvičení či námaze, poraďte se se svým lékařem – zejména pokud jste omdleli vícekrát. Časté mdloby mohou být známkou zdravotního stavu, například srdečních potíží.

Co dělají lékaři?

U většiny dospívajících mdloby nesouvisí s jinými zdravotními problémy, takže lékař pravděpodobně nebude muset dělat nic jiného než Vás vyšetřit a položit Vám několik otázek.

Pokud Vás mdloby znepokojují, může Vám lékař kromě fyzikálního vyšetření a odebrání anamnézy nařídit některá vyšetření. Testy závisí na tom, co by podle lékaře mohlo být příčinou problému. Mezi běžné testy patří EKG (typ testu na srdeční problémy), test na hladinu cukru v krvi a někdy i krevní test, aby se ujistil, že člověk není chudokrevný.

Pokud výsledky testů ukáží, že mdloby jsou příznakem jiného problému, například chudokrevnosti, lékař Vám doporučí léčbu tohoto problému.

Pomoc člověku, který omdlel

Jestliže jste u člověka, který omdlel, snažte se ujistit, že leží rovně, ale nehýbejte s ním, pokud si myslíte, že se mohl při pádu zranit (pohyb zraněného člověka může situaci ještě zhoršit).

Naopak uvolněte těsné oblečení – například opasky, límce nebo kravaty – abyste pomohli obnovit průtok krve. Podepření chodidel a dolních končetin postiženého na batohu nebo bundě může také pomoci rozproudit krev zpět směrem k mozku.

Člověk, který omdlel, se obvykle rychle zotaví. Protože je normální, že se člověk po omdlení cítí trochu slabý, ujistěte se, že osoba zůstane chvíli ležet. Příliš rychlé vstávání může vyvolat další mdloby.

Pokud někdo, kdo omdlel, nenabude vědomí asi po minutě nebo má potíže s dýcháním, zavolejte záchrannou službu.

Recenzováno uživatelem: Mary L. Gavin, MD
Datum recenze: Únor 2014