Krvácení dásní po extrakci zubu, zubního implantátu nebo parodontální operaci může být velmi znepokojivé, ale po stomatologickém zákroku se s ním musí počítat. Je důležité rozpoznat a řešit nadměrné nebo abnormální krvácení a v případě jakýchkoli otázek nebo obav kontaktovat svého zubního lékaře nebo zubního chirurga. Krvácení je obvykle nejhorší prvních 24 hodin a může vypadat mnohem hůře, než ve skutečnosti je. Když se krev smísí se slinami, vypadá to jako krev… hodně krve. Zde je několik tipů, jak krvácení zastavit vlastními silami.

Obsah

• 5 způsobů, jak zastavit krvácení po extrakci zubu, zubních implantátech nebo parodontální chirurgii
• Co způsobuje krvácení po zubní chirurgii
• Minimalizace krvácení po extrakci zubů moudrosti nebo zubní chirurgii
• Zubní implantát, zubů moudrosti a dalších parodontologických zákrocích
• Možné komplikace a kdy zavolat zubaře

5 způsobů, jak zastavit krvácení po extrakci zubů, zubních implantátech nebo parodontologickém zákroku:

1. Přiložte na dásně vlhký gázový obklad – Toho lze dosáhnout navlhčením kousku gázy vodou a jejím srolováním nebo složením do čtverce. Poté gázu položte na prázdnou zubní jamku nebo jiné místo zákroku. Poté se do gázy zakousněte a vyvíjejte na ni silný tlak po dobu asi 45 minut až jedné hodiny. Pokud nemáte po ruce gázu, můžete místo ní použít mokrý složený papírový ručník. Krvácení by se mělo výrazně zpomalit nebo zastavit po 60 minutách tlaku.
2. Mějte hlavu vyvýšenou nad srdcem – Krvácení lze zpomalit, pokud se krevní tlak sníží podepřením hlavy v posteli několika polštáři. Udržování hlavy výše než srdce může snížit krevní tlak.
3. Kousejte 30 až 45 minut sáček černého čaje – Při použití metody čajových sáčků je důležité se ujistit, že je sáček vlhký a jedná se o černý čaj, protože lístky černého čaje obsahují kyselinu tříselnou, která je koagulantem. To by mělo přispět k rychlejšímu srážení krve.
4. Odpočinek – Po operaci parodontu je důležité několik dní po operaci odpočívat. Vyhněte se namáhavé činnosti nebo cvičení, protože to může aktivovat větší krvácení a prodloužit hojení.
5. Dávejte si pozor na to, co jíte a pijete – Existuje mnoho potravin nebo nápojů, které mohou negativně ovlivnit extrakci zubu, zubní implantát nebo jakékoli chirurgické místo v dutině ústní. Jednou z nejčastějších chyb, kterých se pacienti dopouštějí, je pití brčkem. Několik dní po extrakci zubu nebo parodontální operaci nepijte z brčka, protože to může uvolnit krevní sraženinu. Kouření může také uvolnit sraženinu a šířit škodlivé chemické látky v okolí místa rány, což přispívá k bolestivé infekci zvané „suché místo“. Dále je třeba se vyhnout horkým nápojům a nápojům syceným oxidem uhličitým, protože ty mohou krevní sraženinu rozpustit. Je důležité vyhýbat se křupavým nebo žvýkacím potravinám, protože ty mohou krevní sraženinu uvolnit. Po chirurgickém zákroku v dutině ústní je nejlepší držet se měkkých potravin, jako jsou teplé (ne horké) polévky, jablečné pyré a koktejly.

Co způsobuje krvácení po chirurgickém zákroku v dutině ústní?

Typicky chirurgický zákrok v dutině ústní vyžaduje určité množství řezů do tkáně dásní. To znamená, že i u těch nejšetrnějších zubních lékařů dojde u pacientů k určitému krvácení. Často se krvácení podaří zvládnout ještě v zubní ordinaci nebo na chirurgickém sále, ale mnoho pacientů zjistí, že se s určitým krvácením musí vypořádat i během prvních 24 hodin. Ačkoli ve většině případů může pacient poměrně snadno zastavit vlastní krvácení pomocí vlhké gázy a tlaku nebo pomocí sáčku černého čaje, jiní se mohou potýkat s určitým dlouhodobým nebo nadměrným krvácením. Ty mohou být způsobeny:

• Poruchami krvácení – Někteří pacienti mají poruchy krve, jako je hemofilie, které způsobují nadměrné krvácení. Pokud má pacient poruchu krve, bude pooperační krvácení déle ustávat a místo operace se bude déle hojit. Pokud trpíte známou krvácivou poruchou, informujte o tom před operací svého zubního lékaře.
• Případy nadměrného krvácení v minulosti – Před parodontologickou operací, implantací zubů nebo odstraněním zubu moudrosti doporučujeme našim pacientům, aby si vzpomněli na jiné případy, kdy jim mohl být vytržen zub nebo kdy řešili úraz v dutině ústní, pořezání nebo dokonce piercing. Trvalo dlouho, než se krvácení zastavilo? Tyto zkušenosti z minulosti mohou být ukazatelem toho, zda se budete po operaci v dutině ústní potýkat s dlouhodobým nebo nadměrným krvácením.
• Léky – Existuje řada léků, které zvyšují riziko nadměrného krvácení. Některé z nich jsou velmi typické volně prodejné léky, jako je Asprin a Ibuprofen. Jiné mohou být léky na předpis, jako je Warfarin, Plavix, Coumadin, Elaquis nebo řada dalších běžně předepisovaných léků na ředění krve.
• Vitamíny a byliny – Některé běžné vitamíny a byliny, jako je vitamin E nebo Ginkgo biloba, mohou také významně ovlivnit schopnost těla tvořit krevní sraženiny.

Jak minimalizovat krvácení po extrakci zubů moudrosti nebo zubním zákroku

Krvácení po zubním zákroku je běžné, nicméně existuje několik věcí, které může pacient udělat předem, aby minimalizoval pooperační krvácení.

• Ukažte svému zubnímu lékaři své léky – Všem našim pacientům doporučujeme, aby si před chirurgickým zákrokem v dutině ústní přinesli své pravidelné léky, abychom je mohli prodiskutovat a pomoci našim pacientům pochopit, zda jejich léky mohou zvýšit možnost nebo množství pooperačního krvácení. Dokonce i mnohé běžné léky proti bolesti přírodní doplňky a bylinky mohou způsobit zvýšené riziko nadměrného krvácení.
• Vyhněte se alkoholu – Pacienti by se také měli zdržet konzumace alkoholu přibližně 24 hodin před operací, aby pomohli schopnosti svého těla srážet krev a účinně se hojit. Přítomnost alkoholu v krvi zpomaluje tvorbu krevních destiček, a krev se tak nesráží tak rychle, jak by se přirozeně srážela.
• Nevyplachujte intenzivně ústa ani nepoužívejte volně prodejné ústní výplachy – I když se může zdát, že místo zubního zákroku udržujete v čistotě nebo odstraňujete jídlo a nečistoty, ve skutečnosti odstraňujete krevní sraženinu, která obsahuje všechny růstové faktory nezbytné pro hojení. Je také důležité si uvědomit, že přípravky jako Scope nebo Listerine brání hojení místa chirurgického zákroku a měli byste se jim vyhýbat, dokud vám zubní lékař nebo implantolog nedá pokyn, že je bezpečné v léčbě pokračovat.

Péče o zubní implantáty, extrakce zubů a další parodontální chirurgické zákroky

Klíčem k tomu, abyste se rychle cítili lépe, je věnovat o sebe během prvních dnů po implantaci, odstranění zubu nebo jiném chirurgickém zákroku v dutině ústní mimořádnou péči. Doporučujeme, abyste se řídili pokyny svého zubního lékaře pro pooperační péči, ale níže uvádíme několik našich hlavních pokynů, které pacientům pomohou prožít bezproblémovou rekonvalescenci.

Kontrola bolesti (otoku a ztuhlosti) – Otok a ztuhlost jsou běžné po dobu přibližně 7-10 dnů po operaci v dutině ústní, nicméně většina pacientů se cítí mnohem lépe již po prvních 24 hodinách. Mohou se také objevit mírné modřiny, což je rovněž normální. Poraďte se se svým zubním lékařem nebo parodontologem o nejvhodnějších lécích proti bolesti a užívejte je podle dohody. Během prvních 24 hodin po operaci dutiny ústní doporučujeme našim pacientům, aby odpočívali s hlavou podepřenou polštáři. Pacienti by také měli během tohoto prvního dne rekonvalescence používat v 15minutových intervalech ledový obklad na vnější stranu tváří, aby se minimalizovalo nepohodlí a otok.

Co jíst – Den nebo dva před extrakcí zubu nebo operací dutiny ústní nakupte potraviny. Takto jej budete mít doma a bude pro vás snadno dostupný, až budete chtít. Při plánování jídla dopředu pro dobu po chirurgickém zákroku v dutině ústní je třeba zvážit dvě věci. Jednou z nich je, že vás budou bolet ústa, a druhou, že nechcete narušit místo zákroku. Z těchto důvodů doporučujeme měkká jídla nebo tekutiny. Mohou to být polévky, koktejly, jogurty, pudinky, proteinové koktejly, bramborová kaše a zmrzlina. Rychlejšímu hojení vašeho těla může pomoci také vitamin C, proto doporučujeme několik dní po operaci užívat jeho doplněk. Vybírejte položky, které nevyžadují velké žvýkání, protože vaše čelist bude pravděpodobně ztuhlá a trochu bolestivá. Sací pohyby mohou uvolnit krevní sraženinu a ztížit hojení. Nejlepší je vyhnout se křupavým potravinám po dobu asi šesti týdnů po operaci.

Vyplachování slanou vodou – Udržování čistoty v ústech po zavedení zubních implantátů nebo vytržení zubů moudrosti pomůže odvrátit infekci. Zuby byste si však neměli čistit, dokud vám to nepovolí zubní lékař, takže po uplynutí prvních 24 hodin je důležité vyplachovat ústa slanou vodou nebo předepsaným dezinfekčním přípravkem. Doporučujeme vyplachovat alespoň 4krát denně, zejména po jídle. Směs na výplach slanou vodou si můžete připravit z čajové lžičky soli rozpuštěné v šálku teplé vody. Dr. Michael také doporučuje výplach úst Chlorhexadinem, který je na lékařský předpis, a to dvakrát denně.

Nekuřte a nepoužívejte brčka – v podstatě se chcete vyhnout cucání čehokoli, protože to může uvolnit krevní sraženinu nad ránou. Pokud se krevní sraženina odtrhne, může u pacienta dojít k bolestivému stavu nazývanému suchá jamka.

Příznaky suché jamky – Pokud se krevní sraženina uvolní nebo rozpustí, může dojít k tomu, že nervy pod zubní jamkou zůstanou vystaveny působení jídla, tekutin, vzduchu a jakýchkoli dalších prvků, které se mohou dostat do úst. To může způsobit velkou bolest a zanechat místo otevřené infekci. Pokud má pacient suché zubní pouzdro, začne obvykle během prvních pěti dnů po operaci pociťovat bolest, která vyzařuje do čelisti. Nemusíte se obávat, zavolejte svému zubnímu lékaři a ten vám do místa extrakce umístí medikamentózní obvaz. To přinese téměř okamžitou úlevu, nicméně aplikaci je obvykle třeba opakovat jednou nebo dvakrát – přibližně každý druhý den, dokud bolest nezmizí a dokud se v jamce nevytvoří krevní sraženina. V případě infekce může být nutné předepsat antibiotika, takže pokud se u vás po několika dnech po zákroku objeví nová bolest, zavolejte svého zubního lékaře.

Komplikace a kdy volat svého zubního lékaře:

Vážné komplikace po extrakci zubu a operaci v dutině ústní jsou vzácné, ale pokud se u vás objeví příznaky, které vás znepokojují, zavolejte svého zubního lékaře. Vždy zavolejte svého zubního lékaře, pokud se u vás po operaci objeví horečka, nadměrné krvácení nebo otok nebo nekontrolovatelná bolest.

Chápeme, že pacienti se na operaci v dutině ústní netěší a chtějí se co nejrychleji uzdravit. To by mělo být také cílem každého stomatologického týmu, takže pokud máte jakékoli dotazy ohledně krvácení po zubních implantátech, odstranění zubů moudrosti nebo jiném parodontologickém zákroku, ihned zavolejte svému zubnímu lékaři!

Oralní chirurgie v Sarasota Dentistry

Hank D. Michael, DMD provádí ústní chirurgii, zubní implantáty a extrakce zubů od roku 2001. Je členem Misch International Implant Institute a členem Mezinárodního kongresu ústních implantologů. Pokud se obáváte, že byste mohli přijít o zub, nebo vám již zuby chybí, zavolejte na číslo 941-929-7645 a domluvte si konzultaci ještě dnes.

.