Tyto informace vám pomohou získat informace o vašem neprogramovatelném ventrikuloperitoneálním (VP) shuntu. V tomto zdroji se slova „vy“ a „váš“ vztahují na vás nebo vaše dítě.

VP shunt se používá k odvádění přebytečného mozkomíšního moku (CSF) z mozku. CSF je tekutina, která se tvoří v mozkových komorách (dutých prostorech) ve vašem mozku. CSF chrání váš mozek a míchu tím, že funguje jako polštář. Přináší také živiny do celého mozku a odvádí odpadní látky. Neustále vytváříte nový mozkomíšní mok.

Normálně mozkomíšní mok proudí z mozkových komor, kolem mozku a míchy a do krevního oběhu. Hydrocefalus (HY-droh-SEH-fuh-lus) vzniká, když se CSF hromadí ve vašich komorách. Tím se vaše komory zvětšují a vytvářejí tlak na váš mozek (viz Obrázek 1).

Hydrocefalus může nastat, pokud je zablokován průtok mozkomíšního moku nebo pokud se do krevního oběhu nevstřebává dostatečné množství mozkomíšního moku.

O vašem VP shuntu

VP shunt je zařízení, které je do vašeho těla umístěno během operace. Shunt odvádí mozkomíšní mok z Vašeho mozku a přesouvá jej do Vašeho břicha (břicha), kde je vstřebáván Vaším tělem. Tím se sníží tlak a otok ve Vašem mozku.

VP shunt má 3 části (viz obrázek 2):

• Jednosměrný ventil a rezervoár, který řídí tok mozkomíšního moku.
• Krátký katétr (tenká, ohebná trubička), který odvádí mozkomíšní mok z vašeho mozku. Je připojen k ventilu a může být umístěn v přední, zadní nebo boční části hlavy.
• Dlouhý katétr, který odvádí CSF do břicha. Připojuje se k ventilu a zavádí se tunelem pod kůži, za ucho, dolů po krku a do břicha.

Další informace o operaci umístění VP shuntu naleznete ve zdroji Informace o operaci ventrikuloperitoneálního (VP) shuntu pro dětské pacienty.

Jak VP shunt odvádí přebytečný CSF a snižuje tlak v mozku, může zmírnit vaše příznaky. Některé příznaky zmizí hned po operaci. Jiné odezní pomaleji, někdy v průběhu několika týdnů.

O nastavení neprogramovatelného VP shuntu

Množství CSF, které VP shunt odvádí, závisí na jeho nastavení tlaku. U neprogramovatelného VP shuntu váš neurochirurg zvolí nastavení tlaku před umístěním shuntu. Nastavení nelze změnit poté, co je neprogramovatelný VP shunt na místě.

Sestra vám dá kartičku do peněženky, na které bude uvedeno, že máte hydrocefalus a neprogramovatelný VP shunt. Tuto kartu noste stále u sebe. Pokud budete potřebovat pohotovostní lékařskou péči, ukažte ji zdravotnickým pracovníkům.

Ochranná opatření v době, kdy máte neprogramovatelný VP shunt

Šperky MedicAlert®

Měli byste vždy nosit náramek nebo náhrdelník MedicAlert s nápisem, že máte hydrocefalus a neprogramovatelný VP shunt. Pokud budete někdy vážně nemocní nebo zranění a budete potřebovat lékařskou pomoc, řekne pracovníkům záchranné služby o vašem VP shuntu.

Náramek nebo náhrdelník MedicAlert si můžete koupit ve většině lékáren. Více informací naleznete na webových stránkách MedicAlert na adrese www.medicalert.org.

Zobrazovací vyšetření

Pokud podstoupíte zobrazovací vyšetření (například magnetickou rezonanci (MRI), počítačovou tomografii (CT) nebo rentgenové vyšetření), nemusíte přijímat žádná opatření.

Operace břicha

Pokud někdy budete muset podstoupit operaci břicha, informujte o tom lékaře, který operaci provádí, a svého neurochirurga, aby mohla být přijata preventivní opatření.

Sdělte svému neurochirurgovi, pokud máte zánět pobřišnice nebo divertikulitidu vyžadující urgentní operaci nebo léčbu antibiotiky.

Fyzické aktivity

Neúčastněte se žádných kontaktních sportů (např. fotbal, box a zápas). Můžete se účastnit bezkontaktních sportů (jako je plavání a běh).

Případně noste helmu, abyste snížil/a riziko poranění hlavy. Zeptejte se svého neurochirurga na konkrétní pokyny pro nošení helmy.

Kdy zavolat svého poskytovatele zdravotní péče

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Máte varovné příznaky, že Váš neprogramovatelný VP shunt nefunguje správně. Mezi tyto příznaky patří např:
  • Zvětšená velikost hlavy a vypouklé měkké místo u kojenců
  • Bolest hlavy, která se nezlepší po odpočinku nebo po užití léků
  • Zvracení (zvracení) s malou nebo žádnou nevolností (pocit, že budete zvracet)
  • Únava (pocit neobvyklé únavy nebo slabosti)
  • Podrážděnost (snadná frustrace nebo podrážděnost)
  • Podrážděnost (snadná frustrace nebo podrážděnost). rozčilení)
  • Změny osobnosti (nechováte se jako obvykle)
  • Problémy s myšlením a pamětí (např. zmatenost)
  • Problémy s rovnováhou nebo chůzí
  • Problémy s probuzením nebo udržením bdělosti
  • Slabé ovládání močového měchýře
  • Záchvaty
  • Vysoký pláč u kojenců
  • Problémy s jídlem
  • Problémy se zrakem, jako např:
    • Zamlžené vidění
    • Dvojité vidění
    • Ztráta zraku
    • Oči, které se otáčejí směrem dolů (nazývané také západy slunce)
• Máte varovné příznaky infekce VP shuntu. Mezi tyto příznaky patří:
  • Horkost 100,4 °F (38 °C) nebo vyšší
  • Otok, zarudnutí nebo obojí podél cesty zkratu
  • Bolest kolem zkratu nebo kolem hadičky zkratu od hlavy k břichu

Tyto varovné příznaky se mohou objevit rychle. Pokud se u Vašeho dítěte objeví některý z těchto příznaků nebo symptomů, ihned zavolejte jeho lékaře.

Pokud se Vám nepodaří dítě probudit, volejte 911 nebo jděte ihned na nejbližší pohotovost.