Yrsel är ett symptom som definieras olika av olika patienter. Ordet ”yr” omfattar flera beskrivningar – yrsel, simmande känsla, yrsel, ostadighet, svävande, obalans, obalans, tippande, snurrande eller svindel. Yrsel är den tredje vanligaste orsaken till besök i öppenvården. I 80 % av dessa fall är yrseln tillräckligt allvarlig för att kräva medicinsk behandling. Yrsel drabbar 50 % av den äldre befolkningen, vilket gör det till den vanligaste orsaken till läkarbesök efter 75 års ålder. Även om yrsel kan vara ett handikappande tillstånd är det behandlingsbart hos majoriteten av patienterna.

Symtom på yrsel

Patienter beskriver yrsel som wooziness, en svävande eller simmande känsla, yrsel, svindel, där rummet snurrar eller huvudet snurrar i ett stillastående rum, eller obalans och tippning. Symtomen kan förvärras vid vissa huvudrörelser. Det kan också förekomma associerade symtom som huvudvärk, illamående, kräkningar, dubbelseende, domningar eller svaghet, hörselnedsättning, fyllighet eller ringningar i öronen och förlorad kontroll över urinen.

Källor till yrsel

Orsakerna till yrsel är lika varierande som deras kliniska beskrivningar och kan inkludera olika strukturer, från innerörat till hjärnan. De vanligaste orsakerna till yrkessymtom beskrivs nedan:

Svår känsla eller yrsel:

• Blodtrycksfall (ortostatisk hypotension)
• Vasovagal synkope
• Hjärtrytmstörningar
• Fattigdom och lågt blodsocker

Vertigo:

• Benign paroxysmal positionell svindel
• Labyrinthit eller vestibulär neurit (infektion i innerörat)
• Meniere’s sjukdom
• Migrän
• MS
• Stroke
• Tumör
• Skada i huvudet

Svårt humör eller svävande känsla:

• Orosen
• Hyperventilationssyndrom

Balans:

• Stroke
• Sjukdomar i cerebellum
• Vestibulär svaghet

Svindel Undersökning och tester

För att kunna ställa en diagnos kommer din neurolog att inhämta en detaljerad anamnes och en noggrann beskrivning av dina symptom. En detaljerad neurologisk undersökning hjälper till att lokalisera det berörda området i örat eller hjärnan. Din läkare kan beställa ett elektronystagmogram (ENG), ett test av ögonrörelser och innerörats funktion, en MRT och/eller blodprov för att fastställa orsaken till din yrsel.

Bearbetning av yrsel

Behandling av yrsel kan variera från en enkel justering av dina mediciner eller vestibulär rehabilitering till olika medicinska eller kirurgiska metoder. En neurolog kommer att fastställa orsaken till dina symtom och utarbeta en lämplig behandlingsplan. Det vanligaste läkemedlet som används vid symtom på yrsel är meclizin. Den vanligaste formen av intermittent och kortvarig yrsel är BPPV, som vanligtvis behandlas i ett vestibulärt rehabiliteringsprogram med vissa habitueringsövningar och en styrd rörelse av huvudet för att hjälpa till att korrigera orsaken som kallas en modifierad Epley-manöver.
För ytterligare information om yrsel, klicka på följande länkar:

• The Dizziness Clinic at the Minneapolis Clinic of Neurology
• Vestibular, Balance and DIzziness Rehabilitation at the Minneapolis Clinic of Neurology
• Vestibular Disorders Association

.