Den fysiologiska mekanismen för att förebygga och kontrollera onormal blödning är beroende av tre vitaminer (C, K och Q). Två av dessa är entydigt fastställda som essentiella för hemostas medan existensen av den tredje (Q) stöds av experimentella bevis och av kliniska och terapeutiska observationer (Quick 1972; Quick 1974). Det inbördes förhållandet mellan dessa tre vitaminer har förblivit oklart med undantag för ledtrådsobservationer. Både vitamin C och K har en nyckelstruktur i sina molekyler som tillhandahåller en redoxmekanism, askorbinsyra respektive 2-metyl-1,4-naftokinon. Båda vitaminerna har med tillväxt att göra. Brist på C-vitamin, som kliniskt sett är den grundläggande defekten vid skörbjugg, verkar inte orsaka någon defekt i blodkoagulationen, medan K-vitamin påverkar koagulationsmekanismen genom att det är viktigt för produktionen av fyra olika koagulationsfaktorer: protrombin, faktorerna VII, IX och X. I denna framställning görs ett försök att korrelera verkan av de K-vitaminberoende koagulationsfaktorerna genom att gruppera dem i ett diagram för att visa att det finns två system för trombinbildning, varav det ena i huvudsak är intrinsikalt, medan det andra är extrinsikalt, vilket kräver vävnadstromboplastin och faktor VII. Den möjliga samverkan av vitamin Q i denna mekanism presenteras.