När tänderna började bli förfallna tog vi det inte på allvar eftersom det inte gjorde ont. Vi trodde att det inte var någon stor sak. Senare blev kariesen mer och mer allvarlig, och det kom tandvärk som vi inte längre kunde ignorera. Men även då ville vi fortfarande inte åka till sjukhuset, i stället åt vi några smärtstillande tabletter och gick till jobbet nästa dag. Senare blev tandvärken så outhärdlig att vi knappt kunde äta någon mat. Så vi gick motvilligt till tandläkarmottagningen för kontroll, men läkaren berättade att det var för sent och att vi var tvungna att få en rotfyllningsbehandling. Rotfyllningsbehandling låter hemskt eftersom det innebär att vissa nerver kan dödas.

Tandens nerver finns inne i massan. Att dra ut dessa nerver är bara ett steg i rotfyllningsbehandlingen. När karies går igenom massan och orsakar tandkänslighet krävs en rotbehandling. Men det betyder inte att nerverna ska tas bort säkert, om inte tanden är rutten med bara roten kvar. Normalt sett beror det på allvarlighetsgraden av tandförfallet. Om de orala bakterierna bara skadar dentinet räcker det med en fyllning av hartskomposition.

1. Är det smärtsamt att ta bort tandnerver?

I allmänhet tar läkaren bort den döda massan vid roten under lokalbedövning, och det blir inte så smärtsamt efter avlägsnandet av tandnerver. Om tanden har en krokig rot blir det dock svårare att avlägsna nerverna, och den bedövande effekten blir inte stark. Antalet rotkanaler som ska rengöras beror på tandens specifika placering, till exempel är den för framtänderna 1-2, medan den för kindtänderna är 3-4. Ju fler rotkanaler i tanden, desto svårare blir behandlingen.

2. Varför är avlägsnandet av tandnerver så dyrt?

I vanliga fall bestäms kostnaden av antalet rotkanaler som ska rengöras och svårighetsgraden av behandlingen, samt av tandens placering. Ju mer främre tanden är, desto lättare blir behandlingen och därmed blir kostnaden låg, och vice versa. Behandlingen av bakre tänder är svår, eftersom läkaren inte bara måste ta bort tandnerverna utan också kontrollera tillståndet för håligheter. En sådan behandling kräver alltid 2-4 efterföljande besök.

3. Finns det ett fall där patienten lider av mer smärta efter behandlingen?

I ett sådant fall kan läkaren inte ha avlägsnat massan helt och hållet, vilket ger upphov till resultatet av inflammation. Vid den tidpunkten bör fyllnadsmaterialet tas ut och en ny rotfyllningsbehandling bör göras. Därefter bör en porslinskrona placeras för att skydda den ursprungliga tanden, eftersom tanden utan näring från massan blir svart och sårbar som en död tand som är mottaglig för att gå sönder när man tuggar mat.

Om tanden är förfallen men inte orsakar någon smärta är det inte för sent att fylla tanden. Men när tandnerverna blir smärtsamma blir det outhärdligt för vanliga människor.

Svår smärta i tänderna innebär att möjligheten till tandfyllning går förlorad, då bör en annan behandlingsplan – rotfyllning – tillämpas.

4. Konventionell rotfyllning kan delas in i följande steg:

(1) Avlägsna tandens rötskadade vävnader, frilägga pulpa kammaren och dra ut den infekterade massan med en nervpipa;

(2) Mät längden på rotkanalen. Det måste göras med ett visst instrument (för närvarande är det mätanordningen för rotkanalens längd) eftersom tänderna är ogenomskinliga;

(3) Förbered rotkanalen med en metallfil, det vill säga eliminera ämnena i kanalen. I takt med att tekniken utvecklas har de traditionella handdrivna anordningarna ersatts av mekaniska anordningar, som å ena sidan kan förfina förfarandet för rotkanalsberedning, å andra sidan förkorta behandlingstiden och förbättra erfarenheten för både patienter och läkare;

(4) När rotkanalsberedningen appliceras måste kanalen sköljas samtidigt utan uppehåll. Fler och fler läkare rengör kanalen med ultraljudsinstrument för att säkerställa att arbetet kan utföras perfekt;

(5) Efter preparationen är det nödvändigt att försegla rotkanalen med desinfektionsmedicin enligt sjukdomstillståndet. Efterföljande besök krävs efter en viss tidsperiod;

(6) Det efterföljande besöket är till för att ta ut den ursprungliga medicinen, försegla rotkanalen med ett permanent material, återställa tandens kontur och fästa restaurationen vid behov.

Kostnaden för rotfyllningsbehandling är mycket högre än för tandfyllning. Om en tand är förfallen men inte orsakar någon smärta kan den fyllas, och kostnaden är cirka några hundra yuan (inlays undantagna).

Om det däremot krävs rotfyllningsbehandling stiger kostnaden upp till några tusen yuan. Varför är det så dyrt?

För det första skiljer sig kostnaden åt beroende på var tanden sitter. Tänderna i hela munnen är indelade i tre typer: framtänder, premolarer (bikuspider) och molarer. Behandlingen av de främre tänderna är enkel, så kostnaden är relativt låg, följt av premolarerna. Behandlingen av kindtänder är den dyraste eftersom kindtändernas rötter är komplicerade och behandlingen är svår;

Det är dessutom så att kindtänder vanligtvis har 3-4 rötter, och varje rot kan ha flera nerver. Normalt avser kostnaden för rotbehandling kostnaden för att behandla 3 nerver. Om tanden har fler än 3 nerver kommer varje ytterligare nerv att orsaka en extra avgift;

Om en tand blir inflammerad på grund av ofullständig rotfyllning kommer kostnaden för en andra rotfyllning att bli mycket dyrare än den första, främst eftersom den andra behandlingen är svårare.

Vänligen kontakta mig om det finns något tandproblem (WeChat ID: aiyuan325180).