Om någon ertappas med att utföra en omskärelse skulle det vara en förseelse med högst 1 000 dollar i böter eller högst ett års fängelse.

Initiativet i San Francisco skrevs av Matthew Hess, som också har skrivit en federal version, 46 delstatsversioner och ett annat omröstningsinitiativ i Santa Monica.

Hess säger att lagförslagen är modellerade på befintliga federala och delstatliga lagar om kvinnlig könsstympning, vilket är anledningen till att mycket av språket liknar dessa lagar.

Du kan läsa alla lagförslagen på MGMbill.org, en organisation mot omskärelse som drivs av Hess och 15 andra.

Hess avböjde vår begäran om en intervju, men han satte oss i kontakt med Lloyd Schofield, som förutom att tala med oss har talat med många andra medier i ämnet.

Vem, var och hur ofta?

Världshälsoorganisationen uppskattar att cirka 30 procent av männen i världen är omskurna. Både judiska och muslimska grupper omskär ofta sina pojkar. Så medan många amerikaner är omskurna har många länder i Mellanöstern liknande om inte högre siffror. Muslimska män utgör ungefär två tredjedelar av alla män som är omskurna i världen.

Antalet omskurna män ökar över hela världen, främst i Afrika på grund av vissa nya studier som kopplar samman oomskurna män med spridningen av hiv.

Kulturellt sett var omskärelse aldrig något särskilt i Europa, så andelen är mycket lägre där.

Centers for Disease Control fann att 79 procent av de vuxna männen i USA rapporterar att de är omskurna, men enligt WHO minskar omskärelsen i Amerika. CDC bekräftar detta i sin senaste analys, som visar att det skett en minskning av omskärelse av nyfödda, från 60 procent 1998 till 55 procent 2005. Dessutom uppskattar den senaste National Hospital Discharge Survey att 55,4 procent av spädbarnen var omskurna i slutet av 2007 jämfört med 64,7 procent 1980.

Det finns en mängd olika orsaker till denna nedgång. Det spekuleras i att en av de viktigaste faktorerna är den förändrade sammansättningen av ras, etnicitet och religiös inriktning i Amerika under årens lopp.

Vad säger de medicinska organisationerna?

De flesta medicinska organisationer som vi har undersökt intar en medelvägshållning och karaktäriserar ingreppet som i huvudsak ett val ”där det finns potentiella fördelar och risker”. Här är vad några har att säga i ämnet:

American Academy of Pediatrics

Existerande vetenskapliga bevis visar på potentiella medicinska fördelar med omskärelse av nyfödda män; dessa data är dock inte tillräckliga för att rekommendera rutinmässig omskärelse av nyfödda. Under omständigheter där det finns potentiella fördelar och risker, men där ingreppet ändå inte är nödvändigt för barnets nuvarande välbefinnande, bör föräldrarna avgöra vad som är i barnets bästa intresse.

Läs mer.

National Institutes of Health

Meriterna med omskärelse har debatterats. Åsikterna om behovet av omskärelse hos friska pojkar varierar bland vårdgivare. Vissa anser att det finns ett stort värde i att ha en intakt förhud, t.ex. för att möjliggöra en mer naturlig sexuell reaktion i vuxen ålder.

Istället för att rutinmässigt rekommendera omskärelse för friska pojkar låter många vårdgivare föräldrarna fatta beslutet efter att ha presenterat för- och nackdelar för dem.

Det finns inga tvingande medicinska skäl för ingreppet hos friska pojkar, även om vissa pojkar har ett medicinskt tillstånd som kräver omskärelse.

Läs mer.
Det amerikanska hälsovårdsinstitutet NIH påpekar dock också att omskärelse kan bidra till att stoppa spridningen av aids.

CDC
CDC har inte utfärdat något uttalande om omskärelse, men ett sådant är under utarbetande, enligt talesman Scott Bryan.

Brittiska och kanadensiska barnläkarföreningar
Båda organisationerna säger att omskärelse är onödigt som rutinförfarande, men gör undantag för kulturella och religiösa skäl.
Läs British Medical Associations uttalande
Läs Canadian Paediatric Associations uttalande.

WHO

Mänsklig omskärelse är ett av de äldsta och vanligaste kirurgiska ingreppen i världen och utförs av många skäl: religiösa, kulturella, sociala och medicinska. Det finns övertygande bevis från observationsdata och tre randomiserade kontrollerade studier för att omskurna män har en betydligt lägre risk att bli smittade med humant immunbristvirus (hiv).

WHO konstaterar att studier har visat att omskärelse kan bidra till att förebygga urinvägsinfektioner, uppblåst glans och förhud, peniscancer, vissa sexuellt överförbara sjukdomar som chancroid och syfilis, hiv och från att föra HPV som orsakar livmoderhalscancer vidare till kvinnliga partners.

Organisationen påpekar också att omskärelse kan orsaka skador:

Som med alla kirurgiska ingrepp finns det en risk för postoperativ infektion. I oerfarna händer kan penisstympning och till och med dödsfall inträffa.

Hiv/aids-kopplingen

WHO, NIH och CDC har kommit fram till att omskärelse kan bidra till att stoppa spridningen av hiv, det virus som orsakar aids. De studier som dessa organisationer har sponsrat eller granskat har dock tolkats på olika sätt och är ofta föremål för kritik från grupper som är emot omskärelse.

Anti-omskärelse säger att studierna var bristfälliga eftersom de stoppades 1-2 år i förtid. De forskare som deltog i studierna säger dock att de avslutade forskningen eftersom bevisen var tillräckligt entydiga och att det skulle vara oetiskt att fortsätta.

Motståndarna säger också att de variationer som ses mellan två analyser av samma data sänker studiens trovärdighet.

WHO och CDC påpekar att omskärelse inte bör betraktas som det enda sättet att stoppa spridningen av aids. Båda organisationerna förespråkar kondomanvändning och sexualundervisning.

CDC varnar också för att resultaten av studierna i Afrika inte nödvändigtvis kan tillämpas på USA.