Articles

Vad är skillnaden mellan bipolär I och bipolär II?

  • Maniska episoder som varar i minst sju dagar (eller är så allvarliga att de kräver sjukhusvård)
  • Hypomaniska episoder
  • Depressiva episoder som varar i minst två veckor
  • Mixade episoder, vilket beskriver att man har maniska och depressiva symtom samtidigt

Personer med bipolär II kan uppleva:

  • Hypomaniska episoder
  • Depressiva episoder som varar i minst två veckor

Som du kan se kan bipolär I komma med ett stort antal symtom, inklusive episoder av hypomani, mani, depression och sådana med blandade drag, förklarar Mayo Clinic. Bipolär II innebär endast hypomana och depressiva episoder.

Inget av detta betyder att bipolär II är en ”mildare” form av bipolär I. De maniska episoderna i bipolär I kan vara farligare än de hypomana i bipolär II, men depressiva episoder kan vara längre hos personer med bipolär II, Mayo Clinic. Den ena är inte bättre eller sämre än den andra – de är bara olika.

I början kan det vara svårt för läkare att avgöra om en person har bipolär I eller bipolär II (eller något helt annat).

För det första kan hypomaniska episoder efterlikna ett uppmuntrande beteende som inte har någon underliggande orsak till psykisk ohälsa, säger Jed Magen, D.O., docent och ordförande vid psykiatriska institutionen vid Michigan State University, till SELF. Han citerar patienter som har talat om att de har behövt mycket lite sömn i två eller tre dagar och ändå känt sig riktigt bra. ”Andra märker att de mår bättre än vanligt och ibland verkar de göra mer än vanligt”, säger han. Men en person utan bipolär sjukdom kan också uppleva dessa humörförändringar.

Då finns det faktum att det kan vara lätt att förväxla en bipolär depressiv episod med en allvarlig depressiv sjukdom. Det är inte möjligt att ställa en bipolär diagnos förrän mani eller hypomani inträffar, säger Michael Thase, läkare, professor i psykiatri och chef för Mood and Anxiety Program vid University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, till SELF. ”Det är därför många personer med bipolär sjukdom (både I och II) rapporterar att deras sjukdom feldiagnostiserades från början”, förklarar han.

Även om en läkare har avgränsat det till bipolär sjukdom kan det vara svårt att skilja mellan bipolär I och II eftersom båda kan orsaka depressiva och hypomana episoder, säger Dr Thase. Det finns också två tillstånd relaterade till bipolär sjukdom som kan se likadana ut. Cyklotymisk sjukdom innebär att man har många perioder av hypomaniska och depressiva symtom som varar i minst två år, enligt NIMH, men symtomen uppfyller inte de diagnostiska kriterierna för hypomaniska och depressiva episoder. Other Specified and Unspecified Bipolar and Related Disorders (Andra specificerade och ospecificerade bipolära och relaterade störningar) är en samlingsdiagnos för personer som har symtom på bipolär sjukdom som inte helt uppfyller kriterierna för bipolär I, bipolär II eller cyklotymi.

Så, ja, att få den korrekta diagnosen för bipolär I eller bipolär II kan vara riktigt svårt.

Och även om bipolär I och bipolär II skiljer sig åt är behandlingen för dessa tillstånd i allmänhet densamma.

Målet med behandlingen är att hjälpa en person att hålla sitt humör, sina energinivåer och sitt beteende mer balanserade. För att göra detta förlitar sig läkarna ofta på mediciner som stämningsstabiliserare för att kontrollera maniska eller hypomaniska episoder, antidepressiva medel för att försöka hantera depression och antipsykotika för att hjälpa till om dessa symtom inte blir bättre med de andra behandlingarna, enligt NIMH. Läkemedel som kallas antidepressiva-antipsykotika kan hjälpa, liksom ångestdämpande läkemedel, förklarar Mayo Clinic. Eftersom symtomen på bipolär I och bipolär II kan vara så varierande kan en kombination av läkemedel vara bäst.

Psykoterapi är också en viktig del av behandlingen av bipolär I och bipolär II. Att prata med en psykolog kan hjälpa personer med bipolär sjukdom att lära sig hur de bäst hanterar sina symtom, bearbetar sina känslor kring diagnosen och identifierar när en humörpisod kan vara på väg att uppstå. Experter kan prova interpersonell och social rytmterapi, som hjälper en person med bipolär sjukdom att komma in i en daglig rutin (som när de sover och äter) för att hjälpa till att stabilisera sitt humör, enligt Mayo Clinic. Kognitiv beteendeterapi kan vara ett annat bra alternativ, eftersom det hjälper en person att träna om sitt sätt att tänka och hur de agerar på dessa tankar.

Om du upplever symtom på bipolär sjukdom ska du prata med din läkare. Att leva med obehandlad bipolär sjukdom kan innebära enorma utmaningar som du inte ska behöva hantera ensam. Det kan ta tid att hitta rätt behandling för dig, men om du gör det kommer det att bli mycket lättare att leva ett lyckligt och hälsosamt liv med bipolär sjukdom.

Relaterat:

  • 14 fakta om bipolär sjukdom som alla bör känna till
  • 21 symtom på bipolär sjukdom som du bör känna till
  • Det här är hur det faktiskt är att leva med bipolär sjukdom

.