LEDARE TILL REDAKTIONEN

År : 2015 | Volume : 8 | Issue : 5 | Page : 683-684

Liknande bihang som tredje kindtand: Vestigiala organ?
Ujwala Rohan Newadkar
Avdelningen för oral medicin och radiologi, ACPM Dental College, Dhule, Maharashtra, India

Korrespondensadress:
Ujwala Rohan Newadkar
Avdelningen för oral medicin och radiologi, ACPM Dental College, Dhule – 424 003, Maharashtra
Indien

Källa till stöd: Ingen, Intressekonflikt: Inga

Check

DOI: 10.4103/0975-2870.164946

Så här citeras artikeln:
Newadkar UR. Like appendix like third molars: Vestigial organs? Med J DY Patil Univ 2015;8:683-4

Sir,
De tredje kindtänderna är de sista tänderna som bryter ut i munhålan. Eftersom de bryter ut ungefär vid den tidpunkt då ungdomen går ut i världen för att bli klok kallas de för ”vishetständer”. Ordet visdomständer kommer från det latinska ordet dens sapientiae. I många spansktalande länder kallas den för domartand. Detta beror på att när de dyker upp anses personen ha en bättre omdömesförmåga än ett barn. Turkiska hänvisar den tredje kindtanden direkt till den ålder då visdomständerna dyker upp och kallar den 20 yas disi, vilket betyder 20-års tand.
För vetenskapliga områden som antropologi och genetik är den tredje kindtanden av stor betydelse eftersom den spelar en viktig roll för förståelsen av evolutionsprocessen. På grund av biologiska, kulturella och evolutionära förändringar med tiden har människan upplevt ett minskat beroende av alla tandtyper. Detta är särskilt fallet när det gäller de tredje kindtänderna. En viktig slutsats av evolutionen är att människans käke har krympt från sin mycket större apstorlek till den mindre moderna människans storlek i takt med att människan har utvecklats. Kort sagt har evolutionen gett upphov till ”en ökning av hjärnans storlek på bekostnad av käkens storlek”.
Forskningen tyder nu på att orsakerna till de flesta problem med tredje kindtanden idag inte är de evolutionära förändringarna, utan något annat. Dessa orsaker inkluderar en förändring från en grov slipande kost till en mjuk västerländsk kost, brist på korrekt tandvård och genetiska faktorer, eventuellt inklusive mutationer. ”Visdomständerna” eller de sista kindtänderna eller rudimentära tänderna närmar sig hos människan ett rudimentärt tillstånd eftersom de i allmänhet inte dyker upp förrän relativt sent, mellan 20 och 30 års ålder, och hos många personer aldrig skärs av överhuvudtaget. Hos en stor andel av individerna är de värdelösa, och de blir ofta insprängda och måste avlägsnas kirurgiskt. Förlusten av ett organ i evolutionen enbart till följd av oanvändning, även kallad Lamarcksk evolution, har nu grundligt motbevisats. Tron på att visdomständer är rudimentära organ som saknar funktion i kroppen (vilket man tidigare trodde för blindtarmen) är mindre vanlig idag men fortfarande uppenbar. Ett annat problem som anges som skäl för att ta bort dem är risken för att cystor och tumörer utvecklas i säcken som omger en inopererad visdomstand.
Visdomständer blir ofta inopererade, uppvisar en extrem minskning i storlek och uppvisar även agenesi som ett sista steg mot att de slutligen försvinner från vårt tänderbjudande, möjligen. Med tiden ökar agenesen hos de tredje kindtänderna, så de kan betraktas som rudimentära.

	Kaur B, Sheikh S, Pallagatti S. Radiografisk bedömning av agenesi av tredje molaren och para-radikulära radiolucenser av tredje molaren i befolkningen i åldersgruppen 18-25 år – en radiografisk undersökning. Arch Oral Res 2012;8:13-8.
	MacGregor AJ. Den nedre visdomstanden som har drabbats. New York: Oxford University Press; 1985. s. 5.
	Rogers JS, Hubbell T, Byers C. Man and the Biological World. New York: McGraw Hill; 1942. s. 313.
	Dachi SF, Howell FV. En undersökning av 3 874 rutinmässiga helmånadsröntgenbilder. II. En studie av impakterade tänder. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1961;14:1165-9.
	Mourshed F. A roentgenographic study of dentigerous cysts. I. Incidens i ett befolkningsurval. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1964;18:47-53.