Smärta i det första dorsala nätrummet på handen, dvs. området mellan tummen och pekfingret, är inte ett vanligt besvär. När artrit och ulnarservens inkapsling har uteslutits kan den smärta som uppstår i detta område vara relaterad till muskelaktivitet som resulterar i förhöjt tryck i detta muskelkompartment.

Jag känner bara till tre referenser till dynamiskt första dorsalt interossealt kompartmentsyndrom i litteraturen. Alla tre rapporterna inträffade inom fyra år från varandra i Journal of Hand Surgery.

Diagnostik av smärta i första dorsala interosseusrummet

Diagnosen kan ställas med intrakompartmental tryckmätning så som man gör för andra ställen för kompartmentsyndrom med en vick-kateter eller en Stryker-anordning. A. Lee Dellon rapporterade användningen av ett stresstest som han använde hos en patient som övervakar nyckelknip för försvagning med upprepad knipning i samband med utveckling av smärta i första dorsala interosseusområdet.

Bearbetning av smärta mellan tummen och pekfingret

Smärtan försvann med kirurgisk dekompression och knäppningsstyrkan återfanns.Jag har ingen personlig erfarenhet av att träffa någon med den här diagnosen, men som med andra sällsynta entiteter måste man ha ett öppet sinne när man fastställer en differentialdiagnos.