Testul Whitaker
Scop: Testul Whitaker a fost conceput și dezvoltat de Roger H. Whitaker (25 mai 1939) în timp ce era rezident la Universitatea Cambridge la sfârșitul anilor 1960 și începutul anilor 1970. Testul combină un studiu urodinamic cu pielografia antegradă pentru a măsura diferența de presiune dintre pelvisul renal și vezica urinară. Testul poate face diferența între pacienții cu obstrucție reziduală sau recurentă și cei cu dilatare secundară modificărilor permanente ale musculaturii.
Materiale și metode: Prezentăm istoricul testului Whitaker și locul său în practica modernă.
Rezultate: Este util în evaluarea pacienților cu obstrucție îndoielnică a joncțiunii ureteropelvine sau ureterovezicale și defecte primare în musculatura ureterală. De asemenea, poate fi utilizată pentru a determina când tuburile de nefrostomie percutanată pot fi întrerupte în siguranță la pacienții postoperatori.
Concluzie: Meritul testului Whitaker în comparație cu alte teste mai puțin invazive, în special renografia diuretică, este subiectul multor dezbateri. Cu toate acestea, o astfel de dezbatere presupune în mod eronat că testele sunt direct comparabile, ceea ce nu este cazul. Utilizarea corectă a testului Whitaker este aceea de a evalua o potențială obstrucție a tractului superior în cazuri echivoce și ar trebui să fie utilizat numai atunci când se obțin rezultate echivoce prin alte teste mai puțin invazive, când se suspectează obstrucție la un rinichi cu funcționare slabă, când există deja o renogramă negativă cu colici, obstrucție intermitentă și acces percutanat și când trebuie investigată cauza dilatației.