Scop: Operațiile de șunt cavernos disponibile pentru tratarea priapismului sunt frecvent nepotrivite pentru copii din cauza șanselor mari de scurgere venoasă persistentă care duce la disfuncție erectilă postoperatorie. În acest articol, este descrisă o modificare a șuntului lui Winter, care este adecvată pentru tratarea priapismului cu debit scăzut la copii.

Metode și pacienți: Cu ajutorul unui ac de calibru mare, s-au făcut puncții multiple în vârful corpului cavernos prin gland. Urmele acului au funcționat ca o fistulă cavernoglandulară temporară, provocând astfel detumescență. Această tehnică modificată a fost utilizată la 7 copii, toți având priapism ischemic. Intervalul de vârstă a fost de la 9 luni la 17 ani, iar durata medie a simptomului a fost de 11 ore (interval, 5-20 de ore).

Rezultate: La toți pacienții, priapismul a fost ameliorat cu succes prin tehnica modificată. Recurența imediată a priapismului a fost observată doar la un singur pacient. La 5 pacienți pentru care sunt disponibile detalii adecvate de urmărire, erecția peniană postprocedură a fost confirmată fie prin auto-raportare, fie prin observare. Nu au existat complicații majore.

Concluzie: Această modificare tehnică a șuntului clasic al lui Winter pare a fi o alternativă utilă în managementul priapismului pediatric cu debit scăzut. O șansă ridicată de păstrare a capacității erectile după această tehnică reprezintă un avantaj semnificativ. Sunt necesare studii clinice suplimentare pentru a confirma observațiile din acest raport preliminar.