Dacă aveți diabet, tot ceea ce mâncați și beți capătă o importanță suplimentară. Trebuie să te întrebi dacă acel bol de paste îți va crește glicemia și, în mod firesc, te întrebi dacă poți scăpa cu un mic desert. De asemenea, vă puteți întreba dacă este în regulă să beți alcool.

Probabil că nu veți găsi bere sau vin în niciun „meniu pentru diabetici” oficial, dar dacă diabetul dumneavoastră este bine controlat, nu este probabil ca o băutură la cină să vă facă rău. După cum s-a raportat în Annals of Internal Medicine, consumul ușor de alcool ar putea de fapt să vă ajute să vă controlați glicemia – cel puțin pe termen scurt – în timp ce este posibil să vă diminueze riscul de boli de inimă.

Cuvântul cheie este „moderat”. În timp ce consumul ușor de alcool nu este, de obicei, periculos, prea mult alcool poate face ca boala dumneavoastră să fie mai greu de controlat și vă poate pune sănătatea în pericol. Dacă nu beți acum, cel mai bine este să nu începeți.

Dacă sunteți deja un băutor, să știți când să spuneți „când” poate fi un pas crucial pentru a vă gestiona diabetul și a vă menține sănătatea. Asociația Americană pentru Diabet recomandă o limită de două băuturi pe zi pentru bărbați și o băutură pe zi pentru femei. Dar chiar dacă vă încadrați în aceste niveluri modeste, va trebui să folosiți puțină prudență și bun simț pentru a vă asigura că alcoolul nu se va întoarce împotriva dumneavoastră. Dacă aveți diabet, băutura este cu siguranță un subiect bun de discutat cu medicul dumneavoastră.

Impactul imediat

Dacă beți în mod social, sunteți deja conștient de impactul alcoolului. La câteva minute de la prima înghițitură, alcoolul poate începe să-și facă simțită prezența în tot corpul. Inima bate un pic mai repede, pielea se simte un pic mai caldă, iar creierul are o mică amețeală. Persoanele cu diabet ar trebui să știe despre alte efecte mai puțin cunoscute ale alcoolului. În primul rând, alcoolul împiedică ficatul să elibereze zahărul (glucoza) în fluxul sanguin. După cum s-a raportat în Annals of Internal Medicine, există unele dovezi preliminare că alcoolul stimulează, de asemenea, aprovizionarea organismului cu insulină, hormonul care ajută celulele să absoarbă zahărul din sânge.

Această lovitură una-două înseamnă că o sticlă de bere, un pahar de vin sau un shot de whisky nu vă va crește glicemia. De fapt, există o șansă ca alcoolul să vă facă glicemia să scadă, mai ales dacă tocmai ați făcut exerciții fizice sau dacă nu ați mâncat nimic. Din acest motiv, Asociația Americană de Diabet recomandă să beți întotdeauna alcool cu mâncare.

De asemenea, trebuie să aveți grijă cu alcoolul dacă luați medicamente care reduc glicemia, cum ar fi glipizida și insulina. Combinația ar putea să vă trimită glicemia în prăbușire. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile potențiale ale combinării medicamentelor dumneavoastră cu alcoolul. Majoritatea pacienților pot evita problemele dacă beau doar în timpul sau imediat după o masă bună.

Desigur, obțineți mai mult decât alcool atunci când beți o bere sau un pahar de vin: obțineți, de asemenea, o încărcătură de zahăr. O bere obișnuită de 12 uncii are aproximativ 150 de calorii; o bere light are aproximativ 100 de calorii. Dacă vă plac cocktailurile, mixerele dulci vă pot distruge bugetul de calorii. De asemenea, mențineți la minimum vinurile dulci, vermutul dulce și vinurile răcoritoare. Asociația Americană de Diabet recomandă să vă limitați la băuturi cu un conținut caloric relativ scăzut, cum ar fi berea ușoară și vinurile seci. Dacă folosiți un mixer, încercați opțiuni fără zahăr, cum ar fi sifonul dietetic, apa minerală sau apa plată.

Nu contează ce tip de băutură alegeți sau cât de puțin beți, alcoolul poate fi periculos dacă aveți anumite afecțiuni. Potrivit Asociației Americane de Diabet, ar trebui să evitați complet alcoolul dacă aveți leziuni nervoase severe, cunoscute și sub numele de neuropatie diabetică. Băutura poate crește durerea, arsura, furnicăturile, amorțeala și alte simptome asociate cu acest tip de afectare nervoasă, care este cauzată de un diabet prost controlat, precum și de alcoolism. Evitați să beți dacă aveți pancreatită, niveluri ridicate de trigliceride sau un istoric de abuz de alcool.

Consecințe pe termen lung

În bine sau în rău, abordarea pe care o aveți față de alcool vă poate afecta sănătatea mulți ani de acum încolo. După cum s-a raportat în Annals of Internal Medicine, unele studii au sugerat că un consum redus de alcool poate reduce riscul de boli de inimă la persoanele cu diabet zaharat cu aproximativ 40 la sută. Băutura ușoară ajută la protejarea inimii în două moduri importante: Crește aportul de colesterol „bun” HDL, descurajând în același timp formarea de cheaguri de sânge periculoase. Dar, din nou, nu este o idee bună să începeți să beți dacă în prezent sunteți abstinent. Cu excepția cazului în care sunteți deja un consumator moderat de alcool, nu există nicio modalitate de a ști dacă veți putea să vă limitați la doar unul sau două pahare pe zi.

Medicii avertizează că beneficiile pentru sănătate ale băuturii ușoare pălesc în comparație cu pericolele de a exagera. Consumul excesiv de alcool vă va crește tensiunea arterială, vă va crește riscul de boli de inimă, va crește riscul de afectare a nervilor și vă va afecta ficatul – un organ care joacă un rol important în controlul glicemiei. Interacțiunile dintre alcool și medicamentele dumneavoastră devin mai probabile – și potențial mai periculoase – cu fiecare băutură în plus.

Băutura excesivă poate, de asemenea, să vă slăbească angajamentul de a vă gestiona boala. Este greu să faceți exerciții fizice, să vă luați medicamentele, să vă verificați glicemia și să mâncați corect atunci când faceți excese sau vă recuperați din noaptea precedentă. Potrivit mai multor studii, diabeticii care au consumat chiar și cantități moderate de alcool au fost mai predispuși decât cei care nu beau să neglijeze să aibă grijă de ei înșiși decât persoanele care nu au băut deloc.

Dacă diabetul dumneavoastră este bine controlat, totuși, și sunteți deja obișnuit cu un pahar de vin la cină, alcoolul nu este o amenințare reală. Doar asigurați-vă că îl amestecați cu o bună doză de bun simț.

American Diabetes Association. Alcool. http://www.diabetes.org/type-1-diabetes/alcohol.jsp, 2010.

Howard AA et al. Effect of alcohol consumption on diabetes mellitus. Analele de medicină internă. 140: 211-219.

American Diabetes Association. Știri DOC. Consumul de alcool și diabetul de tip 2.

Joslin Diabetes Center. Încadrarea alcoolului în planul dvs. de alimentație. http://www.joslin.org/managing_your_diabetes_692.asp

Institutul Național de Tulburări Neurologice și Accident Vascular Cerebral (National Institute of Neurological Disorders and Stroke). Fișă informativă privind neuropatia periferică. http://www.ninds.nih.gov/disorders/peripheralneuropathy/peripheralneuropathy.htm

Ahmed At, et al. Consumul de alcool este invers asociat cu aderența la comportamentele de autoîngrijire a diabetului. Medicina diabetului. Jul; 23(7):795-802

Chew LD, et al. Asocierea dintre consumul de alcool și practicile de prevenire a diabetului. Fam. Med. Sep; 37(8):589-94.

Ce puteți face pentru a vă reduce trigliceridele. Școala de Medicină a Universității din Massachusetts. http://www.umassmed.edu/behavmed/nutrition

Triglycerides. NDSU Wellness Center. http://wellness.ndsu.nodak.edu/fitness/Brochures/triglyceride_brochure.pdf