Descriere

Îngrijorarea este un proces cognitiv care presupune să te gândești la problemele care s-ar putea întâmpla într-un mod care te poate face să te simți anxios sau îngrijorat. Nu toate îngrijorările sunt problematice – cu toții prevedem dificultăți în viața noastră și petrecem ceva timp anticipând modalități de a ocoli potențialele obstacole. Cu toate acestea, persoanele cu tulburare de anxietate generalizată (GAD) și îngrijorare problematică o resimt mai des, ca fiind mai incontrolabilă și pot ajunge chiar să se îngrijoreze de îngrijorarea lor (meta-îngrijorare). Psihologii fac adesea distincție între „îngrijorarea legată de evenimentul real” și „îngrijorarea ipotetică”.

• Îngrijorarea legată de evenimentul real. Grijile legate de evenimente reale se referă la probleme reale care vă afectează chiar acum și în legătură cu care puteți lua măsuri. Ca răspuns la o îngrijorare de eveniment real, putem pune în aplicare strategii pentru a încerca să le rezolvăm și, prin urmare, să atenuăm o parte din anxietatea pe care o induc. De exemplu, în urma unei certuri cu un partener romantic, putem reduce îngrijorarea rezultată, cerându-ne imediat scuze față de acesta sau încercând să rezolvăm cauza disputei.
• Îngrijorare de eveniment ipotetic. Îngrijorările legate de evenimente ipotetice se referă la lucruri care nu s-au întâmplat încă, dar care s-ar putea întâmpla în viitor. Persoanele cu TAG au tendința de a pune mai multe întrebări de tipul „Ce se întâmplă dacă… ?” și de a se îngrijora cu privire la evenimente viitoare improbabile și îndepărtate. Deseori, îngrijorările lor ipotetice se „înlănțuie”, de exemplu: observă că fiica lor are o iritație pe braț > „Și dacă e meningită?” > are imaginea fiicei zăcând în spital la terapie intensivă > „Nu aș putea suporta dacă ar muri”

Un prim pas important în tratamentul TAG este instruirea clienților pentru a identifica faptul că se îngrijorează și pentru a învăța să distingă dacă îngrijorarea se referă la o problemă reală sau ipotetică (training de conștientizare a îngrijorării). Etapele ulterioare din arborele îngrijorării se ramifică în direcții diferite în funcție de faptul dacă o îngrijorare este reală sau ipotetică. În cazul în care o îngrijorare se referă la un eveniment real, atunci strategiile utile pot include ajutarea clienților să își dezvolte abilitățile de rezolvare a problemelor prin găsirea de soluții orientate spre abordare (rezolvarea problemelor). Dacă o îngrijorare este ipotetică, atunci soluțiile utile pot include amânarea îngrijorării (amânarea îngrijorării) și angajarea în activități de distragere a atenției sau de conștientizare atentă.

Arborele îngrijorării este adaptat din abordarea lui Butler și Hope (1995) privind îngrijorarea și anxietatea. Este o modalitate de conceptualizare a unora dintre etapele importante în tratamentul tulburării de anxietate generalizată (GAD) și de comunicare a acestora clienților. Mulți clienți cu TAG suferă de „paralizie a analizei” atunci când trebuie să facă față unor situații complexe provocatoare de anxietate. Utilizând abordarea sistematică descrisă în arborele de îngrijorare, clienții sunt ajutați să vadă aceste situații ca fiind mai ușor de gestionat odată ce au distins tipul de îngrijorare cu care se confruntă și, prin urmare, să restrângă răspunsurile potențial adecvate. „Mesajul cheie pentru client în această fază a tratamentului este că există o alternativă mai bună la îngrijorarea cu privire la problemele vieții, iar aceasta este îmbunătățirea modului în care abordează problemele și punerea în aplicare a abilităților de rezolvare a problemelor” (Wilkinson, Meares, & Freeston, 2011).

.