Xanthelasmata, manchas de pele amarela ao redor das pálpebras inferiores ou superiores podem significar que a pessoa que as tem tem tem um risco maior de desenvolver doença cardíaca ou ter um ataque cardíaco, pesquisadores da Universidade de Copenhague relataram no BMJ (British Medical Journal).

Xanthelasmata é o plural de xanthelasma, também chamado xanthelasma palpebrarum. São coleções de colesterol amareladas marcadamente demarcadas abaixo da pele, tipicamente nas pálpebras ou ao redor delas. Não são dolorosas nem prejudiciais, embora possam ser desfiguradas e sejam facilmente removidas. Xanthelasmata são mais comuns entre indivíduos de origem asiática e mediterrânea.

Professor Anne Tybjærg-Hansen e equipe também relataram que arcus corneae, anéis cinzentos ou brancos ao redor da córnea, não estão associados com maior risco de infarto do miocárdio ou doença cardíaca.

Estudos anteriores haviam demonstrado que arcus corneae e xanthelasmata são depósitos de colesterol. Metade dos pacientes que têm anéis ao redor da córnea ou xanthelasmata têm níveis elevados de colesterol no sangue. Os pesquisadores enfatizam que a outra metade não.

Tybjærg-Hansen e a equipe se propuseram a determinar se os xantelasmatos e/ou arcos córneos podem ser marcadores para certas condições cardiovasculares, como derrame cerebral, espessamento severo das artérias, infarto do miocárdio, ou morte prematura em geral.

Os autores escreveram que um número considerável de pacientes é encaminhado por seu médico de atendimento primário a um dermatologista para que as manchas amarelas sejam removidas.

Os pesquisadores reuniram dados sobre 12.745 pessoas que haviam participado do Copenhagen City Heart Study. Elas tinham entre 20 e 93 anos de idade. Nenhum deles tinha qualquer tipo de problema cardíaco no início do estudo. Eles foram acompanhados regular e minuciosamente de 1976 a 2009.

4,4% (563) deles tinham xanthelasmata e 24,8% (3.159) tinham arcus corneae no início do estudo.

Durante o período de acompanhamento de três décadas, 3.699 desenvolveram algum tipo de doença cardíaca, 1.872 deles tiveram um infarto do miocárdio, 1.498 tiveram um acidente vascular cerebral, 1.815 desenvolveram doença cerebrovascular e 8.507 morreram.

Os pesquisadores descobriram que aqueles com xanthelasmata tinham uma chance consideravelmente maior de desenvolver doença cardíaca ou morrer em dez anos, em comparação com outros indivíduos. O risco permaneceu após levar em consideração outros fatores que poderiam ter influenciado os resultados, como obesidade, hipertensão, níveis de colesterol, gênero e status e/ou histórico de tabagismo.

A ligação mais próxima entre xantelasmata e doença cardíaca e risco de infarto do miocárdio foi encontrada entre os homens entre 70 e 79 anos de idade. 41% dos homens sem xanthelasmata dentro dessa faixa etária tinham risco de desenvolver as doenças e condições mencionadas, comparado com 53% entre aqueles com xanthelasmata.

Entre as mulheres de todas as idades, a diferença no risco foi de 35%, comparado com 27%.

No entanto, verificou-se que o arcus corneae não era um preditor de risco de doença cardíaca ou ataque cardíaco.

Os pesquisadores dizem que os médicos devem usar a presença de xantelasmata no diagnóstico de doença cardíaca e condições associadas. Eles acrescentam que onde o acesso às instalações laboratoriais é difícil, o cuidado com os xantelasmados pode ser especialmente útil para os médicos.

Em um Editorial de Acompanhamento, os autores escrevem que durante um exame abrangente, os xantelasmados poderiam ser usados pelos médicos da atenção primária para ajudar a identificar aqueles com maior risco de ataque cardíaco e doença cardíaca.

Escrito por Christian Nordqvist