Você vê o mesmo paciente na agenda para mais um preenchimento? Você gostaria de ajudar os pacientes a proteger o trabalho dentário que você produz? E se você pudesse estender os benefícios de suas recomendações entre as visitas? Já considerou recomendar xilitol?

Obter xilitol como uma alternativa para os seus pacientes pode ajudá-los a gerir as cáries recorrentes de forma fácil, económica e com o mínimo de perturbação na sua rotina. Os pacientes que têm a boca seca, estão envelhecendo, ou se submeteram a um tratamento oncológico, muito provavelmente terão um pH ácido. Além disso, respiradores bucais, aqueles que dependem de outros para seus cuidados, ou aqueles com refluxo ácido, provavelmente terão um pH alterado também. Estes pacientes, juntamente com aqueles que consomem muitos alimentos e bebidas ácidas, tais como bebidas energéticas, bebidas desportivas e refrigerantes, são especialmente vulneráveis à desmineralização. Quando o pH é baixo, os minerais essenciais são extraídos do esmalte, o que resulta em lesões da mancha branca, esmalte amolecido e decadência. Pesquisas sugerem que cinco minutos de exposição a um produto 100% adoçado com xilitol neutralizarão os ácidos e trarão o pH de volta a um nível normal mais rapidamente do que se deixado por conta própria.(1)

Fluxo salivar reduzido é outra preocupação de muitos pacientes. Se o fluxo salivar for diminuído, os principais minerais de cálcio e fosfato não são efetivamente depositados no esmalte. Estes minerais são importantes para manter o esmalte dentário saudável. Pacientes com quantidades de saliva inferiores às adequadas são desconfortáveis e com um risco aumentado de cárie. O Xilitol estimula o fluxo salivar, permitindo que estes minerais sejam depositados para manter o esmalte forte e aliviar o desconforto de uma boca seca.(2)

Muitos pacientes não gostam de flúor. O Xilitol pode ajudar a proteger os dentes da desmineralização em pacientes de baixo risco ou que preferem não usar flúor. Os indivíduos que se enquadram em uma categoria de alto risco podem se beneficiar de tratamentos adicionais com flúor. Precedendo uma aplicação de flúor com uma exposição ao xilitol, na verdade complementa a absorção de flúor, neutralizando o ambiente ácido da boca, permitindo a máxima eficácia. O xilitol também minimiza a aderência da placa bacteriana, permitindo que ela deslize do dente para aqueles que têm hábitos de escovação menos que perfeitos.(3)As bactérias da placa bacteriana não podem metabolizar o xilitol como um alimento, e as bactérias se esgotam tentando se comunicar na comunidade do biofilme e se reproduzir. Como as bactérias não estão metabolizando o xilitol, elas vão morrer e quebrar o biofilme e não se colam aos dentes.

Xilitol está em muitas frutas e vegetais. O problema é que as pessoas não consomem o suficiente destes na sua dieta normal para obterem os benefícios dentários desejados. Demasiado xilitol, por outro lado, se alguém não está acostumado, pode fazer com que uma pessoa sinta efeitos colaterais gástricos desagradáveis. A chave é a moderação. Demasiado de qualquer coisa não é bom para ninguém! Em casos de desconforto, basta adicionar xilitol mais lentamente na rotina diária e o corpo se adaptará.

Não tudo o que é bom para as pessoas é bom para os nossos amigos peludos. A ASPCA lista muitos alimentos que não devemos dar aos nossos cães, e o xilitol está na lista.

Com um número crescente de pacientes à procura de alternativas naturais para a sua saúde, o xilitol pode ser uma resposta para eles. O xilitol é um substituto natural do açúcar, não um adoçante artificial. É seguro e está disponível em formas prontas a consumir, tanto para crianças como para adultos. É um ótimo substituto do açúcar para pacientes com diabetes, e seguro para uso na gravidez e para as mães lactantes. Na verdade, qualquer pessoa que tenha dentes, coma e tenha bactérias na boca pode se beneficiar!

Mais listas de ingredientes incluem xilitol devido a uma produção mais eficiente e econômica. Mas tenha cuidado – para ser eficaz contra bactérias, reduzir a cárie e neutralizar o pH, o xilitol deve ser o primeiro ingrediente e o único adoçante. Se um produto contém outros edulcorantes (maltitol, sorbitol ou aspartame), esses edulcorantes servirão como fonte alimentar para as bactérias e neutralizarão os efeitos do xilitol. Só porque um produto “contém” xilitol, não significa que alcançará os resultados desejados nos pacientes. Para que o xilitol reduza efetivamente a deterioração, a pesquisa mostra que a freqüência de exposição é mais importante que a quantidade em um protocolo de xilitol. Usar um produto 100% xilitol adoçado cinco ou mais vezes ao dia (Strive for Five) reduzirá a acumulação de placa e a decomposição em quantidades substanciais.(4)

Se você quiser oferecer mais um serviço inovador, seguro e comprovado aos seus pacientes, ofereça xilitol e diga-lhes para Strive for Five!

Kris Potts, RDH, BS, é um higienista dentário clínico há 35 anos, membro activo da Associação Americana de Higienistas Dentários, um fornecedor acreditado da Academia Americana de Higiene Dentária, e um membro da Academia Americana de Saúde Sistémica Oral. Ex-Presidente imediata da Associação de Higienistas Dentários do Texas, representa actualmente a linha de produtos Xlear/Spry Xylitol. Kris oferece informações a uma seção transversal de consultórios médicos e odontológicos em 10 estados, e tópicos odontológicos a grupos de consumidores, defesa, apoio e interesses especiais. Ela é proprietária da Kris Potts, RDH, LLC, que oferece serviços educacionais de fala, escrita e consultoria para profissionais dentários.

(1) Llop MR, Jimeno FG, Acién RM, Bellet Dalmau LJ. (2010). Effects Of Xylitol Chewing Gum On Salivary Flow Rate, pH, Buffering Capacity And Presence Of Streptococcus Mutans In Saliva, Eur J Paediatr Dent., 11(1):9-14. PMID: 20359274.
(2) Velasquez, CMF, Naravaez, CCG. (2013). Efeito da pastilha elástica Xylitol na placa dentária, fluxo de saliva e capacidade tampão de saliva em jovens chilenos, Int. J. Odontostomat. vol.7 no.1, http://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2013000100021.
(3) Scheininin A, Mäkinen KK, Ylitalo K. (1976). Turku Sugar Studies. V. Final Report On The Effect Of Sucrose, Fructose And Xylitol Diets On The Caries Incidence In Man, Acta Odontol Scand. 34(4):179-216. PMID:795260.
(4) Ly KA, Milgrom P, Roberts MC, et al. (2006). Linear Response Of Mutans Streptococci To Increasing Frequency Of Xylitol Chewing Gum Use: A Randomized Controlled Trial, BMC Oral Health, 24;6:6.