Dizziness é um sintoma que é definido de forma diferente por pacientes diferentes. A palavra “tontura” engloba múltiplas descrições – tontura, sensação de natação, tontura, oscilação, flutuação, desequilíbrio, tombo, giro ou vertigem. A tontura é a terceira causa mais comum de consultas ambulatoriais. Em 80% destes casos, a tontura é suficientemente grave para requerer intervenção médica. A tontura afecta 50% da população idosa, sendo a razão mais comum a visita a um médico após os 75 anos de idade. Embora a tontura possa ser uma condição incapacitante, ela é tratável na maioria dos pacientes.

Tontomas de tontura

Patientes descrevem a tontura como tontura, sensação de flutuar ou nadar, vertigem, vertigem, onde a sala gira ou a cabeça gira em uma sala estacionária, ou desequilíbrio e inclinação. Os sintomas podem piorar com certos movimentos da cabeça. Sintomas associados, como dor de cabeça, náuseas, vómitos, visão dupla, dormência ou fraqueza, perda de audição, plenitude ou zumbido nos ouvidos e perda de controlo da urina, também podem existir.

Causas de Tonturas

As causas das tonturas são tão variadas como as suas descrições clínicas e podem incluir diferentes estruturas, desde o ouvido interno até ao cérebro. As causas mais comuns de sintomas de tonturas são descritas abaixo:

Sensibilidade ou tontura leve:

• Drop in blood pressure (orthostatic hypotension)
• Síncope vasovagal
• Arritmias cardíacas
• Fatiga e baixa glicemia

Vertigem:

• Vertigem posicional paroxística benigna
• Labirintite ou neurite vestibular (infecção do ouvido interno)
• Meniere doença
• Migraine
• MS
• Disparo

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• Tumor
• Lesão na cabeça

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Sentimento de tontura ou flutuação:

• Ansiedade
• Síndrome de hiperventilação

Desequilíbrio:

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• Disfunção
• Desordens cerebelares

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• Fraqueza vertebular

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Exames e Testes de Tonturas

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Para chegar a um diagnóstico, o seu neurologista irá obter uma história detalhada e uma descrição precisa dos seus sintomas. Um exame neurológico detalhado ajuda a localizar a área envolvida no ouvido ou no cérebro. O seu médico pode encomendar um electroestagmograma (ENG), um teste dos movimentos oculares e da função do ouvido interno, uma ressonância magnética e/ou análises ao sangue para determinar a causa das suas tonturas.

Tratamento das tonturas

Tratamento das tonturas pode variar desde um simples ajuste da sua medicação ou reabilitação vestibular até diferentes abordagens médicas ou cirúrgicas. Um neurologista irá determinar a causa dos seus sintomas e desenvolver um plano de tratamento adequado. A droga mais comum utilizada para os sintomas de tonturas é a meclizina. A forma mais comum de vertigem intermitente e de curta duração é a VPPB, que normalmente é tratada num programa de reabilitação vestibular com determinados exercícios de habituação e um movimento guiado da cabeça para ajudar a corrigir a causa chamada manobra de Epley modificada.
Para mais informações sobre vertigens, clique nos seguintes links:

• A Clínica de Tonturas na Clínica de Neurologia de Minneapolis
• Reabilitação Vestibular, Equilíbrio e DIzziness na Clínica de Neurologia de Minneapolis
• Associação de Distúrbios Vestibulares