Fainting

Desiree saiu do redemoinho no ginásio e estava a caminho dos chuveiros quando se sentiu incrivelmente tonta. Quando deu por ela, acordou no chão do vestiário com a irmã a olhar ansiosamente para ela. Ela estava bastante assustada – o que aconteceu?

A irmã da Desiree pensou que ela provavelmente tinha desmaiado. Embora a Desiree sentisse que estava inconsciente há horas, a irmã disse que ela tinha estado inconsciente por menos de um minuto. Como Desiree se sentia bem e nunca tinha desmaiado antes, ela decidiu que não precisava ir ao ER.

Quando Desiree perguntou à enfermeira da escola no dia seguinte, ela disse que provavelmente Desiree desmaiou porque ficou no redemoinho muito tempo ou a temperatura estava muito alta, afetando sua pressão arterial.

Por que as pessoas desmaiam?

A impressão é muito comum na adolescência. A boa notícia é que na maioria das vezes não é sinal de algo sério.

Quando alguém desmaia, normalmente é porque alterações no sistema nervoso e no sistema circulatório causam uma queda temporária na quantidade de sangue que chega ao cérebro. Quando o fornecimento de sangue ao cérebro é diminuído, uma pessoa perde a consciência e cai. Após deitar-se, a cabeça da pessoa está no mesmo nível que o coração, o que ajuda a restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro. Então a pessoa geralmente se recupera após um ou dois minutos.

Relações Porque Você Pode Desmaiar

Aqui estão algumas das razões pelas quais os adolescentes desmaiam:

• Acionadores físicos. Ficar muito quente ou estar em um ambiente lotado e mal ventilado são causas comuns de desmaios na adolescência. As pessoas também podem desmaiar depois de se exercitarem demais ou exercitarem demasiado calor e não beberem líquidos suficientes (para que o corpo fique desidratado). O desmaio também pode ser desencadeado por outras causas de desidratação, bem como pela fome ou exaustão. Às vezes, apenas ficar de pé por muito tempo ou levantar-se muito rápido depois de sentar ou deitar-se pode causar desmaio a alguém.
• Stress emocional. Emoções como medo, dor, ansiedade ou choque podem afetar o sistema nervoso do corpo, causando a queda da pressão sanguínea. Esta é a razão pela qual as pessoas desmaiam quando algo as assusta ou as horroriza, como a visão de sangue.
• Hiperventilação. Uma pessoa que está hiperventilando está respirando rápido, o que faz com que o dióxido de carbono (CO2) diminua no sangue. Isto pode fazer uma pessoa desmaiar. Pessoas que estão extremamente stressadas, em choque, ou que têm certos distúrbios de ansiedade podem desmaiar como resultado da hiperventilação.
• Uso de drogas. Algumas drogas ilegais (como cocaína ou metanfetamina) ou o uso de inalantes (“huffing”) podem causar desmaios.
• Pouco açúcar no sangue. O cérebro depende de um fornecimento constante de açúcar do sangue para funcionar correctamente e manter uma pessoa acordada. As pessoas que estão a tomar injecções de insulina ou outros medicamentos para a diabetes podem desenvolver baixo nível de açúcar no sangue e desmaiar se tomarem demasiados medicamentos ou não comerem o suficiente. Às vezes as pessoas sem diabetes que estão morrendo de fome (como com a dieta crash) podem cair seu açúcar no sangue baixo o suficiente para desmaiar.
• Anemia. Uma pessoa com anemia tem menos glóbulos vermelhos do que o normal, o que diminui a quantidade de oxigénio fornecido ao cérebro e a outros tecidos. Meninas que têm períodos pesados ou pessoas com anemia por outros motivos (como não ingerir ferro suficiente na dieta) podem ter maior probabilidade de desmaiar.
• Gravidez. Durante a gravidez o corpo normalmente sofre muitas alterações, incluindo alterações no sistema circulatório. Isto leva a uma pressão sanguínea baixa que pode causar o desmaio da mulher. Além disso, as necessidades hídricas do corpo aumentam, por isso as mulheres grávidas podem desmaiar se não estiverem a beber o suficiente. E à medida que o útero cresce, pode pressionar e bloquear parcialmente o fluxo sanguíneo através de grandes vasos sanguíneos, o que pode diminuir o fornecimento de sangue ao cérebro.
• Distúrbios alimentares. Pessoas com anorexia ou bulimia podem desmaiar por várias razões, incluindo desidratação, baixo nível de açúcar no sangue e alterações na pressão sanguínea ou circulação causadas por fome, vómitos ou excesso de exercício.
• Problemas cardíacos. Um batimento cardíaco anormal e outros problemas cardíacos podem causar o desmaio da pessoa. Se alguém está desmaiando muito, especialmente durante exercício ou esforço, os médicos podem suspeitar de problemas cardíacos e fazer exames para procurar uma condição cardíaca.

Algumas condições médicas – como convulsões ou um tipo raro de enxaqueca – podem fazer com que as pessoas pareçam estar desmaiando. Mas o que está acontecendo não é a mesma coisa que desmaiar e é tratado de forma diferente.

Pode evitar o desmaio?

Algumas pessoas sentem tonturas imediatamente antes de desmaiarem. Elas também podem notar mudanças na visão (como a visão em túnel), batimentos cardíacos mais rápidos, suores e náuseas. Alguém que está prestes a desmaiar pode até vomitar.

Se você acha que vai desmaiar, você pode ser capaz de encabeçar dando estes passos:

• Se possível, deite-se. Isto pode ajudar a prevenir um episódio de desmaio, pois permite que o sangue circule até ao cérebro. Apenas certifique-se de se levantar novamente lentamente quando se sentir melhor – mova-se primeiro para uma posição sentada durante vários minutos, depois para a posição de pé.
• Sente-se com a cabeça abaixada para a frente entre os joelhos. Isto também ajudará o sangue a circular até ao cérebro, embora não seja tão bom como deitar-se. Quando se sentir melhor, mova-se lentamente para uma posição sentada direita, depois fique de pé.
• Não se deixe desidratar. Beba líquidos suficientes, especialmente quando o seu corpo estiver a perder mais água devido ao suor ou estar num ambiente quente. Beba líquidos suficientes antes, durante e depois de esportes e exercícios.
• Mantenha o sangue circulando. Se você tiver que ficar de pé ou sentar por muito tempo, periodicamente tensione os músculos das pernas ou cruze as pernas para ajudar a melhorar o retorno do sangue ao coração e ao cérebro. E tente evitar ambientes sobreaquecidos, apertados ou abafados.

O Que Deve Fazer?

Se só desmaiou uma vez, foi breve, e as razões são óbvias (como estar num ambiente quente e cheio de gente), então normalmente não há necessidade de se preocupar com isso. Mas se você tem uma condição médica ou está tomando medicamentos prescritos, é uma boa idéia chamar seu médico. Também deve informar o seu médico se se magoar quando desmaiar (por exemplo, se tiver batido com muita força na cabeça).

Se também tiver dores no peito, palpitações (coração a bater rapidamente sem razão), falta de ar, ou convulsões, ou se o desmaio ocorreu durante o exercício ou esforço, fale com o seu médico – especialmente se desmaiou mais do que uma vez. Desmaios frequentes podem ser sinal de um problema de saúde, como um problema cardíaco.

O que os médicos fazem?

Para a maioria dos adolescentes, o desmaio não está ligado a outros problemas de saúde, por isso um médico provavelmente não precisará fazer nada além de examiná-lo e fazer algumas perguntas.

Se estiver preocupado com o seu desmaio, o médico pode pedir alguns exames além de lhe fazer um exame físico e fazer o seu histórico médico. Os testes dependem do que o médico pensa que possa estar causando o problema. Exames comuns incluem um eletrocardiograma (um tipo de exame para problemas cardíacos), um exame de glicemia e, às vezes, um exame de sangue para verificar se uma pessoa não está anêmica.

Se o resultado do exame mostrar que o desmaio é um sintoma de outro problema, como anemia, o médico o aconselhará sobre tratamentos para esse problema.

Ajudar alguém que desmaia

Se você estiver com alguém que desmaiou, tente certificar-se de que a pessoa está deitada, mas evite mover a pessoa se você acha que ela pode ter se machucado ao cair (mover uma pessoa machucada pode piorar as coisas).

Em vez disso, solte qualquer roupa apertada – como cintos, golas ou gravatas – para ajudar a restaurar o fluxo sanguíneo. Apoiar os pés e pernas inferiores da pessoa em uma mochila ou jaqueta também pode ajudar a mover o sangue de volta para o cérebro.

Uma pessoa que desmaiou geralmente se recuperará rapidamente. Como é normal sentir-se um pouco fraco depois de desmaiar, certifique-se de que a pessoa permanece deitada por um pouco. Levantar-se muito rápido pode trazer outro desmaio.

Chame o 911 se alguém que desmaiou não recuperar a consciência após cerca de um minuto ou está tendo dificuldade para respirar.

Revisado por: Mary L. Gavin, MD
Data revista: Fevereiro 2014