Till ära för månaden för medvetenhet om livmoderhalsens hälsa, frågade ni INTEGRIS-läkaren dr. Lacy Parker, frågor om kvinnors hälsa för vår serie Ask the Doctor. Här är hennes svar:

Vad är en normal lukt för en vagina? När ska jag vara orolig? Vad kan jag göra om jag tycker att jag luktar konstigt?

Vaginal lukt kan variera från person till person. En ny eller ovanlig lukt kan dock vara ett tecken på att du har en infektion. Din läkare kan utföra ett test för att avgöra om du behöver behandling.Jag avråder från douching, eftersom det kan störa den normala surheten i slidan och leda till infektion.

Ibland vet jag att något är ”fel” där nere, jag känner mig torr och kliar och känner mig obekväm, men medicin mot jästinfektion fungerar inte. Vad betyder detta och vad kan jag göra åt det?

Det kan vara en svampinfektion som orsakar klåda och irritation i vulva och vagina, men även andra tillstånd kan orsaka dessa symtom. När receptfria läkemedel inte ger någon lindring bör du kontakta din läkare för en tid. Han eller hon kan bedöma om du har en infektion som inte orsakas av jäst eller om en annan process är orsaken till dina problem.

Är det något jag kan göra åt PMS? Jag har fruktansvärda humörsvängningar och känner mig riktigt deprimerad en vecka före min mens.

En effektiv behandling av PMS är antidepressiva läkemedel. Prozac, Zoloft och Paxil har godkänts av FDA för detta ändamål.

En annan strategi är att kontrollera de fluktuationer i hormoner som troligen orsakar humörstörningar. Detta kan uppnås med hjälp av p-piller, som ger en jämn nivå av hormoner under hela månaden i stället för de varierande nivåer som uppstår naturligt.

Vad är protokollet för paputstryk efter en hysterektomi?

Vi har fått flera frågor relaterade till detta ämne:

1. Ska jag låta göra ett pap-märke om jag har genomgått en total hysterektomi för 15 år sedan? Jag är 52 år gammal och icke-rökare.

2. Om jag har genomgått en vaginal hysterektomi och inte längre har livmodern och livmoderhalsen, men fortfarande har kvar mina äggstockar, löper jag då fortfarande risk att få cancer i slidan och äggstockarna, och i så fall, hur stor är chansen att det inträffar? Behöver jag fortfarande göra ett paputstryk varje år?

3. Jag har genomgått en fullständig hysterektomi. Bör jag fortfarande få ett paputstryk, och i så fall hur ofta?

4. Jag har genomgått en hysterektomi. Jag var bara 35 år så de lämnade kvar mina äggstockar. Jag har bara haft två paputstryk sedan dess. Finns det någon anledning att fortsätta att göra ett paputstryk? Jag är nu 58 år.

5. Om en person har haft HPV-virus och senare har genomgått en hysterektomi, men äggstockarna har lämnats kvar, är det då fortfarande möjligt att få cancer?

Dessa frågor har ett gemensamt tema: paputstryk efter hysterektomi. Det är viktigt att först förstå kvinnlig bäckenanatomi och olika typer av hysterektomi.

Hysterektomi innebär att livmodern avlägsnas kirurgiskt. Det kan vara en total hysterektomi, vilket innebär att livmoderhalsen och livmodern avlägsnas tillsammans:

Och en subtotal hysterektomi, vilket innebär att livmodern avlägsnas men att livmoderhalsen lämnas intakt. Detta kallas även supracervikal hysterektomi:

Borttagning av äggledarna kallas salpingektomi och borttagning av äggstockarna kallas ooforektomi. Om dessa två strukturer avlägsnas tillsammans används termen salpingoforektomi.

Takeaway: Pap-utstryk är ett screeningtest för livmoderhalscancer. Om livmoderhalsen avlägsnas och du inte har någon historia av livmoderhalscancer behöver du inga ytterligare paputstrykningar. Äggstockscancer kan inte upptäckas med ett paputstryk.

Jag har märkt några smärtsamma knölar där nere. Vad är de och hur vet jag om det är något allvarligare?

Det är svårt att veta vad dessa kan vara utan att göra en fysisk undersökning för att titta. Jag ser ofta kvinnor som har irritation från rakning, men du kan ta reda på det med säkerhet genom att boka in ett besök hos din läkare.

Efter flera graviditeter har jag utvecklat ett fruktansvärt fall av hemorrojder som inte försvinner med hemmabehandling. Vad kan jag göra åt det?

En allmän kirurg eller en kolorektalkirurg kan avgöra om dina hemorrojder kräver kirurgisk behandling eller inte. Under tiden kan du se till att dina hemorrojder inte förvärras genom att undvika förstoppning. Om du håller dig hydrerad, äter mycket fibrer och tar ett receptfritt avföringsmedel kan det hjälpa dig att få regelbundna, lätta tarmrörelser.

Har du andra frågor om kvinnors hälsa som du vill ha svar på? Boka en tid på Lakeside Women’s Hospital med dr Parker eller någon annan INTEGRIS OBGYN-klinik.

Dr Lacy Parker tog sin kandidatexamen i biokemi vid University of Arkansas 2007 innan hon återvände till sin hemstat Oklahoma för att avlägga sin läkarexamen vid University of Oklahoma 2011. Hon avslutade sedan sin utbildning i obstetrik och gynekologi vid Lankenau Medical Center nära Philadelphia, Pennsylvania 2015.

Dr. Parker anslöt sig till Lakeside Women’s Hospital 2015 med specialintressen inom obstetrik, gynekologi för ungdomar och minimalt invasiv gynekologisk kirurgi.

Dr. Parker tar nu emot nya patienter. Ring 405-936-1000 för att boka tid idag.

Februari är den amerikanska hjärtmånaden. Skicka in dina frågor om hjärthälsa till Ask the Doctor senast den 19 februari.