Image :

Baby’s worden geboren met een bepaald niveau van hoorvermogen, en het gehoorzintuig verbetert naarmate de baby groeit. Baby’s bereiken leeftijdsgerelateerde gehoormijlpalen, en het ontbreken van deze prestaties kan wijzen op problemen met het gehoor. Maar hoe kunnen ouders dit weten?

In dit bericht van MomJunction vertellen we u over het normale gehoorvermogen van een baby, de ontwikkeling van het gehoor, gehoorscreeningstests en waarschijnlijke oorzaken van tekortkomingen.

Wanneer beginnen baby’s na de geboorte te horen?

Volgens de American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) beginnen baby’s op de leeftijd van drie maanden te reageren op geluiden (1). Aangenomen wordt dat de baby als foetus al in de zesde of zevende zwangerschapsmaand geluiden begint te herkennen en erop begint te reageren (2).

Maar een goede ontwikkeling van het gehoor vindt bij baby’s pas plaats nadat ze zijn geboren.

Hoorontwikkeling van pasgeboren baby’s

Volgens het Amerikaanse National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) zal een baby met een gezond gehoor de volgende ontwikkelingsmijlpalen bereiken (3).

Van geboorte tot drie maanden

• Start bij harde geluiden
• Kalmeert of lacht bij het horen van uw stem
• Start of stopt met zuigen tijdens het voeden als
• Maakt een ander geluid voor elke specifieke behoefte

Van vier tot zes maanden

• Beweegt de ogen in de richting van een geluid
• Observeert het speelgoed dat geluid maakt
• Reageert op verandering in de toon van uw stem
• Begint op muziek te letten

Zeven maanden tot één jaar

• Draait het hoofd en kijkt in de richting van het geluid
• Begint te reageren als hij bij zijn naam wordt geroepen
• Kent woorden voor gewone dingen en mensen, zoals een beker, vrachtwagen, sap, of papa
• Begint te reageren op eenvoudige woorden als ‘nee’, ‘kom hier’, ‘wil meer’, enz.
• Luistert naar liedjes en verhaaltjes, maar voor korte tijd

Elke baby is anders, en als een baby een paar weken een mijlpaal mist, hoeft dat nog niet op een probleem te wijzen.

Hoe weet u of uw baby goed hoort?

Er zijn verschillende tests die na de geboorte van een baby worden gedaan om het gehoorvermogen van de baby te controleren. Het gehoorvermogen van de baby kan echter pas worden gemeten als hij ouder wordt. Als de kinderarts een probleem met het gehoorvermogen van de baby vermoedt, kan hij geavanceerde tests op een latere datum of een latere leeftijd aanbevelen.

Bedenk dat baby’s niet reageren op geluiden zoals dat van een telefoon of de deurbel als ze in een diepe slaap zijn, omdat ze een meer gezonde slaap hebben dan volwassenen.

Wanneer moet u zich zorgen maken over het gehoor van uw pasgeborene?

Baby’s schrikken, als ze wakker zijn, van plotselinge harde knallen of geluiden. Hieronder volgen enkele tekenen die op een gehoorprobleem kunnen wijzen (4).

• Niet schrikken van harde geluiden
• Niet reageren en zich omdraaien op een geluid, zelfs na zes maanden
• Alleen naar je kijken als ze je zien en niet als ze je horen
• Door sommige geluiden wel gealarmeerd lijken te worden, maar door andere niet

Deze problemen bevestigen niet altijd een gehoorprobleem. Baby’s kunnen een tijdelijk verminderd gehoor vertonen tijdens een oorontsteking of een episode van verkoudheid en hoest. Het kan ook zijn dat ze niet reageren als ze druk aan het spelen zijn met een volwassene of een broertje of zusje. Raak daarom niet in paniek, maar raadpleeg een arts voordat u tot een conclusie komt.

Hoe help je een baby bij het ontwikkelen van zijn hoorvermogen?

Hoorvermogen ontwikkelt zich op natuurlijke wijze en bereikt op een bepaalde leeftijd de vereiste mijlpalen. Een gezonde ontwikkeling kan op verschillende manieren worden gestimuleerd.

• Baby’s hebben de neiging om het liedje of rijmpje dat ze herhaaldelijk in de baarmoeder van de moeder horen, ook na de geboorte te herkennen en erop te reageren (5). Zing dezelfde rijmpjes voor uw baby zodra hij is geboren, zodat hij zich met het liedje kan identificeren.

• Begin met het voorlezen van verhaaltjes voor het slapengaan nadat ze wat groter zijn geworden. Ze zullen het misschien niet begrijpen, maar het zal hen helpen een band met de woorden op te bouwen en een gewoonte om te lezen te vormen.

• Speel muziek en klap mee met het liedje. Dit zal de baby aanmoedigen om hetzelfde te doen.

• Koop speelgoed met muziek.

• Stimuleer hen om met rammelaars te spelen.

Factoren die het gehoor van uw baby kunnen beïnvloeden

Er zijn verschillende factoren die het gehoor van een pasgeborene kunnen beïnvloeden. Hier volgen enkele veel voorkomende oorzaken (4) (6).

1. Hoorproblemen kunnen het gevolg zijn van genetische aanleg.

1. Een moeder die tijdens de zwangerschap bepaalde virale infecties oploopt, kan baby’s krijgen met gehoorproblemen. Dergelijke virale infecties zijn onder meer:

• Cytomegalovirusinfectie
• Herpes
• Measles
• Rubella
• Syfilis
• Toxoplasmose

1. Premature geboorte en laag geboortegewicht kunnen ook in verband worden gebracht met gehoorstoornissen. Geboorteafwijkingen kunnen structurele veranderingen in de oren en andere inwendige organen veroorzaken, wat tot gehoorverlies kan leiden.

1. Oorinfecties na de geboorte veroorzaken meestal tijdelijk gehoorverlies. Hoewel zeldzaam, kunnen sommige ernstige oorinfecties schade veroorzaken aan zenuwen of botten van de interne delen van het oor.

1. Enkele andere aandoeningen die gehoorverlies kunnen veroorzaken zijn (7):

• Hoofdletsel
• Lage Apgar-score (score voor pasgeborenen na de geboorte)
• Jaundice
• Bacteriële of virale meningitis
• Lange mechanische beademing
• Antibiotica zoals gentamicine, tobramycine, kanamycine, en streptomycine
• Oorsmeer of vocht achter het trommelvlies
• Voorwerpen zoals speelgoed, kleurpotloden, of voedsel dat vastzit in de gehoorgang
• Omringd zijn door machines die harde geluiden maken

Hoorverlies bij baby’s kan de volgende kenmerken vertonen.

• Het kan unilateraal, bilateraal, of beide zijn.
• Mild, matig, ernstig, of zeer ernstig in intensiteit zijn.
• Gehard gehoorverlies wordt gewoonlijk doofheid genoemd.
• Bij sommige baby’s verergert het onvermogen om te horen met de tijd.

Screening voor het gehoor van uw baby

De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en de American Academy of Pediatrics bevelen aan dat alle baby’s worden gescreend op gehoorverlies voordat ze een maand oud zijn (4).

Screening voor het gehoorvermogen van pasgeborenen wordt in elk ziekenhuis gedaan, meestal vóór ontslag na de geboorte. Volgens de CDC krijgt meer dan 98% van de pasgeborenen in de VS een gehoorscreening bij pasgeborenen (8).

Een van de volgende drie screeningsmethoden kan door de kinderarts van uw baby worden ingezet (9):

1. Automated auditory brainstem response (AABR) Bij deze test wordt het deel van de zenuw dat geluidsgolven naar de hersenen transporteert en de reactie van de hersenen op die geluidsgolven geëvalueerd. Bij deze test wordt een miniatuurhoofdtelefoon in de oren van de baby geplaatst en worden elektroden aan het hoofd van de baby bevestigd. Er wordt muziek afgespeeld in de oren van de baby en de reactie van de hersenen wordt geregistreerd.

1. Oto-akoestische-emissie-test (OAE). Een microfoon en een hoofdtelefoon worden in het oor van een baby bevestigd. Wanneer het geluid wordt afgespeeld, weerkaatsen de golven via de microfoon. Als de microfoon geen echo kan registreren, heeft uw baby mogelijk gehoorverlies.

1. Evaluatie van de hersenaudiometrie Met deze test wordt de reactie van een baby op geluid geëvalueerd. Alle onderdelen van het gehoor van een baby worden geëvalueerd. Met een hoofdtelefoon wordt geluid naar het oor van de baby gezonden en er wordt een verandering in het gedrag van de baby waargenomen. Baby’s met een volledig gehoorvermogen reageren door op een fopspeen te zuigen, stil te zijn of door op zoek te gaan naar de bron van het geluid.

Als een baby niet slaagt voor de eerste test, betekent dit niet noodzakelijk dat de baby gehoorverlies heeft. Tot 10 procent van de baby’s in de VS slaagt niet voor de eerste gehoorscreening, maar slechts zeer weinig baby’s van hen hebben daadwerkelijk gehoorproblemen (9).

Vocht in het oor van de baby, te veel achtergrondgeluid of hevig huilen kunnen vals-negatieve resultaten van de primaire screeningstest veroorzaken.

Veelgestelde vragen

1. Zijn de oren van een baby gevoeliger dan die van volwassenen?

Ja, baby’s zijn veel gevoeliger voor geluiden dan volwassenen. Hun hersenen zijn niet geconditioneerd om het ene geluid van het andere te onderscheiden, en ook kunnen zij de bron van verschillende geluiden niet identificeren (10).

2. Wat is te hard voor de oren van een baby?

De pijngrens van een menselijk oor is 120 decibel, en elk aanhoudend geluid van meer dan 85 decibel kan gehoorverlies veroorzaken. Baby’s zijn gevoeliger voor geluiden en kunnen dus geen zeer harde geluiden verdragen zoals die van fabrieken, treinen, vliegtuigen, kettingzagen, pistolen, enz. De Sight and Hearing Association (SHA) stelt voor dat ouders speelgoed testen voordat ze het voor hun kinderen kopen. Als een stuk speelgoed te luid is voor u, dan is het zeker niet geschikt voor de baby om mee te spelen (11).

Newborns kunnen horen zodra ze geboren worden, maar het gehoorvermogen wordt beter naarmate ze groeien. Neem de nodige voorzorgsmaatregelen om permanent gehoorverlies bij baby’s als gevolg van harde geluiden te voorkomen. Gehoorproblemen bij baby’s kunnen verschillende oorzaken hebben. Hoewel het niet vaak voorkomt, krijgen baby’s er wel mee te maken. Een snelle raadpleging van een kinderarts kan helpen om de onderliggende oorzaak te verhelpen of de aandoening efficiënt te behandelen.

Heeft u ervaringen met de ontwikkeling van het gehoor bij uw baby? Laat het ons weten in het commentaarveld hieronder.

Aanbevolen artikelen:

• 5 Leeractiviteiten voor uw 7 maanden oude baby
• Wanneer kan uw baby beginnen met water drinken?
• 10 nuttige tips voor nieuwe vaders om een band op te bouwen met hun baby
• Wanneer en hoe laat je een gaatje in de oren van je baby zetten?