Deze informatie helpt u meer te weten te komen over uw niet-programmeerbare ventriculoperitoneale (VP) shunt. In deze informatiebron verwijzen de woorden “u” en “uw” naar u of uw kind.

Een VP-shunt wordt gebruikt om extra cerebrospinaal vocht (CSF) uit uw hersenen af te voeren. CSF is een vloeistof die wordt aangemaakt in de ventrikels (holle ruimtes) in uw hersenen. Uw CSF beschermt uw hersenen en ruggenmerg door als een kussen te werken. Het brengt ook voedingsstoffen door uw hersenen en voert afval af. U maakt voortdurend nieuw liquor aan.

Normaal gesproken stroomt het liquor uit uw ventrikels, rond uw hersenen en ruggenmerg, en in uw bloedbaan. Hydrocefalie (HY-droh-SEH-fuh-lus) ontstaat wanneer zich CSF in uw ventrikels ophoopt. Hierdoor worden uw ventrikels groter en komt er druk op uw hersenen te staan (zie figuur 1).

Hydrocefalie kan optreden als de CSF-stroom wordt geblokkeerd of als er niet genoeg CSF in uw bloedbaan wordt opgenomen.

Over uw VP-shunt

Een VP-shunt is een apparaatje dat tijdens een operatie in uw lichaam wordt geplaatst. De shunt haalt de CSF uit uw hersenen en verplaatst het naar uw buik (belly), waar het door uw lichaam wordt geabsorbeerd. Dit verlaagt de druk en de zwelling in uw hersenen.

Een VP-shunt bestaat uit 3 delen (zie figuur 2):

• Een eenrichtingsklep en reservoir dat de CSF-stroom regelt.
• Een korte katheter (dun, flexibel slangetje) die de CSF uit uw hersenen afvoert. Het is bevestigd aan de klep en kan aan de voorkant, achterkant of zijkant van uw hoofd worden geplaatst.
• Een lange katheter die de CSF naar uw buik verplaatst. Deze wordt aan de klep bevestigd en onder uw huid, achter uw oor, door uw nek en in uw buik geleid.

Voor meer informatie over de operatie om uw VP-shunt te plaatsen, leest u de informatiebron Over uw ventriculoperitoneale (VP) shuntoperatie voor pediatrische patiënten.

Zoals de VP-shunt extra CSF afvoert en de druk in uw hersenen verlaagt, kan dit uw symptomen verlichten. Sommige symptomen zullen direct na de operatie verdwijnen. Andere verdwijnen langzamer, soms pas na enkele weken.

Over uw niet-programmeerbare VP-shuntinstellingen

De hoeveelheid CSF die uw VP-shunt afvoert, is afhankelijk van de drukinstelling. Bij een niet-programmeerbare VP-shunt kiest uw neurochirurg de drukinstelling voordat de shunt wordt geplaatst. De instelling kan niet meer worden gewijzigd nadat de niet-programmeerbare VP-shunt is geplaatst.

U krijgt van uw verpleegkundige een kaart in uw portemonnee waarop staat dat u hydrocephalus hebt en een niet-programmeerbare VP-shunt hebt. Draag de kaart altijd bij u. Als u medische spoedeisende hulp nodig hebt, laat u het aan de medische hulpverleners zien.

Voorzorgsmaatregelen terwijl u een niet-programmeerbare VP-shunt hebt

MedicAlert®-juwelen

U moet altijd een MedicAlert-armband of -ketting dragen waarop staat dat u hydrocefalie en een niet-programmeerbare VP-shunt hebt. Als u ooit ernstig ziek wordt of gewond raakt en medische hulp nodig hebt, vertelt het de hulpverleners over uw VP-shunt.

U kunt een MedicAlert-armband of -ketting kopen bij de meeste drogisterijen. Bezoek voor meer informatie de MedicAlert-website op www.medicalert.org.

Beeldvormende scans

U hoeft geen voorzorgsmaatregelen te nemen als u een beeldvormende scan (zoals een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), computertomografie (CT) of röntgenonderzoek) ondergaat.

Buikoperatie

Als u ooit een buikoperatie moet ondergaan, vertel dit dan aan de arts die de operatie uitvoert en aan uw neurochirurg, zodat er voorzorgsmaatregelen kunnen worden genomen.

Vertel het uw neurochirurg als u buikvliesontsteking of diverticulitis hebt waarvoor een spoedoperatie of antibioticabehandeling nodig is.

Lichamelijke activiteiten

Doe niet mee aan contactsporten (zoals voetbal, boksen en worstelen). U kunt wel deelnemen aan non-contact sporten (zoals zwemmen en hardlopen).

Draag zo nodig een helm om het risico op hoofdletsel te verlagen. Vraag uw neurochirurg om specifieke richtlijnen voor het dragen van een helm.

Wanneer uw zorgverlener bellen

Bel uw zorgverlener als:

• u waarschuwingssignalen hebt dat uw niet-programmeerbare VP-shunt niet goed werkt. Deze tekenen zijn onder andere:
  • Vergrote hoofd en uitpuilende zachte plek bij baby’s
  • Hoofdpijn die niet beter wordt na rust of het innemen van medicijnen
  • Overgeven (overgeven) met weinig of geen misselijkheid (het gevoel hebben dat u gaat overgeven)
  • Moeheid (u ongewoon moe of zwak voelen)
  • Oprikkelbaarheid (snel gefrustreerd of geïrriteerd raken)
  • geïrriteerd)
  • Veranderingen in de persoonlijkheid (zich niet gedragen als uw normale zelf)
  • Problemen met denken en geheugen (zoals verwardheid)
  • Problemen met evenwicht of lopen
  • Problemen met wakker worden of blijven
  • zwakke blaascontrole
  • Bevingen
  • Hoge huilstem bij baby’s
  • Problemen met eten
  • Problemen met zien, zoals:
    • Wazig zien
    • Dubbelzien
    • Zichtverlies
    • Ogen die naar beneden draaien (ook wel sunsetting genoemd)
  • U heeft waarschuwingssignalen van een VP shunt infectie. Deze tekenen zijn onder meer:
    • Koorts van 100,4 °F (38 °C) of hoger
    • Zwelling, roodheid, of beide langs het shuntpad
    • Pijn rond de shunt of rond de shuntslang van het hoofd naar de buik

  Deze waarschuwingssymptomen kunnen snel optreden. Als uw kind een van deze tekenen of symptomen heeft, bel dan onmiddellijk de zorgverlener.

  Als u uw kind niet wakker krijgt, bel dan 112 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.