Verpleegkundige zorgplannen zijn onvermijdelijk in de verpleegkunde school en verpleegkundige werkplekken. Daarom moet je leren hoe je verpleegkundige zorgplannen schrijft. Je docent heeft gedetailleerde verpleegkundige zorgplannen nodig. Hij wil dat je leert hoe je informatie verwerkt en denkt als een professionele verpleegkundige. Dat verklaart waarom je docent wil dat je steeds verpleegkundige opdrachten schrijft. Je zult verpleegkundige zorgplannen schrijven, of de klas nu gemeenschapszorg of geestelijke gezondheidszorg is. Leren hoe je verpleegkundige zorgplannen schrijft, is van cruciaal belang voor iedereen die een verpleegkundige wil worden.

Wat zijn verpleegkundige zorgplannen en waarom zijn ze van belang?

Waarom leren hoe je verpleegkundige zorgplannen, evidence based practice papers onder andere gezondheidszorg papieren plannen te schrijven? Verpleegkundige zorgplannen zijn schriftelijke documenten of medische dossiers die een integraal onderdeel vormen van het verpleegkundig proces. Op verschillende plaatsen kunnen lichtjes verschillende formaten worden gebruikt, maar het uiteindelijke document bereikt op elke plaats dezelfde doelstellingen. Verpleegzorgplannen geven aan hoe verpleegkundigen verpleegkundige zorg verlenen aan patiënten. Dankzij deze documenten weten verpleegkundigen die in verschillende ploegen werken precies welke acties andere verpleegkundigen voor elke patiënt hebben ondernomen. Deze dossiers zijn een consequent betrouwbare manier om de handelingen van iedereen die bij de patiëntenzorg betrokken is, te organiseren en te communiceren. Verpleegkundige zorgplannen documenteren met name beoordeling, diagnoses, geplande interventies en evaluatie. Elk aspect is een nauwkeurig proces dat verpleegkundigen met gemak afhandelen. Als je eenmaal leert hoe je verpleegkundige zorgplannen moet schrijven, zal je zelfvertrouwen toenemen. En je zult waarschijnlijk betere cijfers zien.

De 5 stappen die leiden tot goed ontwikkelde verpleegkundige zorgplannen

Verpleegkundige zorgplannen volgen niet op elke plaats exact hetzelfde formaat. Dat gezegd hebbende, de volgende vijf stappen zouden je een document moeten opleveren dat je professor tevreden stelt. Hier zijn de stappen voor het schrijven van verpleegkundige zorgplannen: Beoordeling, Diagnose, Planning, Uitvoering/Verpleegkundige orders, en Evaluatie. Laten we eens kijken hoe elke stap bijdraagt aan het uiteindelijke document.

Stap 1: Schrijf het beoordelingsgedeelte van je zorgplan

Bij het opstellen van een zorgplan is beoordeling de eerste stap van het proces. Bij het invullen van dit deel van het sjabloon zijn er een paar belangrijke vragen die u moet beantwoorden. Waarom is de patiënt hier? Waarom zoekt hij zorg? Hoe ziet de patiënt er in het algemeen uit? U moet in staat zijn om een nauwkeurige en uitgebreide beoordeling te maken. Beoordeling gaat over het verzamelen en vastleggen van verschillende soorten gegevens.

Volgens de American Nurses Association moet u fysiologische, economische, sociaal-culturele en spirituele gegevens verzamelen. U moet ook informatie over de levensstijl vastleggen. Bij de beoordeling probeert u inzicht te krijgen in de lichamelijke oorzaken van de pijn, hoe de pijn zich manifesteert en hoe de patiënt daarop reageert. Uw beoordeling kan er als volgt uitzien: Woede gericht op familie en ziekenhuispersoneel, weigering om te eten, verzoek om pijnmedicatie. Misschien is de huid van uw patiënt koud en klam. Het beoordelingsgedeelte moet kort zijn, net als elk ander gedeelte in een goed geschreven verpleegkundig zorgplan.

Stap 2: Vul het diagnosegedeelte van het zorgplansjabloon in

Het diagnosegedeelte richt zich op het “Wat” van de toestand van de patiënt. Hier probeert u deze vraag te beantwoorden: “Wat is het probleem van de patiënt?” De informatie die in dit deel wordt vastgelegd, helpt verpleegkundigen bij het bepalen van de zorg die de patiënt zal krijgen. Het onderdeel diagnoses van een verpleegkundig zorgplan somt de aandoeningen en gezondheidsproblemen op waarmee een patiënt wordt geconfronteerd.Het heeft tot doel een verpleegkundige diagnoseverklaring te ontwikkelen.

4 Soorten verpleegkundige diagnoses

North American Nursing Diagnosis Organization-International classificeert verpleegkundige diagnoses in vier categorieën. Hier zijn ze: Feitelijke diagnose, Risicodiagnose, Gezondheidsbevorderende diagnose, en Syndroomdiagnose. Elk type diagnose kan leiden tot een effectieve diagnoseverklaring, wat het hoofddoel is van de diagnosesectie. Elke diagnosestelling bestaat uit drie delen. Het eerste deel is de probleemstelling of het diagnostische label. Het probleem kan bijvoorbeeld misselijkheid of angst zijn. Het tweede deel is het “gerelateerd aan” of RT deel. Dit deel richt zich op de oorzaak van het probleem. Het derde deel bevat de definiërende kenmerken. Definiërende kenmerken, meestal uitgedrukt als “…zoals blijkt uit…” betekent de tekenen of symptomen die uw diagnose ondersteunen.

Actuele Diagnose

Volgens NANDA-I geeft een feitelijke diagnose een klinisch oordeel over hoe een patiënt gezondheidsomstandigheden of levensprocessen ervaart of erop reageert. Feitelijke diagnoses zijn bestaande problemen die een verpleegkundige kan identificeren. Deze condities en levensprocessen kunnen bestaan in de patiënt, zijn familie, of gemeenschap. Hier is een voorbeeld van een actuele verpleegkundige diagnose: Ineffectieve luchtwegverruiming. Of, geestelijke nood. Een ander voorbeeld: Slaapgebrek.

Risicodiagnose

Een risicodiagnose beschrijft menselijke reacties op levensprocessen of gezondheidsproblemen die kunnen ontstaan in een individu, familie of gemeenschap. Hier wordt de familie, het individu of de gemeenschap niet geconfronteerd met een aandoening, maar ze blijven kwetsbaar. Bepaalde risicofactoren kunnen de kwetsbaarheid voor verschillende aandoeningen vergroten. Risicodiagnoses zijn gezondheidsproblemen, aandoeningen of situaties die op dit moment niet bestaan, maar die zich kunnen voordoen. Bijvoorbeeld: Risico op shock.

Gezondheidsbevorderingsdiagnose

Deze diagnose verwijst naar een klinisch oordeel over de motivatie of het verlangen van een individu, gezin of gemeenschap om het welzijn te vergroten. Het gaat ook over het verlangen of de motivatie om “het menselijk gezondheidspotentieel te actualiseren,” volgens NANDA-I. NANDA-I stelt verder dat een gezondheidsbevorderingsdiagnose normaal gesproken begint met de zin “Spreekt de wens uit om…. te verbeteren”. Bijvoorbeeld: Een syndroomdiagnose is een klinisch oordeel dat een bepaalde cluster van verpleegkundige diagnoses beschrijft die gewoonlijk samen voorkomen. Dergelijke diagnoses worden doorgaans samen behandeld en vereisen vergelijkbare interventies. Bij het schrijven van deze diagnose moet u ten minste twee diagnosen als definiërende kenmerken gebruiken. Bijvoorbeeld: herplaatsingsstresssyndroom.

Hier ziet u hoe u een volledige verpleegkundige diagnoseverklaring voor uw opdracht zou schrijven:

Ineffectieve luchtwegverruiming: Diagnostisch label

Ineffectieve luchtwegverwijdering RT vermoeidheid: “gerelateerd aan”

Volledige verklaring: Ineffective Airway Clearance RT fatigue as evidenced by dyspnea at rest.

Note: De delen “related to” en “as evidenced by…” zijn belangrijk als je opdrachten voor de verpleegopleiding schrijft. Ze zijn echter niet altijd nodig op verpleegkundige werkplekken waar verpleegkundigen computers gebruiken om zorgplannen op te stellen. Nog één ding: houd het door je school aanbevolen boek voor verpleegkundige diagnoses bij de hand. Het bevordert de nauwkeurigheid en maakt het schrijven van diagnoses wat gemakkelijker.

Een verpleegkundige diagnose is anders dan een medische diagnose: Schrijf de juiste diagnose

Verwissel een verpleegkundige diagnose niet met een medische diagnose. North American Nursing Diagnosis Organization-International (NANDA-I) verduidelijkt het verschil tussen een verpleegkundige diagnose en een medische diagnose. Volgens NANDA-I beschrijft een verpleegkundige diagnose de reacties van een patiënt op actuele gezondheidsproblemen of potentiële gezondheidsproblemen. Een medische diagnose daarentegen omschrijft een letsel of een ziekteproces. Alleen een arts kan een medische diagnose stellen. Vermijd dus het opsommen van diagnoses als “Diabetes”, “Hartziekte” of “Kanker”. Op basis van een verpleegkundige diagnose kan een verpleegkundige gemakkelijk een effectieve interventiemethode kiezen.

Stap 3: Schrijf het planningsgedeelte van uw verpleegkundig zorgplan

Op dit punt moet u specifieke, meetbare en haalbare doelen stellen die de zorg voor de patiënt sturen. U moet beslissen welke korte- en langetermijndoelen de zorg voor de patiënt zal nastreven. Dus, welke doelen wil je stellen voor de patiënt? Stel dat u een geïmmobiliseerde patiënt heeft. U kunt een doel stellen zoals: De patiënt beweegt 3 keer per dag van bed naar stoel. Een ander doel kan zijn: De patiënt verdraagt binnen 18 uur heldere vloeistoffen zonder braken en misselijkheid. Of: De patiënt zal binnen 3 uur pijnvrij zijn. Laten we nog een doel opschrijven: De patiënt zal binnen 12 uur minder misselijkheid rapporteren. De doelen zijn duidelijk en meetbaar, en alle betrokkenen weten wat elk doel betekent.

Stap 4: Voltooi het implementatie/interventiegedeelte

Het interventiegedeelte richt zich op het helpen van de patiënt en de zorgverleners bij het bereiken van de verwachte uitkomsten. Uit het dossier van elke patiënt blijkt welke specifieke acties verpleegkundigen moeten ondernemen. Noteer dus de daadwerkelijke acties die aandacht vereisen, inclusief hoe vaak en hoe lang. Bijvoorbeeld: Verpleegkundige moet de misselijkheid van de patiënt elke 6 uur beoordelen. Voorbeeld 2: De verpleegkundige zal pijnmedicatie toedienen zoals voorgeschreven of nodig.

Stap 5: Evalueer ten slotte het verpleegkundige zorgplan; beslis of het plan aanpassing behoeft

Verpleegkundigen moeten de welzijns- of gezondheidsstatus van hun patiënten blijven evalueren. Ze moeten ook de doeltreffendheid van de verstrekte verpleegkundige zorg blijven evalueren. In het evaluatiegedeelte wordt elk doel dat voor de patiënt is gesteld, zorgvuldig overwogen. Voor dit onderdeel is een doel ofwel “gehaald” of “niet gehaald”. Wat als een doel “niet gehaald” wordt? Het kan zijn dat u de diagnose opnieuw moet stellen. Je kunt ook de doelen aanpassen of interventies toevoegen.

Nursing Rationales: Niet altijd opgenomen, maar uw professor kan u vragen om het op te nemen

Uw professor kan u vragen om een verpleegkundige rationale op te nemen in uw verpleegkundig zorgplan. Verpleegkundige motiveringen kunnen verwarrend zijn, en het schrijven ervan kan problemen opleveren. Je begrijpt rationalisaties het beste als je ziet hoe ze samenhangen met verpleegkundige diagnoses, zorgdoelen en interventies. In principe legt een rationale uit waarom een verpleegkundige een bepaald doel heeft gesteld of een bepaalde interventie heeft gekozen. Elke verpleegkundige interventie heeft een verpleegkundige reden nodig. Hier is een voorbeeld van hoe je een verpleegkundige rationale zou kunnen schrijven:

Pijnbestrijding zal de patiënt helpen zijn leven te verbeteren door hem in staat te stellen deel te nemen aan fysiotherapie-oefeningen.

Eindopmerkingen over het schrijven van verpleegkundige zorgplannen

Het schrijven van verpleegkundige zorgplannen kan behoorlijk verwarrend zijn. Studenten verpleegkunde begrijpen niet altijd duidelijk de verschillen tussen de verschillende elementen van een zorgplan. Het is bijvoorbeeld gemakkelijk om “planning” en “interventies” door elkaar te halen. Ook weten sommige studenten niet hoe verpleegkundige diagnoses verschillen van medische diagnoses. Nog één ding: je docent bepaalt het specifieke format dat je moet volgen voor je verpleegkundige opdracht. Hopelijk heeft deze post elk onderdeel van een verpleegkundig zorgplan duidelijk en behulpzaam beschreven.

Nursing Care Plan Writing Service For Nursing Students

Ben jij een student verpleegkunde op zoek naar een professionele verpleegkundige om je verpleegkundig zorgplan opdracht te behandelen? Wij bij https://www.expertwritinghelp.com bieden studenten in de Verenigde Staten van Amerika, Canada, UAE, Australië en het Verenigd Koninkrijk met verpleegkundige zorg plan schrijven van diensten tegen betaalbare kosten. NCP is een integraal document in de levering van effectieve verpleegkundige zorg en het bereiken van de gewenste patiënt resultaat. Het plan beschrijft de acties, interventies en zorg die een patiënt ontvangt in zijn behandelingsproces. Daarom moet een verpleegkundig zorgplan uniek zijn en geïndividualiseerd volgens de behoeften van de patiënt. Onze verpleegkundige schrijvers zijn goed op de hoogte en uitgerust met hoe de verpleegkundige zorg plannen te schrijven voor verschillende diagnoses, waardoor we de beste verpleegkundige schrijven website om verpleegkundige zorg plan schrijven hulp te zoeken.

Zie video hieronder op verpleegkundige zorg plan tutorial.