Natriumoxibat är ett kraftfullt lugnande medel som används för att behandla kataplexi, men kan också hjälpa till med många av de andra symtomen på narkolepsi, inklusive överdriven sömnighet under dagen och sömnförlamning. Natriumoxibat anses ofta vara den mest effektiva behandlingen för narkolepsi med kataplexi, antingen ensamt eller i kombination med ett eller flera stimulantia. Det är dock inte alla patienter som finner det fördelaktigt. Det finns också vissa bevis för att natriumoxibat hjälper till att minska symtomen på idiopatisk hypersomni.

För närvarande tillverkas natriumoxibat endast av ett företag (Jazz Pharmaceuticals, Xyrem®) så det är mycket dyrare än de flesta andra narkolepsimediciner. Tyvärr innebär detta att många patienter som skulle kunna ha nytta av detta läkemedel inte kan få tillgång till det.

I motsats till de andra läkemedlen för att behandla symtomen på narkolepsi och kataplexi är natriumoxibat en vätska. Det tas som två doser, en sväljs omedelbart före sänggåendet och den andra cirka 3-4 timmar senare. Det är därför nödvändigt att ställa in ett alarm så att man vaknar i tid för att ta den andra dosen. De två doserna förbereds genom att mäta upp lämplig mängd vätska i en kopp med hjälp av en särskild spruta. Kopparna och sprutan levereras med varje förpackning med Xyrem. Den maximala dosen av Xyrem är 9 g (9 gram) per dag, dvs. två doser om 4,5 g vardera. Detta är en mycket större mängd läkemedel än vad som är vanligt för de flesta andra läkemedel, för vilka doserna mäts i milligram. I praktiken kommer din läkare till en början att ordinera en låg dos, till exempel 2 x 1,5 g eller 2 x 2,25 g, och sedan gradvis öka dosen tills den optimala dosen för dig har hittats.

Natriumoxibat är ett kontrollerat läkemedel enligt förteckning 2, vilket innebär att du kan bli tvungen att bevisa din identitet när du hämtar ut ditt recept och att du måste förvara läkemedlet på ett säkert sätt.

Eftersom natriumoxibat är ett kraftfullt lugnande medel är det oerhört viktigt att du inte dricker alkohol om du tar det, eftersom den kombinerade lugnande effekten av läkemedlet och alkohol kan vara extremt farlig.

Natriumoxibat – BNF

Natriumoxibat – Guys’ Information Leaflet

Biverkningar

Som med alla mediciner kan de läkemedel som används för att behandla narkolepsi ha biverkningar. Dessa kan ta sig uttryck i många olika former. De kan vara relativt små, till exempel mild huvudvärk eller muntorrhet, eller mycket allvarligare, till exempel ångest eller depression. Du bör kontrollera patientinformationsbladet (PIL) i förpackningen till ditt läkemedel för mer information och om du upplever någon av dessa biverkningar (eller någon som inte finns med i PIL) bör du rådfråga din läkare eller apotekare.

Du kan också rapportera biverkningar direkt via Yellow Card Scheme (systemet för gula kort). Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att förbättra säkerheten för detta läkemedel.