Articles

Lungfunktionsmätning i allmänpraktiken: en jämförelse mellan Escort-spirometern, Micromed-turbinspirometern och mini-Wright peak flow-mätare

Det är viktigt att nya typer av spirometrar som är avsedda att användas allmänt i klinisk verksamhet utvärderas pragmatiskt i primärvården. I den här studien jämfördes mätningar med en ny bärbar Fleisch pneumotachografisk spirometer (känd som Escort) med mätningar med den vanligen använda mini-Wright toppflödesmätaren och Micromed Pocket turbinspirometern. En pragmatisk studie genomfördes i två faser under rutinoperationer vid Aldermoor Health Centre i Southampton. I fas I jämfördes den nya spirometern med mini-Wright toppflödesmätare och i fas 2 jämfördes den nya spirometern med turbinspirometern. Hundra patienter i åldern 5-88 år (56 patienter med en historia av kroniska andningsbesvär och 44 patienter utan) ingick i fas 1, och 100 patienter i åldern 6-82 år (62 patienter med en historia av kroniska andningsbesvär och 38 patienter utan) ingick i fas 2. Varje patient deltog endast en gång i varje fas, men vissa deltog i båda faserna vid olika tillfällen. Nittiofemprocentiga gränser för överensstämmelse (medelvärde +/- SD) var breda för alla jämförelser. Grafiska plottar visade tendenser till högre Escort-värden när medelvärdena ökade jämfört med både mini-Wright- och turbinavläsningar för högsta expiratoriska flödeshastighet och forcerad expiratorisk volym i en sekund. Möjlig överavläsning av det högsta expiratoriska flödet med mini-Wright-mätaren vid låga medelvärden sågs också. Avläsningar som gjorts med dessa olika typer av mätare kan inte med säkerhet bytas ut i klinisk praxis. Den kliniska betydelsen av de teoretiskt sett mer exakta mätningarna av lungfunktionen med den nya mätaren, och även av själva spirometrin, behöver undersökas ytterligare.