Upptäck de vanligaste orsakerna till låg ryggsmärta och vad som kan göras för att hjälpa

Är du en av de 10 miljoner människor i Skottland och England som lider av ihållande ryggsmärta? För ryggvärk är ett stort problem, och om du är kvinna kan orsakerna till smärta i nedre delen av ryggen vara många.

Omkring 8 av 10 av oss har minst ett anfall av smärta i nedre delen av ryggen i våra liv, och en undersökning utförd av Deep Heat visade att för 16 % av oss är ryggvärk en daglig företeelse. ”Enligt forskningsrapporter från The Lancet har invaliditeten på grund av ryggsmärta ökat med mer än 50 % sedan 1990”, förklarar Anisha Joshi, en osteopat som är känd för sin ”lilla svarta bok” med kändispatienter. Det är därför föga förvånande att Public Health England rapporterade att ”muskuloskeletala sjukdomar är den främsta orsaken till smärta och funktionshinder i England och står för en av de största orsakerna till sjukfrånvaro och produktivitetsförlust”. Bara under 2017 uppgick kostnaden för ekonomin till cirka 11,6 miljarder pund.

Omkring 14 % av konsultationerna inom muskuloskeletala sjukdomar är relaterade till smärta i nedre delen av ryggen, men för vissa utövare är denna siffra ännu högre. ”Den vanligaste orsaken till att en patient besöker mig är smärta i nedre delen av ryggen. Det står för cirka 40 procent av min arbetsbelastning i praktiken”, säger Joshi. Men även om det är det tredje vanligaste rapporterade symtomet av alla slag finns det inte alltid en orsak. Om smärtan försvinner inom sex veckor har du förmodligen drabbats av ”ospecifik ryggsmärta”. Men när ryggvärk i nedre delen av ryggen kvarstår är obehaget specifikt i nedre högra ryggen eller nedre vänstra sidan, eller om du lider av svår smärta behöver du läkarvård.

Tyvärr finns det andra orsaker till ryggvärk, men oftast upptäcker du att problemet är mekaniskt, till exempel ömma muskler, rivna ligament och ischias. Behandlingen omfattar smärtlindring och utrustning eller övningar för att stärka ländryggen. Läs vidare för att lära dig mer om orsakerna, när du ska söka hjälp och vad du och sjukvårdspersonal kan göra för att lindra dina symtom.

Vad orsakar min smärta i nedre delen av ryggen?

”Generellt sett orsakas ryggsmärta av en kompressionsskada, antingen en engångsskada eller en upprepad belastning som ofta åtföljs av en utlösande händelse, t.ex. när du tar på dig strumporna”, förklarar Michael Fatica, osteopat och medgrundare av The Mayfair Clinicin London. ”Människokroppen är otroligt stark och att ta på sig strumpor är inte något som skulle skada en frisk rygg. En rygg som har fått lida av dåliga metoder under långa perioder blir dock sårbar.

”Aktiviteter som att sitta dåligt under långa perioder, fel form under träning, att börja utöva en sport med hög påverkan (tänk på de där HIIT-träningarna för hemmaträning). Dessa kan orsaka riktiga problem för människors ryggarmenom de, om de har tur, läker bra. Om de har otur kan de få en felaktig diagnos med muskelproblem och kan börja träna för att lindra muskelspasmer, vilket förvärrar det underliggande problemet.”

Speciellt sett ”klagar kvinnor på smärta i nedre delen av ryggen på grund av begränsningar i ryggkotorna, problem med hållningen eller till och med hormonella förändringar”, tillägger Joshi. ”Andra orsaker till smärta i nedre delen av ryggen kan vara en begränsad ländryggskota, en diskbråck, artros, njurproblem och mensvärk.”

Andra möjliga orsaker är bl.a. bråck, ischias (instängd nerv), ankyloserande spondylit (svullnad av lederna i ryggraden), gynekologiska problem som ovariecystor och endometrios, sakroiliit (inflammation i sakroiliakaleden), spinal stenos (en onormal förträngning av ryggradskanalen), spondylolisthesis (när ett ryggradsknäve glider ur sitt läge), och, sällan, cancer.

Smärta i nedre delen av ryggen på höger sida

Men medan smärta i nedre delen av ryggen på höger sida vanligtvis är ett resultat av mekaniska problem som spända, ömma eller stukade muskler, ischias, sakroiliit, rivna ligament eller helt enkelt slitage, strålar smärtan ibland ut från något av våra inre organ, vilket tyder på ett annat problem.

Möjliga orsaker

Möjliga orsaker till smärta i nedre delen av ryggen på höger sida är blindtarmsinflammation – detta beror på att blindtarmen vilar på nedre delen av höger sida – eller ett problem med den högra njuren, som hänger något lägre än den vänstra, till exempel en infektion eller njursten. Smärta från gallstenar upplevs också på höger sida, även om den vanligtvis upplevs högre upp. För kvinnor kan gynekologiska problem, inklusive ovariecystor, fibromer, endometrios och en utomkvedshavandeskap, orsaka hänvisad smärta.

Behandling av ryggsmärta på höger sida

Först kan du försöka behandla det hemma (se våra tips nedan). Men om du har feber, är sjuk, har ett område på höger sida som är ömt vid beröring, eller om du känner dig mycket dålig eller har intensiv smärta, ska du snabbt söka läkarhjälp.

Smärta i nedre delen av ryggen på vänster sida

Samma som på höger sida är smärta i nedre delen av ryggen på vänster sida vanligen ett resultat av mekaniska problem, som t.ex. spända, ömma eller stukade muskler, ischias, sacroiliit, rivna ledband eller helt enkelt slitage. Som tidigare kan dock smärta som strålar från våra inre organ ibland vara orsaken.

Möjliga orsaker

En möjlig orsak till smärta i nedre delen av ryggen på vänster sida är pankreatit. Även om smärtan tenderar att vara på mitten av vänster sida kan den stråla ut mot nedre delen av ryggen. För kvinnor kan gynekologiska problem, inklusive ovariecystor, fibromer, endometrios och en utomkvedshavandeskap, orsaka hänvisad smärta i nedre vänstra ryggen.

Behandling av ryggsmärta på vänster sida

Först ska du försöka behandla det hemma (se våra tips, nedan). Men om du har feber, är sjuk, har en öm punkt på vänster sida, eller om du känner dig mycket ohälsosam eller har intensiv smärta, ska du söka omedelbar läkarvård.

Smärta i nedre delen av ryggen hos kvinnor

Såväl som värk, dragningar och stukningar, har kvinnor kvinnliga hormoner att tacka för smärta i nedre delen av ryggen. Förutom gynekologiska problem som graviditet, cystor i äggstockarna, fibromer och endometrios, upplever vi ”mer smärta runt menstruationscykeln, på grund av att prostaglandiner utsöndras av livmodern, som kan hamna i blodet och orsaka smärta i nedre delen av ryggen och benen”, förklarar Joshi.

En annan, mindre omdiskuterad möjlighet till ryggsmärta hos kvinnor är att man har genomgått ett kejsarsnitt. ”Det stora område som oroar mig är de kvinnor som har fått kejsarsnitt (elektivt eller akut)”, säger Fatica. ”Ett kejsarsnitt stör ryggens kärnmuskulatur och effekten av detta är att när kvinnan senare skadar ryggen har hon svårare att återhämta sig eftersom det finns en inneboende brist på kärnkompetens. Detta beror ofta på att det finns väldigt lite fokus på rehabilitering vid kejsarsnitt.”

Behandling av smärta i nedre delen av ryggen hos kvinnor

Först kan du försöka behandla den hemma (se våra tips nedan). Men om du har feber, är sjuk, känner dig mycket ohälsosam eller har intensiv smärta ska du söka vård.

När du ska uppsöka sjukvårdspersonal

Det lönar sig alltid att låta allvarlig eller kronisk ryggsmärta undersökas av en professionell person. Om du är över 55 år finns det en 5-procentig chans att din smärta i nedre delen av ryggen orsakas av en fraktur. Risken är bara 1 % att det beror på något mer ondskefullt, t.ex. en tumör, ett aneurysm eller en infektion.

Kontakta din husläkare om din smärta i nedre delen av ryggen inte har börjat avta och hindrar dig från att utföra vardagliga sysslor efter mer än tre dagar, eller om du fortfarande har svår smärta eller om smärtan har förvärrats efter sex veckor. Sök akut läkarhjälp om ryggsmärtan åtföljs av:

• Fiber
• Nyligen inträffat ett allvarligt trauma, t.ex. en bilolycka
• Humör eller stickningar i ljumsken eller benen
• Förlust av kontroll över urinblåsan/tarmen eller oförmåga att urinera
• Medicinska anamneser på osteoporos eller cancer, eller nyligen oförklarlig viktnedgång
• Nattliga besvär
• Legsvaghet som kommer plötsligt eller blir progressivt värre, eller mer smärta i benet än i ryggen
• Oförmåga att sitta eller sova bekvämt när du känner ryggsmärta

Hur behandlar sjukvårdspersonal ländryggssmärta?

En allmänläkare föreslår vanligtvis smärtstillande läkemedel, övningar eller sjukgymnastik. En osteopat, kiropraktor eller akupunktör kan också hjälpa till.

Men även om ”livsstil och övningar är relevanta för alla patienter”, säger Fatica, kan sjukvårdspersonal närma sig din smärta på olika sätt. På Mayfair Clinic använder vi till exempel vibrationer för att minska muskeldysfunktion, en ryggradsjusteringsmaskin för att förbättra rörligheten i ryggraden, laserterapi för att förbättra läkning och cirkulation och IDD-terapi för att dekomprimera ryggraden.”

Hur man behandlar smärta i nedre delen av ryggen hemma

Ice it

Om smärtan börjar efter en skada, t.ex. ett fall, en smäll, en stukning eller en sträckning, ska du applicera en ispåse i 10 minuter flera gånger om dagen. Variera med en (täckt) varmvattenflaska för att uppmuntra blodflödet, men börja och avsluta med is för att lindra inflammationen.

Håll dig i rörelse

Håll dig aktiv och fortsätt som vanligt, så mycket som möjligt. Börja långsamt, med en mild aktivitet som promenader, och öka successivt.

Tag inte till sängs

Långvarig sängvila gör att musklerna stelnar och försvagas. Om du måste leva ner, begränsa dig till en till två timmar under de första dagarna. Placera en kudde under knäna för att lindra belastningen, eller mellan knäna om du ligger på sidan.

Få medicinsk hjälp

Ta ibuprofen eller aspirin var fjärde till sjätte timme. Vid svårare smärta kan du ta kodein. Paracetamol kan läggas till för större lindring, men håll dig alltid inom den högsta rekommenderade dagliga dosen. Du kan också kombinera medicineringen med ett drogfritt Deep Heat Pain Relief Patch som ger upp till 16 timmars lindring.Om det inte hjälper kan din husläkare skriva ut en starkare smärtstillande eller muskelavslappnande medicin.

Livstilsförändringar för att behandla smärta i nedre delen av ryggen

Byt ut madrassen

Jo mjukare madrassen är, desto mindre jämnt fördelas din vikt, och desto mer troligt är det att du får besvär. En medelfast till fast madrass är det bästa alternativet. Innan du binder dig till en ny madrass ska du se till att du har diagnostiserat exakt vilka dina ryggproblem är. Gör lite forskning för att ta reda på vilken typ av madrass som passar dina behov. Emma-madrassenär ett utmärkt alternativ eller bläddra bland fler madrassrecensioner.

Förändra hur du sover

Smärta kan orsaka sömnsvårigheter och brist på sömn kan göra smärtan ännu värre – det är en ond cirkel som är svår att bryta. Små förändringar som att ställa om din sovposition, minska eller öka antalet kuddar eller slappna av med en varm dusch före sängen kan göra skillnad.

Ändra dina kläder

Inträngande kläder som skinny jeans och Spanx kan begränsa ryggradens normala rörelseomfång och hämma normal konditionering av musklerna. Detta gör att ländryggen blir mer mottaglig för belastning och skador, säger experter. Så låt allt hängas ut, mina damer – läkarens order.

Mer: orsakar din handväska ryggproblem?

Hämta online

The Mayfair Clinic erbjuder Back in Shape Programme – gratis att gå med eller 15 pund per månad för Premium-medlemskap, det är idealiskt om du är hemmaboende och behöver expertråd. Eller ta en titt på klinikensYouTube-kanal.

Tränar du på dina muskler

Träning av musklerna i magmusklerna och ryggen kan ha en positiv inverkan på smärta i ländryggen. Även att göra något så enkelt som att korrigera din hållning när du sitter vid skrivbordet har en bestående effekt. Om du känner för att gå ett steg längre kan du träna på att sitta upprätt på en träningsboll i 30 minuter om dagen eller börja med Pilates.

Få en fotkontroll

Enligt en studie i tidskriften Rheumatology kan kvinnor vars fötter rullar inåt när de går vara särskilt utsatta för smärta i nedre delen av ryggen. Om du misstänker att dina fötter inte hjälper dig är det värt att tala med en specialist om dina bekymmer. Du kan sedan överväga att vidta extra åtgärder, till exempel att bära ortoser för att korrigera fotvalvet.

Håll dig i rörelse

Du kanske tror att det bästa sättet att hantera smärta är att ligga stilla, men det finns inget som är värre för smärta i ländryggen. Sträck ut kroppen, ta en promenad och njut av den friska luften. Ännu bättre är att delta i en yogaklass.

Få massage

Forskning visade att de som fick massage varje vecka upplevde mindre smärta efter 10 veckor jämfört med de som inte fick massage. Allmän avslappningsmassage fungerade också lika bra som strukturell massage som riktar in sig på specifika kroppsdelar. En annan studie visade att 63 % av personerna upplevde en måttlig förbättring av smärta i nedre delen av ryggen när de genomgick sex osteopatiska manuella behandlingar under åtta veckor, och 50 % rapporterade om en betydande förbättring.

Prova akupunktur

En studie från 2013 rapporterade att akupunktur faktiskt kan ge mer lindring än smärtstillande medel. Akupunktur fungerar genom att förändra hur dina nerver reagerar och kan hjälpa till med inflammation runt lederna.

Sluta röka

Rökning försämrar blodtillförseln till ryggraden, vilket kan leda till att de intervertebrala diskarna åldras snabbare. Detta ökar känsligheten för skador och bråck.

Sitt mindre

Under de senaste åren har sittande kallats den nya rökningen, och det är på goda grunder – att sitta i en stol ger 30 % mer tryck på ryggraden än att stå eller gå. Om du sitter vid ett skrivbord hela dagen (eller i soffan hela kvällen), gå upp och gå runt minst en gång i timmen. Undvik att sitta i sängen och om du kan, justera din stol så att den lutar något bakåt.

Mer: varför det är dåligt för dig att sitta

Varför träning stärker ländryggen

För det första: ”Du skulle inte ge övningar till någon som har svåra ryggsmärtor. Först när området har lugnat ner sig skulle du överväga att ge en övningsplan för att stärka de omgivande musklerna”, säger Joshi. När smärtan är hanterbar nivå kan sträckningar och övningar hjälpa till utan att du behöver förlita dig på smärtstillande medel. Dessa övningar inkluderar ryggradssträckningar, förlängningar, rotationer, broar och plankor – kolla in dessa sträckningar för ryggsmärta för instruktioner.

Mer: Så här använder du en skumrulle på ryggen

Kan ländryggsproblem orsaka smärta i midjan hos kvinnor?

”På grund av anatomin i ländryggen och bäckenet kan du som kvinna uppleva smärta som refererar in i midjan eller ljumskarna”, säger Joshi. ”Jag kan lindra dessa symtom genom att behandla ländryggen och slappna av de omgivande musklerna.”

Fatica håller med: ”Som osteopat skulle detta inte skilja sig från normal smärta i nedre delen av ryggen, så jag skulle arbeta för att minska muskeldysfunktion och förbättra rörligheten i ryggraden”, säger han.

Vad kan man göra åt svår smärta i nedre delen av ryggen?

Ryggsmärta är en sak, men vad händer om den blir akut? ”Den första prioriteringen är att få bort smärtan så snabbt som möjligt”, säger Joshi. ”Behandlingen omfattar mjuka mjukdelstekniker och mobilisering av ryggraden och bäckenet. Om smärtan kvarstår efter behandlingen bör du kontakta din husläkare eftersom det kan krävas tester.

Kan min smärta i nedre delen av ryggen bero på cancer?

För de flesta av oss är tanken på att vi kan ha cancer en skrämmande tanke, men ingen panik. ”Vissa typer av cancer kan få metastaser i benet, och det kan vara i nedre delen av ryggen, men det är ytterst sällsynt”, säger Fatica.Joshi håller med: ”Smärta i nedre delen av ryggen är sällan ett tecken på cancer. Vissa cancerformer kan visa sig som sådana, men dessa symtom är vanligtvis obevekliga och har andra symtom med ’röd flagg’.”

Övningsutrustning för att stärka ländryggen

Dessa hjälpsamma utrustningar har fått fyra stjärnor eller mer på Amazon.

(Image credit: Pelvipro)

£69,99, Amazon4 stjärnorDetta verktyg för bäckenomställning, som kan hjälpa till vid de flesta typer av smärta i nedre delen av ryggen, har visat sig vara mycket effektivt i försök. Kunderna sa: ”Om du lider av smärtor i nedre delen av ryggen måste du skaffa dig en Pelvipro, jag lovar att du inte kommer att bli besviken.””Som att ha en sjukgymnast hemma. Övningarna är snabba och enkla och nu har jag börjat springa igen och känner mig friskare än någonsin. Jag kan inte rekommendera produkten nog.””Pelvipro har varit en gudagåva genom att den har riktat om mitt bäcken. Omedelbart har mina problem med rygg och ischias lagt sig.”

(Image credit: The Restored)

£20.97, Amazon4,5 stjärnorCertifierad av National Back Pain Association, stödjer den här stödbältet från The Restored rörligheten och hjälper till att lindra ländryggen. Kunderna sa: ”Detta har varit en livräddare! Rekommenderas starkt vid diskbråck.””Detta är ett av de bästa ryggstöd jag har haft.””Sedan jag använde detta ryggstöd har min hållning förbättrats och jag är nu smärtfri.”

(Image credit: Back Buddy)

£32.99, Amazon4.5 stjärnorDen här terapeutiska ergonomiska minnesskumdynan kan du använda hemma, på arbetet eller i bilen. Kunderna sa: ”Verkligen användbar produkt, börjar lindra smärtan jag har haft i min nedre rygg i flera år.””Skulle rekommendera till alla med ryggproblem.””Utmärkt kvalitetsprodukt, lindrade min smärta i nedre delen av ryggen när jag satt i min kontorsstol.”

(Image credit: CareforYou)

£30.98, Amazon4 stjärnorDenna bärbara ryggsträckare från Care for You används för att lindra spänningar och smärta eller används för att korrigera hållningen för att förebygga problem med nedre rygg. Kunderna sa: ”Jag är glad att kunna säga att den ger bra lindring för en smärtsam nedre rygg.””Efter varje användning märker man en förbättring. Definitivt värt det.””Jag använder den i cirka 5 minuter varje dag och har inte längre ont i ryggen, det är fantastiskt. Jag kan varmt rekommendera den.”

(Image credit: Body Back Buddy)

£29.95, Amazon4,5 stjärnorDetta verktyg för triggerpunktsmassage från Body Back Buddy kan se ovanligt ut, men det lugnar knutar och lindrar ryggsmärta. Kunderna sa: ”Rekommenderar starkt till alla med konstant ryggsmärta eftersom den verkligen ger en fantastisk djup massage.””Ärligt talat det bästa köpet någonsin! Jag känner mig så mycket bättre direkt!””Det här är det absolut bästa jag någonsin köpt/gjort för min rygg.”