Bakgrund: I Asien är en av de viktigaste faktorerna för att vara fysiskt attraktiv att ha estetiskt tilltalande ben, vilket har gjort kalvkontureringskirurgi till en fråga nuförtiden. När ett ben är onormalt förändrat på grund av olika faktorer (t.ex. iatrogena orsaker, poliomyelit, cerebral pares, trauma och tumörresektion) förtvinar vävnaden. Sådana asymmetriska vader kan korrigeras med olika kirurgiska metoder.

Metoder: Kalvasymmetri definieras som en skillnad i maximal omkrets större än 2,0 cm mellan båda vaderna. Mellan 2005 och 2012 utförde författarna kalvkonturerande operationer på 68 patienter. För patienter med mild eller måttlig asymmetri utfördes selektiv neurektomi med eller utan fettsugning på den hypertrofiska vaden beroende på form och svårighetsgrad. För patienter med allvarlig asymmetri utfördes selektiv neurektomi med fettsugning på den hypertrofiska vaden, medan den hypotrofiska vaden behandlades med fettinjektion eller silikonimplantation.

Resultat: Vid minst 3 månaders uppföljning hade patienterna i den milda gruppen en storleksskillnad som var mindre än 0,5 cm. Grupperna med måttlig och svår asymmetri uppvisade storleksskillnader som var mindre än 1,2 respektive 2,3 cm. Inga funktionella problem eller större komplikationer uppvisades. Mindre komplikationer omfattade fem fall av sårdehiskens, tre fall av hematom och sex fall av hypertrofiskt ärr på snittstället.

Slutsats: Att klassificera patienterna i tre grupper enligt den maximala omkretsskillnaden mellan båda benen och behandla dem separat med olika kirurgiska metoder skulle påtagligt kunna ge tillfredsställande resultat i både funktionella och estetiska aspekter.

Klinisk fråga/bevisnivå: Terapeutisk, IV.