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The Whitaker test

目的: Whitaker testはRoger H. Whitaker (May 25, 1939) が1960年代後半から1970年代前半にケンブリッジ大学で研修中、考案・開発したものである。 この検査は、尿流動態検査とantegrade pyelographyを組み合わせ、腎盂と膀胱の間の圧力差を測定するものである。 この検査により、閉塞が残存または再発した患者と、筋組織の永続的な変化により二次的に拡張した患者を区別することができる。

材料と方法。 Whitakerテストの歴史と現代の臨床における位置づけを紹介した。

成果。 尿管骨盤または尿管膀胱接合部閉塞が疑われる患者や尿管筋群の一次欠損の評価には有用である。 また、術後患者において経皮的腎瘻チューブを安全に中止できる時期を判断するために用いることができる。

結論。 Whitakerテストの利点は,他の低侵襲検査,特に利尿剤レノグラフィーと比較して,多くの議論の対象になっている。 しかし,そのような議論は,これらの検査が直接比較可能であるという誤った前提に立っている。 ウィテカー検査の正しい使用法は、上気道閉塞の可能性を評価することであり、他の低侵襲検査で同等の結果が得られた場合、腎臓の機能が低下して閉塞が疑われる場合、疝痛、間欠性閉塞、経皮アクセスがすでに存在し拡張の原因を調査する必要がある場合にのみ利用されるべきものである。