脳と神経系
失神
ジムのジャグジーから上がり、シャワーに向かう途中、信じられないほどのめまいを感じたDesireeは、その場を立ち去りました。 次の瞬間、彼女はロッカールームの床で目を覚まし、姉が心配そうに彼女を見守っていました。 彼女はかなり怖がっていました。何が起こったのでしょう？
Desiree の姉は、おそらく彼女が気を失ったのだろうと思いました。 Desireeは何時間も意識を失っていたように感じましたが、姉は1分も経っていなかったと言いました。 Desiree は気分がよく、これまで失神したことがなかったので、ER に行く必要はないと判断しました。
翌日 Desiree が学校の看護師にそのことを尋ねると、彼女は Desiree はおそらく、渦の中に長くいすぎた、または温度が高すぎて、血圧に影響を与えたために失神したと答えました。 しかし、そのほとんどは、深刻な事態の兆候ではないことがわかりました。 脳への血液供給が減少すると、人は意識を失い、倒れる。 横になると、頭が心臓と同じ高さになるので、脳への血流が回復しやすくなります。
Reasons Why You might Swoon
十代の若者が失神する理由には、次のようなものがあります：
- Physical triggers. 暑すぎたり、人混みや風通しの悪い場所にいたりすることは、10代の若者が失神する一般的な原因です。 また、暑すぎる中で運動したり、十分な水分を摂らなかったりした後にも失神することがあります（そのため、体は脱水状態になります）。 また、空腹や疲労だけでなく、脱水症状が引き金となって失神することもあります。 また、長時間立っていたり、座ったり横になった後に急に立ち上がったりすると、失神することがあります。 恐怖、痛み、不安、ショックなどの感情は、体の神経系に影響を与え、血圧を低下させることがあります。 血を見るなど、怖い思いをしたときに失神するのは、このためです。 過呼吸になっている人は、速い呼吸をしているため、血液中の二酸化炭素（CO2）が減少しています。 そのため、人は失神してしまうことがあります。 極度のストレス状態にある人、ショック状態にある人、あるいは特定の不安障害にある人は、過呼吸の結果として失神することがあります。 いくつかの違法薬物（コカインやメタンフェタミンなど）または吸入剤（「ハフリング」）の使用は失神を引き起こす可能性があります
- 低血糖。 脳が適切に機能し、人を覚醒させるためには、血液からの一定の糖分の供給に依存します。 糖尿病のためにインスリン注射や他の薬を服用している人は、薬を飲みすぎたり、十分な食事をとらなかったりすると、低血糖になり、気を失うことがあります。 また、糖尿病でない人が急激なダイエットのために空腹になると、失神するほど血糖値が下がることがある。 貧血の人は、通常よりも赤血球が少なく、脳や他の組織に供給される酸素の量を減少させる。 生理の多い女の子や、他の理由（食事で十分な鉄分を摂取していないなど）で鉄欠乏性貧血になった人は、失神しやすいかもしれません
- 妊娠中。 妊娠中は通常、循環器系の変化など、体にさまざまな変化が起こります。 そのため、血圧が低くなり、女性が失神することがあります。 また、体に必要な水分量が増えるため、妊婦は十分な量を飲んでいないと失神することがあります。 また、子宮が大きくなると、大きな血管を圧迫して血流を部分的に遮断し、脳への血液供給を減少させることがあります
- 摂食障害 拒食症や過食症の人は、脱水、低血糖、飢餓や嘔吐、過度の運動による血圧や循環の変化など、さまざまな理由で失神することがあります。
- 心疾患。 異常な心拍やその他の心臓の問題が、失神の原因になることがあります。 特に運動や労作時によく失神する人がいる場合、医師は心臓の問題を疑い、心臓の病気を探すために検査を行うことがあります。
いくつかの病状-発作や片頭痛の珍しいタイプのように-は、人々が失神しているように見える原因となることができます。 しかし、起こっていることは失神と同じではなく、対処も異なります。
失神を防ぐことはできますか？
失神する直前にめまいを感じる人もいます。 また、視界の変化（トンネルが見えるなど）、心拍が速くなる、発汗、吐き気などを感じることもあります。
失神しそうなときは、次のステップを踏んで阻止することができるかもしれません：
- 可能なら、横になる。 そうすることで、脳に血液が循環するため、失神を防ぐことができます。 ただ、気分がよくなったらまたゆっくり立ち上がるようにしましょう。まず数分間座った姿勢になり、それから立つようにします。
- 頭を前に下げて、膝の間に座ります。 横になっているほどではありませんが、これも脳への血の巡りをよくします。 気分がよくなったら、ゆっくりと正座の姿勢になり、それから立ちます。
- 脱水症状にならないようにしましょう。 汗をかいたり、暑い環境にいたりして体の水分が多く失われているときは、特に十分な水分を摂りましょう。 スポーツや運動の前、最中、後に十分な水分を摂りましょう
- 血液を循環させましょう。 長時間立ったり座ったりしなければならないときは、定期的に足の筋肉を緊張させたり、足を組んだりして、心臓や脳への血液の還流をよくしましょう。
What Should You Do?
一度だけ失神したことがあり、それが短時間で、その理由が明白であれば（暑くて人混みにいたときなど）、通常は心配する必要はないでしょう。 しかし、病状がある場合や処方箋薬を服用している場合は、医師に連絡することをお勧めします。
胸の痛み、動悸（理由もなく心臓が速く動くこと）、息切れ、発作がある場合、運動中や激しい運動中に失神した場合は、特に一度以上失神した場合は、医師に相談してください。
医師は何をするのか
ほとんどの十代の若者にとって、失神は他の健康問題とは関係がないので、医師はおそらく診察といくつかの質問以上のことをする必要はないでしょう。 検査は、医師が問題を引き起こしている可能性があると考えるものによって異なります。 
検査の結果、失神が貧血などの別の問題の症状であることがわかれば、医師はその問題に対する治療法をアドバイスします。
失神した人を助ける
失神した人と一緒にいるときは、その人が横になっていることを確認するようにしますが、倒れたときにけがをしたと思われる場合は動かさないようにします（けが人を動かすと悪化することがあります）。 リュックサックや上着で足や下肢を支えるのも、血液を脳に戻すのに役立ちます。
失神した人は、通常すぐに回復します。 失神したあと、少し力が抜けるのは普通なので、しばらく横になっているようにしてください。
失神した人が1分ほど経っても意識を取り戻さない場合や、呼吸困難がある場合は、911に電話してください。 Mary L. Gavin, MD
審査日。 2014年2月
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