Bakgrund: Supinations- och pronationsrörelser sker främst i underarmen även om de är möjliga även i handledsleden. Handledens axiella rotation, även kallad radiometakarpala rotationen, har kvantifierats men för dess passiva omfång som kanske aldrig inträffar under de dagliga rutinaktiviteterna. Det är normalt inte möjligt för handledsleden att rotera axialt på ett aktivt sätt. En frivillig ansträngning att rotera underarmen samtidigt som handen hålls fixerad på en specialkonstruerad anordning kan dock ge en aktiv rotation av handleden som sker på ett sätt som liknar det som sker under de dagliga rutinaktiviteterna.

Metoder: I denna studie mättes handledens axiella rotation hos 20 asymtomatiska frivilliga som fick en axial CT av handleden med armbågen i 10-30 graders flexion och underarmen placerad parallellt med bordets längdaxel med tummen pekande uppåt mot taket. Undersökningen upprepades två gånger medan försökspersonen aktivt försökte supinera och pronera underarmen mot den fasta handen och metakarpalerna med maximal frivillig ansträngning på en specialkonstruerad positioneringsanordning.

Resultat: De genomsnittliga supinationerna och pronationerna av radiometakarpalerna var 17,15 grader (SD 7,9) respektive 17,0 grader (SD 10). Rörelsen visade sig ske främst i midkarpalleden och radiokarpalleden bidrog endast med 18 % till supinationen och 31 % till pronationen.

Tolkning: Den radiometakarpala rotationen har en avgörande betydelse för utvecklingen av handledsproteser. Vid utformningen av proteserna bör man ta hänsyn till de axiella rörelser som uppstår i karpus under dagliga aktiviteter.